苏畅
副主任医师
妇产科
浙江大学医学院附属妇产科医院
休息中
4.96分
月回答 64
2018年04月16日
医生你好，我21岁
昨天开始，右下小腹，也就是胯骨往里十厘米左右有点疼，用手压的时候不疼，但是洗脸的时候抵着洗手台会疼。感觉像平时按着淤青的那种疼。
昨晚开始疼，今天白天没疼，晚上又有这样的感觉了
上周五六同房过，按周期应该这周三左右来月经，最近白带发黄，有点异味，偶尔有一点痒，但是不严重，用了两次红核洗液就好了。
请问我这种情况是怎么回事，需要吃药吗？
最近没有时间去医院，能不能先吃点药，或者用洗液
2018年04月16日
您好，谢谢您的信任，我仔细读了你以前问我的两个问题，都是阴道炎，盆腔炎的一些内容
您现在阴道炎应该是有的，但是您通过外用红核洗液之后仍好转，可以暂不处理
您右上腹的疼痛，我们除了需要考虑右侧附件炎之外，还需要考虑是否有阑尾炎，阑尾炎最主要的表现就是转移性的下腹痛，左下腹麦氏点的压痛，以及反跳痛，可能合并有恶心，呕吐，发热等症状
最佳治疗方案是去医院。做一个妇科检查和右下腹压痛检查，抽血常规以及crp
如果炎症诊断明确，您可以口服抗生素，如头孢类抗生素或者阿奇霉素，这些药物都可以到药店去买
希望我的回答能帮助您，如果有不懂，您可以继续追问
您现在阴道炎应该是有的，但是您通过外用红核洗液之后仍好转，可以暂不处理
您右上腹的疼痛，我们除了需要考虑右侧附件炎之外，还需要考虑是否有阑尾炎，阑尾炎最主要的表现就是转移性的下腹痛，左下腹麦氏点的压痛，以及反跳痛，可能合并有恶心，呕吐，发热等症状
最佳治疗方案是去医院。做一个妇科检查和右下腹压痛检查，抽血常规以及crp
如果炎症诊断明确，您可以口服抗生素，如头孢类抗生素或者阿奇霉素，这些药物都可以到药店去买
希望我的回答能帮助您，如果有不懂，您可以继续追问
2018年04月16日
我之前有输液用阿奇霉素发热的情况，还可以吃阿奇霉素吗？您说的头孢类药指什么，我不太了解，能不能说几种具体的药名？还有红核洗液要继续用吗？
我的这种白带发黄的情况隔一段时间就会发作一次，能根治吗？需要注意什么？
您刚才说的阴道炎，附件炎，主要原因是什么？需要怎么预防？
我现在的情况严重吗？
2018年04月16日
那我就把问题讲简单一点，您现在可以继续吃阿奇霉素，500毫克，一天一次，共吃三天
吃了阿奇霉素就不要考虑头孢了
您现在有阴痒和白带异常，当然可以继续使用红核洗液了
您的阴道炎和盆腔炎（附件炎属于盆腔炎的一种）应该是与您的生活方式有关，请一定要努力锻炼身体，注意性生活的卫生，注意性生活的频次，而不能寄希望于药物治疗
如果您保证一个礼拜跑三次，每次至少跑五公里，至少运动40分钟以上，我敢断定，半年以后，这些阴道炎，盆腔炎都会远离你而去
现在情况不严重，不需要过度的紧张，暂且先按我的方法来治疗，等您有时间去医院了，再好好检查一下
吃了阿奇霉素就不要考虑头孢了
您现在有阴痒和白带异常，当然可以继续使用红核洗液了
您的阴道炎和盆腔炎（附件炎属于盆腔炎的一种）应该是与您的生活方式有关，请一定要努力锻炼身体，注意性生活的卫生，注意性生活的频次，而不能寄希望于药物治疗
如果您保证一个礼拜跑三次，每次至少跑五公里，至少运动40分钟以上，我敢断定，半年以后，这些阴道炎，盆腔炎都会远离你而去
现在情况不严重，不需要过度的紧张，暂且先按我的方法来治疗，等您有时间去医院了，再好好检查一下
2018年04月16日
我之前输液输阿奇霉素会发烧，也可以吃阿奇霉素吗？
不会经常发痒，但是每隔一段时间白带会不太正常，这个跟排卵是不是有一定关系？
前几周开始跑步了，但是最近天气不好没有跑
平时可以用ABC洗液吗，还有性生活前后我男朋友需不需要用洗液之类的？
在平时饮食和卫生方面需要注意什么？
2018年04月16日
TA的问答
症状及患病时长：34周岁孕妇，腺肌症患者
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生，我这边需要继续住院吗？
1.昨天晚上9点多开始有姨妈痛的感觉，到晚上2点多还是痛，有点担心，然后半夜来我们这边的妇保院了，然后内检和B超都是正常的，B超单子如下图。
2.今天早上缓解了很多，仔细回忆起来，之前也有过肚子痛，也是腺肌瘤的部位，只不过昨天晚上痛得比较厉害，就来医院了。现在缓解了很多。
3.我需要继续住院吗，可以回家休息吗，毕竟医院休息不好，我自己感觉好像问题不大了。昨天晚上是怕宫缩，因为之前生第一胎时快生之前，也是这种姨妈痛的感觉。现在好像这种痛不明显了，估计问题不大了。胎心监护好像也还好。
4.您需要其他检验单的话、可以参考一下我的咨询上一条。或者我还需要做哪些检查。症状及患病时长：4天
就医及用药情况：
4/14早上吃了一粒氟康唑，晚上塞阴道一粒500毫克克霉唑
需要解答的问题：你好苏医生，我月经期4/10号第一天，但是在4/13号有了性生活, 🈶带套，4/14号发现有点豆腐渣样，早上就吃了一粒氟康唑，晚上还很痒，塞了一粒500毫克克霉唑，今天早上不痒了，但是现在阴道口又有点痒，我外用了一下特康唑乳膏涂外面，请问我现在是怎么个用药比较好？ 谢谢！症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：苏大夫，麻烦帮我看一下结果苏医生您好，这不是一则问诊，是反馈和致谢。
去年2月20号药流后，宫腔残留内容物。尽各种努力，两个月后hcg也未降至正常水平。本地医院建议手术清宫，丁香线上问诊的另一位医生也建议安排手术，但您坚持建议我通过3-6人工周期，让其自行排出或吸收，我决定听从您的建议。
此后发生的事情：
持续服用优思明
5月7日撤退性出血
5月18日b超检查，仍显示“宫腔实质占位”
6月20日撤退性出血
7月20日撤退性出血后，停服优思明
7月27日b超检查，子宫完全正常
8月17日正常例假
再之后，每个月都是正常例假
特地回来向您道谢，非常感激您的治疗建议。
说实话，去年3-4月尝试了各种治疗手段，每周一次b超检查却不见起色，心态已近乎崩溃。您的建议当时于我是一颗很大的定心丸，我也是在后面的逐渐恢复中，才慢慢体会到您说的「维持正常的生活质量」的重要性。
再多言辞难也表感激之情。祝您新年快乐，工作和生活一切顺利！症状及患病时长：1周
就医及用药情况：1周 吃优思越
需要解答的问题：医生您好 因为我脸上痘痘多 医生给开了优思越让我吃三个月，每天我晚上九十点吃，吃完睡觉，已经连续一周失眠，尤其是夜里两点多醒了之后再也睡不着了，总是心悸或者有兴奋的感觉，白天非常的累，请问这是副作用吗？我吃完五天停药了三天，发现来姨妈啦而且长痘痘又，我就又给吃上了，停药的时候我发现睡眠还可以，一吃上这三天又不行了。我也没吃别的药，是不是我应该换时间吃？
