徐医生，您好，我左上颚倒数第三颗牙齿松动(第二前磨牙)，有好久了，大半年前去拍片子，医生说我牙隐裂，一直拖着没治疗，然后慢慢发展，倒数第二颗牙(第一磨牙)也有点松动和疼痛。从前天开始，我突然牙疼，昨天晚上疼了一夜，半边脸都疼，一夜未睡，今早去看医生，医生检查说我倒数第二颗牙敲着疼，倒数第三颗牙敲着不疼，所以要给倒数第二颗牙做根管治疗，我现在奇怪的是，明明一开始是倒数第三颗牙有问题，怎么会发展到给倒数第二颗牙做根管呢？图片是以前拍的片子|口腔科|丁香医生

2019年08月29日

第1次提问

徐医生，您好，我左上颚倒数第三颗牙齿松动(第二前磨牙)，有好久了，大半年前去拍片子，医生说我牙隐裂，一直拖着没治疗，然后慢慢发展，倒数第二颗牙(第一磨牙)也有点松动和疼痛。从前天开始，我突然牙疼，昨天晚上疼了一夜，半边脸都疼，一夜未睡，今早去看医生，医生检查说我倒数第二颗牙敲着疼，倒数第三颗牙敲着不疼，所以要给倒数第二颗牙做根管治疗，我现在奇怪的是，明明一开始是倒数第三颗牙有问题，怎么会发展到给倒数第二颗牙做根管呢？图片是以前拍的片子

为保护用户隐私不显示图片

2019年08月29日

徐征丽医生

01:38

转文字

2019年08月29日

徐征丽医生

您好，隐裂牙要及时处理，不能不去管它，任由它发展，随后它就会炎症越来越严重，牙齿也会越来越松。炎症会向前或向后蔓延到前后牙的牙根，引起前后牙的牙根逆行性感染，引起夜间痛，自发痛和咬合痛。目前您倒数第二颗已经出现了牙根发炎的症状，可以诊断为根尖周炎，需要做根管治疗。建议您倒数第三颗也要及时治疗或者拔除。

2019年08月29日

第2次提问

那我现在为什么倒数第三颗没有叩齿痛呢？还有现在正发炎的时候能不能做根管治疗，还是等炎症治疗好了再做根管治疗

徐征丽医生

你倒数第三颗牙已经坏的时间太长了，神经早就死掉了，所以不疼，只有神经发炎的牙才会疼。根管治疗就是发炎的时候做的。

2019年08月29日

第3次提问

那我下午去医院把第二和第三颗牙都做根管治疗，可以吗？

徐征丽医生

要先让医生诊断一下倒数第三颗有没有治疗价值了，因为您自己说的倒数第三颗牙已经松了，如果牙周情况很不好，就建议拔了。如果还可以，可以两颗一起做根管治疗。