2018年04月14日
第1次提问
医生您好,请教您:娃23个月,上周带去三亚玩,行程安排比较紧,娃睡眠比较少有点不高兴,比如午觉只能在车上睡,到站叫醒的时候就哭,玩大海,泡温泉可能水比较凉,温泉可能只有二十度,泡了两次,一次十分钟左右,吃了一些海鲜,水果是西瓜和哈密瓜,喝的矿泉水。然后两三天后娃开始拉肚子,一天2到3次金黄色稀便,第一次拉是早上吃了玉米,然后中午拉出来的都是玉米粒。精神没什么变化。一两天之后开始食欲不好,不爱吃饭,只喝些小米粥吃点水果,精神也有点蔫,喜欢人抱着不爱走路。休息了一天感觉精神状态比较好了,就带去小鱼温泉玩,因为娃玩的很高兴,所以玩了半个多小时,水温三十度左右。当天夜里拉稀,之前夜里不拉,后来的一天赶飞机,吃的很少,睡觉多,有点蔫不爱走路,只爱吃奶喝小米粥,今天中午食欲不错,吃了比较多面条,但是吐了两大口,对,从今天开始不但拉稀,还吐,有时候吃几口就有点干呕,拉稀从早上到晚上拉了三次。请问这种情况应该是什么导致的?应该采取什么措施呢?谢谢医生😊
2018年04月14日
蒋丽琼医生
您好。总结一下,宝宝出去旅游的这几天比较累、睡眠不充足、饮食不规律,并且有受凉可能。
小朋友胃肠道的调节功能比较差,很容易受影响。小朋友腹泻的原因很多,除了感染性的腹泻外(比如肠道病毒感染或细菌感染引起的腹泻),还有非感染性的腹泻,比如饮食不当造成的,身体其他地方不舒服了影响到胃肠道功能,受凉也会引起胃肠道功能紊乱。
你们宝宝有腹泻和呕吐,生病前有饮食不规律、劳累、在凉水中时间较长,所以现在不能完全确定是什么因素引起的腹泻和呕吐,因为饮食不规律可以引起,受凉可以引起,并且在劳累以及饮食不规律的前提下容易有肠道的感染,尤其肠道病毒感染。但是,只要不是细菌感染,我们采取的措施都是差不多的。家长现在可以做的是:保证充足的休息,饮食需要注意,要吃清淡容易消化的食物,这两天先粥、面条之类的吃吃,不要一次吃很多,少量多餐,油腻的不要吃,海鲜、肉类等少吃点,另外,我们还需要给宝宝一些帮助,建议给他吃些益生菌(可以在药店购买,是非处方药)调节肠道菌群。另外,注意宝宝体温、精神状态、大便次数及性状,还有小便是否正常,鼓励多喝水。
最好去医院查下大便常规,看看大便里有没有白细胞及红细胞等,以便区分是否是细菌感染引起的腹泻。
2018年04月14日
第2次提问
谢谢您的详尽解答,现在吃的特别少,娃总是拒绝吃东西,怎么办呢?还有益生菌是什么牌子呢?谢谢您
2018年04月14日
蒋丽琼医生
益生菌的牌子并没有特别推荐,只要是粉剂的适合泡着吃的都行,用温水泡,水温不能高,很多益生菌都是活菌,水太烫了会把益生菌烫死的。比如培菲康就行,这药比较常见。
腹泻的时候,很多小朋友胃口会变差,可以每次少吃一点,比如他喜欢喝奶,那就让他多喝点奶,主要是吃进去足够的水分,避免脱水(所以小便要关注,次数是否少了,每次的量是否少了,小便量明显减少,说明有脱水)。宝宝不吃东西,勉强不来,尽量挑他喜欢的,但是油腻辛辣不好消化的,就算宝宝喜欢吃,也尽量避免。
另外,如果大便比较稀,并且次数也比较多的话,还需要给宝宝吃蒙脱石散(比如思密达,这个可以保护胃肠粘膜)以及口服补液盐(用温水泡好后当开水喝,口服补液盐里含有电解质之类的东西,可以补充大便损失掉的东西)。这两个药也可以在药店购买。
2018年04月15日
第3次提问
谢谢您的详尽解答,非常感谢
蒋丽琼医生
您客气啦。希望宝宝早点恢复健康。

TA的问答

您好,医生!宝宝一岁三个月了,体重18斤!宝宝今天中午吃的老火汤加的米饭,晚饭的时候因为我们在外面吃,吃的肉丸汤,然后吃完之后一直哭闹,然后以为是困了,宝宝过一会就睡了,然后突然就吐了,吐了好多,就开始发烧了!这个不知道是什么原因呢,宝宝10月7号也发烧过,没有吃退烧药,后面就退烧了,然后因为后面喉咙一直有痰咳嗽就去了医院开了点药吃!然后这次怎么又发烧了,经常发烧,感觉有点莫名,这次我也不知道是怎么引起的,怎么突然就吐了,是不是吃多了太油腻了,然后就开始发烧了!这种经常发烧的小孩怎么办啊 ,以前我宝宝肠胃一点也不好,大便一直不正常,就是一岁以后大便慢慢正常了,目前他大便是正常的!就是非常瘦啊,真的好心酸!这次他感冒吐了之后发烧这种情况需要去医院吗?这是怎么回事啊?谢谢医生🙏三岁两个月女宝宝,轻微咳嗽持续一个月左右,就是偶尔咳一两声。昨夜开始发烧,刚开始37.8,现在睡着后39.5,白天精神状态比较好,偶尔咳一两声,无别的症状,就是烧。请问医生需要怎么处理?宝宝10个月,上个星期感冒,先是打喷嚏,流清鼻涕,不发烧,这个星期不打喷嚏了,但是成黄鼻涕了,稠的,呼吸不顺畅,晚上也睡不好,不发烧医生您好,孩子三周岁多一点,刚上幼儿园十多天,咳嗽流鼻涕,一直喝梨水败火,一周后还不见好去验血说是支原体感染,医生听肺说右侧气管发炎,一直不发烧,食欲和精神状态都挺好,大夫让吃阿奇吃三天然后再吃罗红霉素吃四天,目前已经吃三天阿奇,配合吃的小二咳喘灵口服液,现在咳嗽情况不严重,间隔挺久的咳嗽一次,明显有痰,但是鼻塞严重,不通气,有黏鼻涕,担心发展成鼻炎,请问如何治疗和护理 用药情况:我女儿5个月大,体重14斤,之前一天大便一次,没有奶瓣。大概近一周大便次数增加到2到3次,不会特别稀,但是有大量奶瓣,大便粘粘的。晚上睡觉不安稳,纯母乳喂养。昨天吃了妈咪爱,还有一种澳洲的益生菌。