2018年04月14日
第1次提问
医生你好,这是我今天在杭州市某医院医院检查的结果,肛周脓肿三天,无发烧,大便通畅。医生给出的意见是住院手术,形成肛瘘后再进行一次。请问, 1. 我此种情况是否有保守治疗的可能? 2.如需住院,明天去浙一,周一是否可以做上手术?3.我查了说可以一次性的根治手术,请问贵院是否可以做. 多谢!

为保护用户隐私不显示图片

2018年04月14日
程小飞医生
你好,提问收到,谢谢你的信任。根据你发上来的报告和图片来看,肛周脓肿诊断是明确的,但是从B超描述的来看,还不算太大气,比较表浅。
1.目前肛周脓肿已经形成,且过了三天,没有好转,基本上不大可能用保守治疗的方案能让它好转,只有5%左右的肛周脓肿通过保守治疗,手术是肛周脓肿正确的选择。
2.如果星期一你愿意去我们城站院区的话,我想估计可以急诊把你安排进去。庆春这边的话基本上不大可能,床位过于紧张。
3.能否一次手术根治,取决于肛周脓肿的复杂程度,约百分之85左右的肛周脓肿最后是要发展成肛瘘的。也就是说肛周脓肿处理的越早越及时,肛周脓肿越简单的话,一次性手术愈合的概率越高。说你b超的单子上看是有这个可能的,但这个事不敢打包票的

TA的问答

症状及患病时长:男,50岁。内痔位置在肛门内2厘米处。以前发作时,用马应龙3-5天即可见效。从23年开始,大便干燥时排便疼痛,出血(鲜红色),严重时导致肛裂疼痛,肛门水肿,用马应龙能缓解,时间要5-7天。另肛周湿疹,痒。患病从2019年冬季开始。 就医及用药情况:马应龙痔疮膏,益生菌。他克莫司(肛周湿疹) 需要解答的问题: 1/ 痔疮的治疗方案 2/ 肛周湿疹的治疗方案 症状及患病时长:一年左右 就医及用药情况:马应龙 需要解答的问题: 5月份做了肛周脓肿手术。后变成肛瘘。7月份做了肛瘘手术,目前肛瘘完全痊愈也没有什么不适。但是菊花会比较潮湿。会有分泌物。需要经常清洗擦拭。以前也有这种情况但不是特别多。最近比较明显。去医院检查了括约肌医生也看过了。 说没事。但分泌物还是一直存在。像大便没擦干净一样。平时偶尔用马应龙涂一下。感觉作用不大。肛门偶尔瘙痒。症状及患病时间 病人女性85周岁,60岁确诊直肠癌做过切除手术,今年八月份新冠感染后反复发烧至今,尿频,偶尔阴道流少量淡黄色分泌物。9月做PETCT显示有多处转移,盆腔有巨大包块,彩超盆腔也看到包块。现在身体发热 持续低烧37.5左右,没有食欲 ,乏力,胃里发热难受,排便困难,大便颜色正常,不便血。 就医及用药情况: 治疗发热用药情况:第1次.县医院 头孢曲松钠 2次.长春 哌拉西林钠 穿心莲 3次.头孢哌酮 4次.头孢吡肟 炎琥宁 5次.中医院.头孢他啶 替硝唑 6次.氨曲南 左氧氟 甲硝唑 庆大霉素 氟康唑。 7次.氨曲南 左氧氟 用了3个半月。每一次用药停药间隔一星期左右又发热。还吃通便的药,芦荟胶囊 ,酵素,牛黄解毒片。 需要解答的问题: 想让大夫看下。发烧原因,以及有什么治疗方案能缓解病人病情恶化和持续发烧症状症状及患病时长:程医生好,我母亲是10.12手术,现在就是反应总是有排便感(可能半小时左右就有感觉),但是拉不出东西,偶然是有白色的果冻状粘物,蚕豆大小,再排也排不出其他的。上次止血的钛夹,一直没看到排出来。不知道什么原因导致的?其他没有不适。胃口也正常,就是排便感不舒服。另外,复诊时开的益生菌和肠炎宁吃完了,还需要再吃吗?谢谢程医生。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:3月份肠梗阻造瘘手术 就医及用药情况:常规每隔3-4天更换造口袋 需要解答的问题: 手术做了半年多了,基本情况还好,在绿色箭头处往外出大便,红色箭头处往外有些渗出液 医生说是肠液,但是这两天开始从红色箭头处也出大便,只是没有绿箭头那出的多。红箭头附近皮肤有点一跳一跳刺痛的感觉,别的没有不适症状,肚子不疼也不发烧。请问这可能是什么原因呢?