2018年04月14日
第1次提问
年龄:三岁10个月,男孩 症状:两周前发烧39度,看了儿科,验血说细菌感染,白细胞指数14(正常值最大12),说有炎症。开了药:克洛己新干混悬剂 吃了三天,后来见没事了,就停药了。 这两周内一直有鼻涕,一开始白鼻涕,后面就黄鼻涕,很浓。也有咳嗽,咳的不多,但明显有痰音。 我每天给他冲洗鼻腔(用的鼻可乐),一天冲3-4次,每次都有黄鼻涕。 晚上睡觉挺好,没有鼻塞。 整体精神状态也很好。 就是每次冲洗干净了鼻腔,过2个小时,又有黄鼻涕流下来。 病史:两个月前患过一次鼻窦炎(当时的症状是鼻塞+黄绿色鼻涕)。吃了阿莫西林(吃了三周)。病情控制住了。 问题:现在是症状是黄鼻涕+一点点有痰音的咳嗽,是鼻窦炎复发了吗? 该怎么用药?
2018年04月14日
李赟医生
您好,感谢您的信任。小朋友的情况我已了解,现在小朋友仍有反复流脓涕,伴有咳嗽,起病前有上呼吸道感染,这些都支持小朋友罹患急性鼻鼻窦炎,现在除了继续清洗鼻腔,还需要配合鼻用激素喷鼻,另外需要加用阿莫西林克拉维酸或头孢类消炎药积极抗炎治疗,疗程需要10到14天,另外口服鼻窦炎口服液。两个星期后复查。另外,日常生活中需要适当锻炼,增强体质,预防感冒。祝小朋友早日康复!
2018年04月15日
第2次提问
谢谢医生!我会照做。
2018年04月15日
第3次提问
另外,医生,我给孩子冲洗鼻腔的时候,每遇到很浓的黄鼻涕,他就会喊“耳朵痛”,要很慢很慢的一点点挤水,把黄鼻涕冲出来了,才不喊痛了。 但每次都有黄鼻涕,每次冲洗都很容易就“耳朵痛”。 他平时没有听力障碍,说很小声也能听到。除了冲洗出黄鼻涕时,其他时间都不会喊“耳朵痛”。也没有耳道分泌物流出来。 这样的,是不是不需要考虑“中耳炎”?只要平时冲洗鼻腔时注意力道,就没有大问题? 谢谢!
2018年04月15日
李赟医生
冲洗鼻腔时确实需要向你说的那样,速度要稍慢,否则可能导致一些冲洗液进入中耳,继发感染。

TA的问答

症状及患病时长:李医生您好,孩子今年7岁,昨天在学校,被同学撞到脸,应该撞到了鼻子,过了一会儿就流鼻血了。回到家,晚上洗澡也流了一次鼻血,按压能止住。刚刚,放学回来,也说在学校流了一次鼻血。请问这种情况,需要怎么处理吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:快七个月的宝宝,昨天下午右边耳朵流浆糊状耳屎,用灯照耳道,可见耳道潮湿,耳屎泡发呈乳白至淡黄色,流出少量液体没有太浓的气味,宝宝精神状态正常,没有特别不明吵闹,也没有发烧,也不挠耳朵,昨晚带他朝右侧卧,今早仍能看到湿湿的耳屎。 之前,宝宝在12月17日新冠感染,一直咳嗽,有痰音,喝奶呼哧声重,后来在1月6日查处支原体感染,用药九天,15日停药,症状基本消失。 就医及用药情况:没有就医和用药,仍在观察中 需要解答的问题:请问这种情况是否需要给耳朵滴点消炎的药预防细菌感染?7个月的宝宝可以用什么药?这种情况是否可能是中耳炎甚至是耳膜穿孔?有什么标准可以帮助判断吗?需要用棉签清理外耳道的潮湿耳屎吗?继续右侧卧位睡觉?如果是耳朵进水一般几天耳屎会恢复干燥?医生您好,我孩子的耳前瘘管最近红肿,中间好像还有一点黄色分泌物,昨天用酒精擦了一下,涂了一点百多邦,但还是这么红肿,需要怎么处理吗?小孩会疼吗?需要做手术吗?您好医生 我在韩国 我的女儿是新生儿宝宝还没有满月 从月子中心出来之前护士告诉我耳骨上有一撮东西 我去问了医生 医生说的好像是和眼睛有关 但是出生检查了视力没什么问题 这个东西目前没啥影响放着别管以后继续长的话在看 我也没太听懂说的专业术语 我回家看了发现左右耳朵一样的地方 耳骨上都有像头发一样的这种一小撮 宝宝没有难受的地方 除了耳朵里这两天长了图片这样的小白点 像大人上火起的那种闷头 粉刺 我的宝宝耳骨上的一撮有可能是什么原因引起的呢?胎记吗 会上面的毛发越来越多吗?里面的小白点怎么处理呢?您好 孩子两个月 耳前瘘管凹出有小揪揪长出来 用棉签轻沾也不干净 不敢动了 请问这个凹孔要保持干净 里边这个像是白头一样的东西可以揪出来吗