2018年04月14日
第1次提问
医生你好:我家宝宝33个月,昨天傍晚开始就有点腹泻,到夜里症状好像严重了,拉了三次,早上起来到现在也拉了四五次了,现在还有点发低热,量了温度37.5,我给宝宝吃了思密达,但是症状好像没有好转,有点着急
2018年04月14日
蒋丽琼医生
您好。宝宝大便次数有点多,今天半天已经有四五次了。大便次数增多,同时有大便性状改变(就是和正常大便不一样),就叫腹泻。
引起宝宝腹泻的原因比较多,比如常见的肠道病毒感染引起的,还有饮食不当造成的,还有因为身体其他地方不舒服引起的,还有肠道细菌感染引起的等。
所以需要你补充几个问题:宝宝大便什么样子的,是水样的吗,还是偏稀?大便闻起来很臭吗或者有没有特别的臭味(和平时的大便臭味比)?大便中有没有粘粘的粘液或者脓血一样的东西?人精神怎样?小便和原先比,有没有减少?胃口怎样?有没有其他不舒服的表现?
2018年04月14日
第2次提问
大便一开始有点稀就有点臭,后面就像蛋花状了,蛋花状的时候就不怎么臭了,不带脓血状,精神状态跟之前比起来差一点,有点发低热37.5度
第3次提问
小便次数正常,没什么胃口吃东西
2018年04月14日
蒋丽琼医生
根据描述,宝宝目前考虑肠道病毒感染,尤其是轮状病毒感染。轮状病毒感染后,可以有呕吐、发热、腹泻,其中大便是比较特别的,呈蛋花汤样,是一种自限性的疾病,也就是说不需要特殊的治疗,自己会好的一种疾病。整个生病的时间一般是一周左右,腹泻比较厉害的时间大概是3-5天。
但是在腹泻期间,最主要的是避免脱水,以及避免内环境紊乱(因为拉出来的大便中,不仅仅包含水,还有一些电解质和其他的酸碱物质,所以光光通过和开水来补水是不够的)。
所以建议:1、首先,化验大便,查大便常规,看大便里面有没有白细胞及红细胞(这样可以区分是细菌感染,还是病毒感染引起的腹泻),还需要查轮状病毒,以确定是否轮状病毒感染。如果是细菌感染,那治疗的时候还需要抗生素,而如果是病毒感染,则主要就是对症治疗,不需要抗生素。
2、给宝宝吃益生菌(比如说培菲康,益生菌用来调节肠道菌群,腹泻的时候会有肠道菌群紊乱),蒙脱石散(你们吃的思密达就是蒙脱石撒,这个可以保护肠道粘膜,要用约50ml水泡开吃下去,泡的水太少了效果不好),另外还需要吃口服补液盐(泡好后当开水喝,时不时的喝几口,口服补液盐中不仅仅是水,还有电解质之类的东西)。
3、注意小便量和次数,如果小便量减少了,说明有脱水,一般轻度的脱水也是吃“口服补液盐”,如果厉害的脱水(小便次数和量会明显减少,人的精神也会差一些),则需要去医院挂盐水来补充。否则,这个疾病的治疗是不需要输液或住院的。
4、胃口会差一些,鼓励吃东西,吃清淡容易消化的东西。如果东西吃不下,小便又减少,也需要到医院挂盐水。
5、这个疾病需要近一周的时间,前三天大便次数会很多很稀,医生没有办法让生病的时间缩短。主要需要做的是避免脱水。所以家长不要着急。
蒋丽琼医生
另外,可能会发烧。现在37.5℃可以贴个退热贴来物理降温。不过家中还是准备好退烧药(可以购买布洛芬或者对乙酰氨基酚,比如美林,或者泰诺林),以备万一,体温可能会搞起来。

TA的问答

您好,医生!宝宝一岁三个月了,体重18斤!宝宝今天中午吃的老火汤加的米饭,晚饭的时候因为我们在外面吃,吃的肉丸汤,然后吃完之后一直哭闹,然后以为是困了,宝宝过一会就睡了,然后突然就吐了,吐了好多,就开始发烧了!这个不知道是什么原因呢,宝宝10月7号也发烧过,没有吃退烧药,后面就退烧了,然后因为后面喉咙一直有痰咳嗽就去了医院开了点药吃!然后这次怎么又发烧了,经常发烧,感觉有点莫名,这次我也不知道是怎么引起的,怎么突然就吐了,是不是吃多了太油腻了,然后就开始发烧了!这种经常发烧的小孩怎么办啊 ,以前我宝宝肠胃一点也不好,大便一直不正常,就是一岁以后大便慢慢正常了,目前他大便是正常的!就是非常瘦啊,真的好心酸!这次他感冒吐了之后发烧这种情况需要去医院吗?这是怎么回事啊?谢谢医生🙏三岁两个月女宝宝,轻微咳嗽持续一个月左右,就是偶尔咳一两声。昨夜开始发烧,刚开始37.8,现在睡着后39.5,白天精神状态比较好,偶尔咳一两声,无别的症状,就是烧。请问医生需要怎么处理?宝宝10个月,上个星期感冒,先是打喷嚏,流清鼻涕,不发烧,这个星期不打喷嚏了,但是成黄鼻涕了,稠的,呼吸不顺畅,晚上也睡不好,不发烧医生您好,孩子三周岁多一点,刚上幼儿园十多天,咳嗽流鼻涕,一直喝梨水败火,一周后还不见好去验血说是支原体感染,医生听肺说右侧气管发炎,一直不发烧,食欲和精神状态都挺好,大夫让吃阿奇吃三天然后再吃罗红霉素吃四天,目前已经吃三天阿奇,配合吃的小二咳喘灵口服液,现在咳嗽情况不严重,间隔挺久的咳嗽一次,明显有痰,但是鼻塞严重,不通气,有黏鼻涕,担心发展成鼻炎,请问如何治疗和护理 用药情况:我女儿5个月大,体重14斤,之前一天大便一次,没有奶瓣。大概近一周大便次数增加到2到3次,不会特别稀,但是有大量奶瓣,大便粘粘的。晚上睡觉不安稳,纯母乳喂养。昨天吃了妈咪爱,还有一种澳洲的益生菌。