周益峰
副主任医师
消化内科
浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院
擅长：
反流性食管炎
、胃炎
、胃溃疡
、十二指肠溃疡
、结肠炎
、胰腺炎
休息中
暂无
月回答 0
2018年04月14日
第1次提问
母亲前年ca199指标120，后做腹部增强ct无异，考虑胆囊炎。去年体检ca199指标60。今年体检ca199指标又再增高，高达180，今天B超提示胆囊炎，已经预约腹部增强ct，但是ct还需要等几天，内心着急，想咨询下这次ca199指标升高提示胰腺出问题的概率高吗？是否还是主要因为胆囊炎引起？附血检与B超报告

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周益峰医生
您好，问题已经收到，感谢你的信任！
问答过程中，您如果问题还没有完全搞明白，请先不要点评，我们追求的是五星满分点评！能够解决你的问题，是我们追求的目标。
若有新的检查报告，尽可以拍照发过来！每次提问有三次发问机会，所以请您不要着急，我会看过上面的问题，分析好，尽快回答你，稍候！
2018年04月14日
周益峰医生
我估计最近几天她中上腹偏右上腹有疼痛！是否如此？
199升高首先是因为胆道或胆囊上皮细胞炎症破坏后升高，胰腺上皮细胞异常也会影响胆道，所以部分胰腺疾病也会好。
但我们一般用一元论来首先考虑。因为同时两个疾病同时出现的几率小！
先别急！ct要做增强
2018年04月14日
第2次提问
刚才咨询了家母，3月初的时候就是您描述的位置有过疼痛，但不强烈，服用胆通后无虞。到这次体检前都没有异常。我了解下，现在ca199指标近190，但是B超提示胆囊炎的话，胰腺癌概率大吗？我知道要等增强ct，只是ct要到19号，实在是忐忑不安
周益峰医生
嗯，胆囊癌，胰腺肿瘤等都会逐步升高。的确需要关注，而且从年龄来看，胆囊也不需要再保留。可以考虑胆囊腹腔镜治疗！

TA的问答

胃消化不良，屁特别多，然后去看医生，开了2种药，艾司奥美拉唑镁肠溶片和枸橼酸莫沙必利片，吃了药胃烧的更厉害了，超级难受。之前胃镜查说有慢性非萎缩性胃炎结肠癌手术后，是不是还要化疗症状描述：医生你好，以下是我爸胃病的症状描述，今年62岁，最近夜里睡觉时肚子一直咕噜咕噜响，伴随着不停的放屁，持续的时间较长无法入睡。白天起来后基本没有以上症状。由于一直也在吃药，此前夜里咕噜咕噜现象也是偶尔才发生，持续的时间也没最近这几次长。 患病时长：1年半左右 用药情况：去年由于一直也有以上症状去过我们县里面看过,去年3月做的胃镜和病理分析如下4张照片，最近一年多数基本上一天都是2顿胃乐宁加奥美拉挫肠溶片在配合治疗，多数时候以上症状基本没有，感觉不是很好的时候换吃艾普拉挫肠溶片(品牌是丽珠医药)可以改善很多，最近2个月左右以上一直吃的是胃乐宁加艾普，不知道怎么突然不好了。饮食方面，也只是让他注意辛辣和冷的食物不要吃，其余也没有特别的讲究注意， 没有进行中药方面调养。 医院检查：胃镜+病理分析 诉求: 一是担心是否恶化，是否有必要再做进一步检查，二是断断续续吃了1年的药好是好了一些，但也是断断续续，症状严重的时候影响睡眠，也不想一直吃西药，想让周主任再诊断看看接下来的治疗及用药情况医生你好，我儿子4号的时候有腹部疼痛，由于在住校不方便，就让他在附近小诊所看了一下。医生说是吃了生冷的东西，寒气太重了，就给他做了艾灸和肠胃的药。但是吃了两天没有好，6号去接他回来，大医院去验了血，做了腹部CT,结果淀粉酶和脂肪酶都有点偏高，说怀疑是胰腺炎。当天就配了好多盐水挂了。后面7.8号都去验血，指标反而更高了。医生也是同样挂盐水。今天早上又去验血，指标出来更高了，我就去问了医生。她说建议我住院治疗，说有可能是肠道疾病引起的。因为他上上个礼拜有因为肛周脓肿去就诊过。医生我想问一下，像我儿子这样的情况，会是什么病症。医生，这个是我婆婆的病历报告，请问需要用药治疗吗。息肉已经割掉了，胃溃疡需要用药治疗吗

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