2018年04月13日
第1次提问
31号上午拔的左边倒数第二颗大牙 里面半边牙根没拔正常吗 拔牙第三天 牙龈肿痛 感觉创口有异味酸味 创口对应的下颚及脸颊手碰就痛 一下是拔牙就诊记录个这几天图片 帮忙看下正常吗

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2018年04月14日
孙晓琳医生
你好,看病历您是4月11日复诊时拔的牙吧,到今天是第四天吧,如果是这样的话,您现在的这个感觉都是正常的术后反应,我也没看到有残留的牙根在牙槽窝里,您说的半边牙根,可能是牙窝里因为术后感染而形成的假膜,牙应该是都拔干净了。
但现在看照片,觉得拔牙创还是有一定感染的情况,这个您得吃点抗生素了,头孢类加奥硝唑一起吃,起码需要口服三天。
而且可能因为牙齿比较难拔,所以您术后的疼痛比较强烈,对应的牙槽骨可能存在一点骨折的现象,才会用手一碰就疼,但这也是正常的术后反应,慢慢长长就好了,不要太担心。
您现在可以刷牙了,轻轻刷一刷创口周围的牙齿,漱漱口,保持拔牙创周围清洁,对创口的愈合也是有好处的,不要因为会疼就不刷牙了。。
其余就是多注意休息,膳食均衡,戒烟戒酒,放松心情,祝您早日康复。
2018年04月14日
第2次提问
是的比较难拔 这颗牙原本是中间空了是肉包 四周的牙还在挺坚固的小时候的都十多年了 不痛不痒 但是如果按了中间的肉包就痛会出血 前段时间同事说她也是这样的去看了说拔了 后来就也去医院看了 结果没想到啊 拔了差不多一个小时 医生当时也拔急了 用锤子捶了好久左捶右捶 捶的时候还用那棍子磕了下门牙 好像也用了钻的 一股烧焦味 最后碎了 拔出一个长点的碎片和几个零散的 他说回去如果有碎片就吐出来 而同事拔牙很快就好了 拔出的还是整颗的 也没有什么不适症状 而我到第四天牙龈还是肿的 今天稍微好了下 脸和下颚不是那么痛了 但是患处下面一抽一抽的涨痛 到现在还是个大窟窿 里面还难闻味道 还在患处侧壁 和嘴角两边上下溃疡了 左边耳朵也不适像有东西堵了一样 太阳穴位置有时也有些涨 这些症状正常吗 怕后遗症也怕干槽症 下面是第四天图片麻烦帮我再看看 谢谢

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2018年04月14日
孙晓琳医生
你好,我很同情您,我有一颗智齿,拔得时候也是各种不好拔,疼了三天肿了一周,但是这个不能跟别人比的,您这个一定是牙根的长期炎症使得牙根与牙槽骨粘连在一起了,所以才那么难拔,每个人的病情和体征都是有差异的,这也没办法,粘连了就很难把牙根分离出来,所以才要上锤子,因此您肯定是伴有牙槽骨的骨折,我估计医生说有碎片,可能就是牙槽骨的骨折碎片,所以您这个术后症状确实比较严重,但只要不是干槽症,不会有什么后遗症的,这个您可以放心。您现在拔牙窝并不是空的,也应该不会发生干槽症,但是看您的创口愈合的确实没那么好,表面假膜也是黑黄色的,感觉感染比较严重,而且您的其他症状也比较明显,但现在没有什么马上能解决炎症的方法,您只能抗炎对症治疗,口服药效果比较慢,您还是打吊瓶好一些,也是头孢加奥硝唑,漱口液也可以用,洗必泰类的就行,含漱一周。今天的症状已经缓解一些了,慢慢的会都好了的,这个您可以放心,但是过程可能比较痛苦,还得需要您坚持一下吧。
2018年04月15日
第3次提问
现在创口有些发热 两边的牙齿一碰就会疼 是不是恶化了
2018年04月15日
孙晓琳医生
应该不会,您口服药吃了吗?吊瓶打了吗?要是您实在不放心,去医院让大夫用双氧水给您创口那冲洗一下,医生也会帮您检查一下牙槽窝是否空虚,看照片是不空的,我觉得还是术后反应,但如果体温升高,疼痛一点没缓解,那还是建议高效抗炎治疗并重新打麻药对拔牙窝清创处理。