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您好，感谢提问。
1.手术能放到产后最好。
2.如果手术无法避免，避开前三个月。您现在21周，不是高度致畸期。
3.利多卡因微B级，已证明无形态和行为方面的致畸性。目前局麻，一般用的就是利多卡因。
4.除了考虑药物对胎儿的影响，还需要考虑手术本身对妊娠的影响。如疼痛本身就可能影响。
5.总之，如果手术不可避免，可以局麻用利多卡因，建议用量越少越好。但同时请做好保护，必要时正规医院产科术后住院保胎。
我是赵成龙药师。用药无小事，服药问药师。祝好。