2018年04月13日
第1次提问
医生,您好!宝宝9m8d,今天喝了奶后吐奶,哭闹,醒了一个小时就要睡。哄睡后睡了一个半小时,又喝了母乳,没有吐。中午辅食鸡肉粥,孩子吃完不久又吐了一些。到一点临睡前又吐了一次。而且每次吃完东西都出很多汗。暂时没有发热和腹泻。
2018年04月13日
张晓静医生
你好,你的问题已经收到,感谢你的信任。病房在处理病人,不能及时回复你,请理解!
根据你的描述,孩子突然出现的呕吐,首先考虑可能因为饮食不慎引起的消化不良,这种注意饮食后恢复会比较快;但这个季节需要警惕孩子可能是由于病毒感染引起的呕吐。如果是病毒感染,它可以通过被病毒污染的食物进行传播,也可能直接接触等其他传播,后面还可能出现腹泻、发热等情况。但无论是哪种原因引起的呕吐,目前处理的措施是类似的。
在呕吐剧烈的时候,暂时不要吃任何东西,要让肠道休息一到两个小时,因为频繁的喂水喂食物很容易加重肠道的负担,使得呕吐越发严重,更加容易导致脱水。如果不吐的,后面可以慢慢恢复正常的进食。如果后面还是频繁呕吐,需要医院排除急腹症(比如肠套叠肠梗阻),可能需要静脉补液。
药物上可以尝试益生菌调理肠道菌群,也要等孩子不吐了再喂。
暂时不用太担心,这个情况在小婴儿还是比较多见的。饮食上可以先选择稀饭、米汤、烂面条、馄饨皮等容易消化的饮食,暂停高油高糖的饮食,包括高糖分的水果暂时也不要吃。
家中主要注意观察精神状态、胃口、体温等情况,如果持续呕吐剧烈、嗜睡或烦躁哭闹、持续发热、无尿或少尿、抽搐、粘液血便等情况,需要及时就医。
2018年04月13日
第2次提问
谢谢医生!孩子午睡醒来,精神挺好,喂了母乳,到现在为止没有呕吐,大便了一次,性状正常,呈糊状。不过,班了一小时左右,孩子又想睡了。这样的情况要去医院吗,还是在家观察?等五点钟可以像往常一样喂辅食吗?
2018年04月13日
张晓静医生
暂时不用去医院,就观察孩子下一次醒过来的时候精神状态怎么样?如果精神状态挺好的,爱玩的,这种肯定没有太大问题,有可能只是前面呕吐次数多了,孩子有点疲累。等会五点钟的时候,你可以先尝试喂点水,如果不吐的可以吃奶吃辅食。
2018年04月13日
第3次提问
谢谢医生!孩子能正常进食,也没有吐了。
2018年04月13日
张晓静医生
非常高兴宝宝能这么快恢复了,但这两天还是需要注意观察孩子,尽量饮食清淡,容易消化。

TA的问答

症状及患病时长:晚上发热最高38.8左右,白天最高体温37.4,已持续八天,近两天咳嗽加剧 就医及用药情况:初期按医嘱服用头孢、小儿枝翘四天,后四天改成阿奇霉素、小儿氨酚黄那敏,今日使用雾化克制剧烈咳嗽。肺炎支原体抗体阴性 需要解答的问题:药用的对不对?八天了最高体温并没下降,怎么调整用药? 症状及患病时长:16日开始发烧流鼻涕,鼻涕较浓稠,颜色偏黄绿色。18日开始有咳嗽。反复发烧,最高温到39℃。19日凌晨四点至现在没有发烧。 就医及用药情况:17日就医,判断是上呼吸道感染,开了奥司他韦和盐酸左西替利颗粒。 19日验了血常规,判断是病毒感染合并细菌感染,开了下面几种药。 需要解答的问题:症状及患病时长:男童5岁4个月,昨天傍晚放学回来突然发烧一直到38.9度,发烧前还玩得很兴奋,睡前喝了9毫升美林后睡着了,昨天发烧的时候同时反应嗓子疼。 今天上午没有烧,精神也还行,一直到下午4点左右开始低烧38.2度38.1度徘徊,到现在6点半还是38度,精神没有上午好了,据孩子说嗓子比昨天更疼了,喝水吃饭吞咽疼,同时傍晚还发现了下嘴唇上长了一个泡,请见图片,目前其他地方还没发现。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问这是什么毛病啊?还需要吃什么药吗? 奶粉和冰箱里的酸奶还可以吃吗? 除了辛辣,还有什么忌口吗?症状及患病时长:4天发热 就医及用药情况:发烧四整天,从12号下午开始发烧,晚上 温度升到38-39.5度,服用美林后退焼, 大约美林6-8小时药效一过又发烧,这期问服用药物位美林和奥司他韦。13号去医院 检验(白细胞大约12点多,×光片以及听诊 没有显示肺炎),医生建议停止奥司他 韦,吃头孢地尼,不过情况没有好转,还是持续高烧。14号继续去医院,没有验血,但是医生告知扁桃体化脓,建议挂 水,继续发烧,不过发烧问隔延长,最高 39度,15号继续挂水,还是会发烧39度, 16号继续挂水,还是会发烧39度,验血白 细胞正常,不过降钙素原升到0.1,医生让吃阿奇霉素接着挂水。 需要解答的问题:请问医生孩子目前这种状况改如何治疗啊?退烧后孩子精神可以,发烧时说头晕,状态不好症状及患病时长:四岁三个月儿童,眼睛浮肿,低烧反复,37.5左右,鼻塞严重,偶尔咳嗽带痰,晚上睡觉打鼾,无精神。 就医及用药情况:就医血象化验医生诊断疑似传单(EB病毒)让自行采购阿昔洛韦,一次俩片,一日三次,外加抗病毒口服液。观察孩子情况。 需要解答的问题:离就医过去俩天,未见好转,依旧鼻塞严重,眼睛肿,无精神,孩子食欲还行,请医生根据血象看看需要去打针吗?还是等待自愈,暂未出现其他症状。