很多头痛是由于冷热刺激、感冒、鼻炎、压力过大、情绪激动、内分泌失调、过于疲劳等诱发。
你的头痛我考虑几个情况:
1.偏头痛。(你有这个可能性,而且很大。)
偏头痛的性质主要为一侧剧烈的搏动性头痛。患者可能会对光线、声音和气味很敏感,恶心和呕吐也很常见。偏头痛倾向于反复发作,每次发作可能持续3天之久,对于很多人来说可能终身如此。虽然偏头痛可能发生在成年和儿童中,但女性患病率是男性的3倍;偏头痛发作频率可以从一周数次到一年一次。
2.丛集性头痛。(你这个可能性小)
丛集性头痛是一类经常发生的严重头痛,男性患者为女性的6倍。患者常常把这种疼痛描述为眼后方或眼周的强烈灼痛或刺痛感。其他症状还包括流泪、眼睑肿胀、鼻塞流涕、对光或对声音敏感、烦躁不安或激动。
丛集性头痛的发作通常很突然,没有先兆,持续15分钟至3小时。患者每天可以经历8次以上头痛攻击。丛集性头痛的发作往往是持续数周或数月的一系列日常攻击,通常在一天的同一时间出现,常常在夜间入睡后几个小时出现。
3.如果是耳后疼痛为主,还有个注意的是面神经炎的前期,着凉或疲劳后,有些人可以出现耳后疼痛,然后出现无法闭眼,口角歪斜,最严重的是外耳道疱疹,面瘫,无法皱眉,闭眼无力,口角歪,吃食物嵌顿,舌前味觉减退。这个病程一般1到2个月可以完全好转。(你如果没有闭眼无力,口角不适,这个暂时不考虑,未来3天内需要继续观察有无上述症状)。
4.三叉神经痛。是反复发作的阵发性、短暂、剧烈的电击样锐痛,但三叉神经痛常见于脸颊和下颌处,说话、进食、洗脸、刷牙常常可诱发,医学上称之为扳机点。而且常见于40岁以上的女性。有不明原因和如脑内占位,梗死等继发原因。(你的这个可能性也比较小)。
5.带状疱疹感染性疼痛。一般在疱疹出来前数天到1周左右,出现一侧额部电击样、撕裂样、或锥刺样的锐痛,这样的疼痛是非常疼的,部分患者数天后可见到一簇簇的红色疱疹,为一侧分布。(你疼痛的性质来说,是神经抽痛,或跳痛,估计这个可能性也小)
6.颞动脉炎为一侧或两侧颞部、前额部的浅表性灼痛,或发作性撕裂样剧痛,疼痛部位皮肤红肿,有压触痛,有时可触及头皮结节或结节样暴涨的颞浅动脉等。这个病化验血沉是增快的。(这个可能性不大)。
综上,我认为,你需要警惕面神经炎前期症状,观察下就可以。那么,最大的可能是神经抽痛,或偏头痛发作。但无论与利福平究竟有没有关系,你可以对症治疗,这一点没有问题。
我出个方案:
1.散利痛,也叫复方对乙酰氨基酚,每次1-2片,每天3次。口服1盒就可以,不需要再买。这个是对症的止痛用药。
2.氟桂利嗪胶囊,常用的品牌叫西比灵,每天晚上1-2粒,这个是预防头痛使用的。
从明天就开始口服,口服3天后可以再联系我,告诉我你的治疗效果,我看看需不需要调整用药。
你头痛的病史不明显,我估计你此次的头痛是一过性的,如果不是带状疱疹感染或者面神经炎的话。
你可以先吃药试试,可能对症处理之后,你症状消失后,不需要再治疗。
希望我的回答对你有所帮助。欢迎交流。
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