2018年04月12日
第1次提问
下午34点钟发低热,手心发热,身上略微发热,其他没有别的不适,腋下温度是37.2左右,持续好几天了,有溃疡性结肠炎,但是现在比较稳定,想问问这是怎么回事?
2018年04月12日
王文医生
您好,感谢对我的信任。
首先,我们需要确认一下是否真的发热。一般来讲,腋窝温度超过37.3℃才算发热,而且运动、进食、天气因素等都可能影响体温。
正常人的体温在一天之中本来就是有波动的。早晨六点体温最低,下午四点到六点之间最高。有一些因素会导致体温升高,比如:①进食:可升高体温0.2~0.7℃;②运动:剧烈运动可升高体温1.5℃;③妊娠:妊娠前三月,可有持续低热;④月经:经前低热;⑤高温环境;⑥生理性应激:心情紧张、焦虑等。⑦原发性体温升高:原因不明,多见于女性,可能与神经调节功能异常有关。
其次,需要了解一下基本状况。您的性别年龄?除了溃疡性结肠炎,有没有高血压糖尿病等基础疾病呢?做何种工作?有没有饲养宠物或者牛羊接触史呢?有没有其他症状,比如盗汗,乏力,食欲不振,咳嗽咳痰,咽痛,头痛,皮疹,恶心呕吐,腹痛腹泻,关节肌肉疼痛,心慌气短,等等?这些症状都没有对吗?

如果发烧超过两周,且最高体温超过38.3℃,则建议进一步检查。发热待查常见的原因有两类,一类是感染因素导致的发热,比如伤寒,结核(不一定是肺结核,有许多肺外结核比如淋巴结结核,肠结核,骨结核等),布鲁菌病,EB病毒感染,等等。还有一些非感染因素,比如自身免疫性甲状腺炎,结缔组织病(类风湿关节炎,系统性红斑狼疮),血液系统疾病,肿瘤等都可以引起发热。
针对您的具体情况,体温没超过37.3不算发烧,也没有别的伴随症状,我认为目前先不需要进一步检查,无需处理。动态观察体温变化吧,如果确实超过37.3,并且有别的症状,再进一步检查一些血常规,CRP等指标。
希望我的回答对您有所帮助,如果仍有疑问可以继续咨询。
2018年04月12日
第2次提问
您好,女34岁 无三高,血糖正常,最近胸有点痛,中医说是小叶增生,血瘀,这个月差不多隔天右腹股沟隐隐痛
2018年04月12日
王文医生
您好,这种情况可以去做个乳腺彩超,腹股沟彩超。
建议您完善检查后,根据具体检查结果再做进一步处理,慎用中药。
第3次提问
谢谢,如果要去医院做检查,除了这两种,还需要做哪些检查?因为准备生二胎,所以想仔细一点
2018年04月12日
王文医生
您是想检查全面一些吗?那可以考虑血尿便常规,肝肾功能血糖血脂心肌酶,乙肝五项丙肝抗体梅毒抗体HIV抗体,TORCH(包括弓形虫,风疹病毒,巨细胞病毒,单纯疱疹病毒等),心电图,胸片,肝胆脾彩超,子宫及双附件彩超。
这些基本就把各种常见传染病筛查,还有基本的血生化指标都覆盖了。这里面如果已经检查过没有问题的项目可以不查。
再次感谢信任。祝您好孕!😊

TA的问答

医生好我想来咨询一些问题希望医生能如实告知1️⃣3.16这天我去到佛山的一个景区游玩我在玩那些游乐设施的时候没有注意不小心在攀爬的时候被绳子割伤了手指 我当时没有注意看等过了几分钟才后知后觉 当时看没有大出血又没有消毒水就用嘴巴吸允了一下(等到了晚上11点多到家后才用消毒水消毒的)请问如果我当时被割伤的手指接触到某个人的血液或体液的话会感染HIV梅毒那些性病吗 现在痊愈了伤口情况如图❗️2️⃣我在3.20号到今天有出现连续腹泻蹿稀 肚鸣 喉咙干痒的情况(去看了医生说是肠胃型感冒)今天第五天只蹿稀了三次情况好了点 我没有出现持续发烧盗汗 但是我会觉得疲惫打瞌睡少量头晕(皮疹倒是没有看见 贴了肚脐贴过敏算吗如图)请问这些是HIV的急性期症状吗‼️我这几天睡不好老是胡思乱想真的非常担心 我会感染HIV吗 望医生如实告知‼️3️⃣我需要到医院去抽血检查吗 还是一点事情都没有啊❗️我没有吃阻断药物近期没有发生性行为4️⃣我两个月前到理发店里面洗剪吹 我被理发师用不知道是小推子还是剃须刀刮了胡子 当时记得工具是放在地上那里充电的 但不知道有没有他人的血液体液 当时嘴巴附近有痘痘嘴唇起皮 这样会感染HIV那些性病吗望告知‼️症状及患病时长:不明原因发热,低烧近一个月,最高温度37.7,最低温度37.2,身体感觉发热,发冷,面颊潮红,轻微咳嗽胸闷,疲劳,关节肌肉疼 就医及用药情况:上次在丁香医生问诊过,麻烦查看上次记录,上次看诊记录有之前做的各项检查结果,后面做了更多检查,检查结果附图。吃泰诺布洛芬不能退烧不能缓解症状,吃阿奇霉素一个疗程未好转,吃头孢未好转,吃可乐必妥未好转 在美国看的医生,医生怀疑是单核细胞增多症Mono因为检测结果阳性。 不知道到底是什么问题引起的发热不适症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 你好王医生 需要解答两个问题, 我恐艾,前天呢, 我出现一个事 几个人在桌子上喝酒? 嗯,我的项目经理我们一起签了一个大合同 在喝多的状态下,我亲了他一口,嘴对嘴, 我是一个正常人,就是喝多了,因为他们都是光棍,有嫖娼的习惯,还有一个带班的,我他刚吃完饭,我不知道那个筷子他用过,我也用了,然后吃了两口那个帮忙解答一下,您好 王医生,刚刚找过您。就是我手上有伤口,没有出血,破皮(2天了),手上有倒刺。就怕碰到那个那个hiv口腔测试剂中的液体。假如里面有病毒的话,我会不会被感染😭,还有如果里面有病毒的话,我用那个试纸测试的话,应该那个试纸就会出现2条杠是吗?症状及患病时长:2022年8月得了新冠,后遗症一直持续,免疫力下降了,23年12月23日化验检查 巨细胞病毒IgG222.30,(本院正常值0-6), 巨细胞病毒IgM0.13,(本院正常值0-1), 单纯六疱疹病毒I型抗体IgG阳性, EB病毒VCA抗体IgG(定性)阳性, 呼吸道合胞病毒抗体IgG(定性)阳性。 就医及用药情况:没有就医,没有用药 需要解答的问题: 1.问题严重吗? 2.需要用药治疗吗? 3.我每天肌肉酸胀,头晕发胀,心慌,失眠,与这些病毒感染有关系吗?