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2018年04月12日
医生好，我家宝宝4个月又10天，16斤，男宝宝。请问这个体重超过标准了吗？混合喂养，自出生就没补充维生素D，要不要加？这个月龄一天奶量最多不能超过多少？可以慢慢减少夜奶吗？现在基本晚上两顿，差不多三个小时一顿，每顿12O，有时还不止，不知道是不是吃多了？感觉肉嘟嘟的。要不要喂水呢？游泳究竟好不好？
2018年04月12日
您好，实在太忙了，刚下班，请见谅，不知道宝宝出生体重多少？四个月16斤，偏重一些，还得看出生体重，看他的生长曲线，正常足月儿建议补充维生素D，如果没有补，也没有佝偻病的症状，倒影响不大，但建议还是及时补充，随着年龄的增长，生长需要会越来越多，如果不补的话可能会出现缺乏，多晒太阳，促进皮肤的合成，按体重来算他的奶量，每天总的液体量约120-140毫升每公斤体重，现在主张按需喂养，混合喂养的话不好计算奶量，主要看宝宝是否能吃饱，有没有满足感，四个月应该开始添加辅食了，可以慢慢减少夜奶，新生儿不主张喂水，四个月的宝宝可以喂，不需要太多，至于游泳好不好，研究认为游泳对孩子是有好处的，对皮肤感觉的刺激发育，肢体协调能力都有好处，但游泳时间要短，注意不要呛到
2018年04月12日
谢谢您抽时间解答。出生时3.17
2018年04月12日
出生时3.17公斤。母乳和配方奶混合喂养，不知道佝偻病症状有哪些？4个半月开始准备断奶，吃配方奶，这样的话怎么补充维生素D？在哪买？4个半月可以添加辅食了吗？怎么加？5个月宝宝可以不吃夜奶吗？谢谢医生。刚才没写完就发出去了。以前也咨询过您几次。收获很大。耽误您休息了。
2018年04月13日
一般出生前三个月的体重增长是出生时的两倍，相当于后九个月的体重增长，一岁时体重增长至少是出生时的三倍，这只是粗略的计算，但具体的我们是根据宝宝的生长曲线来看宝宝发育情况的，从您提供的信息看体重增长还是在正常的生长曲线内，不用很担心，另我们不建议宝宝四个月就停母乳，当然您可能有自己的原因，如果实在要停，还是正常补充维生素D3，药店就有卖，现在天暖和了，可以一周吃两到三次，增加户外活动，冬天建议每日一次，一直补充至两岁，佝偻病的表现初期可能会有枕凸，睡觉不安稳，夜间阵发性哭闹，多汗，随着年龄的增长，会出现典型的佝偻病症状如方颅，前囟闭合延迟，出牙晚1岁左右会有肋骨串珠，鸡胸，漏斗胸，手足镯，O型或X型腿
至于如何添加辅食，一般的选择是从少到多，从稀到稠，由细到粗，由一种到多种，宝宝患病时，可暂缓引入新品种，4-6月宝宝可以先添加含铁配方米粉或谷类食品，其次为根茎蔬菜，如菠菜，青菜，土豆泥，水果，做成泥状，坚持小勺喂，以训练宝宝咀嚼和吞咽的能力，初喂应从1-2勺开始，逐渐增加，每日两次，六个月后了可替代一到两次乳类，七到九个月开始转为末状食物
这个年龄段可以试着断夜间奶，但不要过急，争取六个月断了即可
至于如何添加辅食，一般的选择是从少到多，从稀到稠，由细到粗，由一种到多种，宝宝患病时，可暂缓引入新品种，4-6月宝宝可以先添加含铁配方米粉或谷类食品，其次为根茎蔬菜，如菠菜，青菜，土豆泥，水果，做成泥状，坚持小勺喂，以训练宝宝咀嚼和吞咽的能力，初喂应从1-2勺开始，逐渐增加，每日两次，六个月后了可替代一到两次乳类，七到九个月开始转为末状食物
这个年龄段可以试着断夜间奶，但不要过急，争取六个月断了即可
