2018年04月11日
第1次提问
马医生,你好!我妈说近来特别累没精神只想睡觉,就去查了一下血,附上了检查报告,医生说她贫血。 然后她今天问了肿瘤科的主任医生(她说体检科那医生介绍的) 那医生叫她住院再做检查?说要做这做那的检查。我们都搞不懂为什么做检查要住院?不住院不能检查吗?我妈没细问… 那医生还说要抽骨髓检查,我爸妈都比较怕,我爸不知道哪听说抽骨髓会如何如何…抽骨髓检查究竟对人体伤害大吗?有需要做这个检查吗? 然后她又问了内科的医生,医生说会不会是那个子宫肌瘤引起的,要不切除了它…也没说要检查什么 我们现在都迷茫了,不知该如何是好?麻烦请马医生给点意见建议,,谢谢!

为保护用户隐私不显示图片

2018年04月11日
马力医生
你好,首先感谢你对我的信任。

从你妈妈的化验结果看。你妈妈小细胞低色素性贫血,白细胞减少,子宫多发肌瘤。考虑你妈妈可能是缺铁性贫血。

你需要回答几个问题

1.你妈妈绝经了吗?如果没有绝经,你妈妈平时月经多吗?每次几天?隔多少天来一次月经。

2、平时你妈妈吃饭挑食吗?吃肉吗?平时喜欢喝茶、咖啡吗?

3、你妈妈平时有胃病吗?黑便?鲜血便?有痔疮吗?

4、你妈妈最近除了身体没劲,体重又下降吗?

如果你妈妈月经多,那么可能是子宫肌瘤导致月经多,最终导致缺铁性贫血。血都随着月经流走了。需要化验血清铁蛋白,转铁蛋白受体明确诊断。门诊可以化验。如果铁蛋白低,转铁蛋白受体高就可以明确诊断缺铁性贫血,口服铁剂或者住院静点铁剂就可以治愈贫血。但是贫血纠正后是否需要切除子宫肌瘤就得听妇科医生的建议了。

如果铁蛋白高,那么就不是缺铁性贫血。就得做检查明确诊断。骨髓穿刺是很好的检查方法,就是在屁股的骨头上用油笔笔尖直径1/2那么小的针芯扎一下,对身体没有任何不良影响。一定放心做这个检查。操作熟练的大夫甚至你都感觉不到痛就做完这个检查了。

希望我的回答对你有帮助。



2018年04月11日
第2次提问
感谢马医生的详细回答!问了我妈… 1.没停经,月经多,前两天很多,后几天很少,每次7天左右,正常一个月一次 2.不挑吃,吃肉,不喝茶不喝咖啡 3.有胃病,没黑便,没鲜血便,有个很小的痔疮 4.人很累,没精神。体重没下降 这情况…现在是要先验血清铁蛋白?没问题的话再做骨髓穿刺吗?
2018年04月12日
马力医生
估计是缺铁性贫血。先查铁蛋白。如果铁蛋白正常那就得做骨髓穿刺了。
马力医生
如果铁蛋白低,就明确诊断缺铁性贫血。这是可以治愈的良性贫血。一定要积极治疗。
2018年04月12日
第3次提问
感谢马医生的答复!我妈明天会去化验! 另外,如果查出来是铁蛋白低,明确了是缺铁性贫血,那这个缺铁性贫血的原因是什么呢?缺铁?还是肌瘤导致的月经失血过多? 这点我们还不是很理解,还请马医生指教,感谢…!!
2018年04月12日
马力医生
如果你妈妈明确诊断缺铁性贫血,那么病因是子宫肌瘤导致月经过多。铁是合成血红蛋白的原料,正常人红细胞有寿命的,寿命到了红细胞在体内破坏后铁会释放出来,机体重新吸收重新合成血红蛋白。而你妈妈月经多导致长期慢性失血,血流出体外,铁都流失了。时间长了机体就缺铁导致缺铁性贫血。因此如果你妈妈明确诊断后,需要补铁至血红蛋白正常后咨询妇科医生是否切除子宫肌瘤。

如果妇科建议切除那么血红蛋白正常后补铁半年就不要继续补了。如果妇科不建议切除,那么你妈妈需要血红蛋白正常后补铁半年,半年后,每2次月经期继续补铁1次。1次时间是来几天月经补几天。那么缺铁性贫血就不会再发了。

TA的问答

症状及患病时长:容易感冒感染经常手脚酸软好几年了, 就医及用药情况:医生说:中性粒细胞偏低、氯化物偏高、白蛋白偏高、总胆红素偏高、我所说的偏高都是超出正常线高一点。暂时无用药。 需要解答的问题:症状及患病时长:八十岁老人,无其他基础疾病。最近一个月左右 吃饭很少,今天开始有点呕吐,头晕,嗜睡。今天去查了血液,低钾,血小板很高 就医及用药情况:平时服用降高血压药 需要解答的问题: 推荐低钾的药物症状及患病时长:两个月 就医及用药情况:昨天查了甲功、血常规、生化全套、心肌酶和血清铁,显示贫血,血清铁数值很低。没有痔疮和大便出血的情况,大夫推测可能是长期月经量过多的原因,以及平时有喝茶的习惯。 需要解答的问题:大夫您好,最近暂时挂不上号,是不是可以直接买一些铁剂先服用?这个血清铁数值是不是差的太多了? 症状及患病时长:13个月幼儿。12月14号开始一直高热咳嗽流鼻涕,直到16号最高40.3度。17号有所好转退热。18号到20号持续低热,后检测为乙流阳性,左下肺炎症。住院后21号退热,退热后精神状态良好,食欲正常,身上也没有出血点,打喷嚏时偶尔会带出血丝。 就医及用药情况:20号住院至今,检测正常的有:彩超肝胆脾胰,铁蛋白,血清转铁蛋白,尿检,粪检, 溶血项+不规则抗体筛查,免疫组合。 需要解答的问题:会不会是红斑狼疮,还有不少检测,只能上传九张 症状及患病时长:症状及患病时长:头疼头晕经常性,偶尔心慌,还会腰疼,还经常性感冒,发高烧42度,平常还不想动没有啥力气,脸色苍白 就医及用药情况:去医院检查贫血,输过白蛋白,输后有点作用。每个月高烧都会去诊所打小针,打完退烧,一个月三四次那样。 需要解答的问题: 为什么经常头痛四肢无力是什么原因? 为什么会频繁感冒发高烧? 这种情况是贫血引起的吗? 以上情况会是什么疾病,去医院需要做什么检查,麻烦医生您解答一下,谢谢