2018年04月11日
第1次提问
医生你好,我替老人咨询一下病情。男,70岁,3月28日因咳就医,半年轻咳原以为吃降压药依那普利所至,停药一月仍咳,就医,偶迂房颤脉搏120多,转心血科定住院,半小时后心、脉正常。做CT,结果如其报告。3月29日作血液检查,要求同时做肿标标查,发现细胞角蛋白19片段8.18,超标。其间做过磁共振等。4月3日心血科咨询肿瘤科要求做胃镜,检查食道和胃,要求再作一次细胞角蛋白19片段检测后决定,结果是3.8。第二天准备办出院手续,医生讲还是检查一下好,于是清明后检查,检查未作病理,因为没吃饭第二天再作一次角蛋白检查,8号检查结果15.18。现在有些担心,问了一下肿瘤科主任说有没有可能是癌症,医生说这是个参考指标,高不一定是,不高不一定不是,如果害怕的话最好做个全身CT,您这边有什意见和建议吗?

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2018年04月11日
翁姗姗医生
嗯,你好,是这样的就是首先肿瘤指标高并不是代表一定会生肿瘤。那么有的人会莫名其妙高的,病人已经查过有三次了,总体来说是忽高忽低。我觉得是这样就是这个指标高,有哪些地方的肿瘤可能性会比较大,比方说头颈部的鳞癌,包括鼻咽癌、喉癌等,还有肺鳞癌、食道鳞癌。那么胸部CT,胃镜都是好的。头颈部鳞癌,一般会有流鼻血,鼻子塞这些症状。PETCT呢,你自己看,因为辐射比较大,自费需要7500块钱,如果真的很焦虑的,我觉得可以嗯查一个,如果说心还比较宽的,那么我觉得可以两个月之后这个指标再复查一个看。

TA的问答

翁医生,又来麻烦了,肠中早期,术后一年,查了胃肠镜,还请帮忙分析下结果和后续建议。感谢!医生你好 公公几周前确诊结肠癌,mri未见肝转移,上周五手术切除。 术后病理报告能不能帮忙分析一下? 浸润下膜是指肠道膜吗? 脉管内癌栓和神经侵犯这个看不懂 术后临时造瘘,前几天挂营养液(里面有胰岛素)后血糖飙升到20多,公公拒绝再挂,想问一下恢复期饮食有什么要注意的,能吃粗纤维吗? 能不能消化肉类医生,您好,我的情况是这样,术前的增强CT,核磁,肠镜显示肿瘤较大,有可疑淋巴结转移,当时做了麦式手术不保肛,术后病理应该是T2N0M0吧,这个应该是早期啊,可是我这边医生还是建议我要做化疗治疗,说是采用C什么方案,反应小一点,对于这个我不太理解,不是说早期不需要化疗吗?我是在苏州大学附属第一医院手术治疗的,现在是明天出院。把相关报告上传,您看下,帮我分析下。翁医生早,又来提问了,根据您的建议,我父亲已经吃上了奥斯康定早晚各10mg。今天想问的是他的排便问题,两个月前,每次两三四天不排,只要喝一杯乳果糖,一下就全排出来。但最近一个月,喝一次乳果糖就完全没反应。后来7天不解实在没办法医生让买番泻叶喝,不知是不是没掌握好量喝多了连续腹部剧痛2小时,后来倒是排出来了,但此后有阴影,再也不敢喝。现具体症状是:食欲很好,距上次排便3-4天时不根本没有便意,5天左右开始腹痛,但还是没有便意,他的肿瘤增厚1.1是在直肠中上段距肛门7cm位置。上次排便是喝了100ml石蜡油,拉出来了但腹泻极其严重,也很怕。这几天又买了聚乙二醇吃两天也没反应。放屁是一直有,说明没有梗阻。开塞露也用了,拉不出来,医生说灌肠不合适怕出血严重。今天问了还是没便意就是腹痛,请问该怎么办呢?男,56岁,糖尿病,糖尿病并发心梗,结肠直肠交界处,直乙交接处癌 1综合治疗方案意见 2结肠癌处于哪一期? 3针对结肠癌的治疗意见