2019年08月29日
第1次提问
一次长时间戴美瞳后引起的眼睛充血发红,疼痛,睁不开眼,畏光后,滴了盐酸左氧佛沙星滴眼液几天后愈合。之后就反反复复,只要一戴美瞳或者隐形超过4.5个小时就开始感到不适,眼镜疲劳缺氧疼痛充血的现象。有每次发红就滴盐酸左氧佛沙星的习惯

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2019年08月29日
潘钦托医生
您好,感谢您的信任,您的问题我已经收到,详细的回复正在编辑中,请您再稍微等待一下。
2019年08月30日
潘钦托医生
您好,感谢您的信任,根据您描述的情况,您的主要问题是佩戴隐形眼镜超过4.5个小时就出现各种不适症状,我下面详细和您分析:
1.根据您提供的资料,您之前曾经因为长时间佩戴美瞳后出现眼睛充血发红,疼痛畏光,这种情况应该是佩戴美瞳时间过长,导致眼角膜缺血缺氧,造成角膜损伤和结膜炎炎症引起的,这时只有停戴美瞳和隐形眼镜,再辅助药物控制炎症预防感染(左氧氟沙星滴眼液是可以的),一般很快就会好转的,也不会有什么后遗症的,您可以放心。
2.长期佩戴隐形眼镜,会持续刺激眼睛结膜,导致结膜细胞的免疫反应,进而产生结膜炎,我们称作自身免疫性结膜炎,轻度的结膜炎就表现为血丝,严重的结膜炎会有很明显的充血,异物感等,同时长期佩戴隐形眼镜也会导致眼球表面泪液循环的改变,产生的炎症也会破坏泪膜的稳定状态,进而导致干眼症的发生,典型的表现就是眼干,严重的时候甚至会有畏光流泪,视力下降等症状。
3.您目前反反复复出现这种戴镜后眼红不适,疲劳眼痛的症状,说明您的眼睛目前结膜炎和干眼症非常严重了,眼表的环境非常的差,已经不适合佩戴隐形眼镜了,需要好好的保养。我估计您平时没有戴隐形眼镜的时候,也时常会有轻度的眼红和眼干疲劳的表现的。
4.治疗上,我建议您先停止佩戴隐形眼镜和美瞳一段时间,改换框架眼镜,然后选个时间去医院眼科检查一次,看您的结膜炎症严重程度是否还可以继续佩戴隐形眼镜,我们医师会根据您的严重程度,给您药物治疗的。
5.药物上,我们一般会使用抗炎药物控制炎症,加上人工泪液调整眼表环境,营养角膜,比如使用低浓度激素滴眼液,联合玻璃酸钠滴眼液治疗,这样效果才好。不过具体还需要医师根据您的眼部病情来选择药物的。如果您近期实在没有时间去医院,我下面开个处方建议给您,您可以参照着去买来用,连续使用半月,看看效果如何。
6.等您停止戴隐形眼镜,保养1到2月治疗,如果眼表情况比较稳定,可以考虑偶尔佩戴隐形眼镜或者美瞳的,到时建议1周不超过3次,(您的眼睛对隐形眼镜的耐受程度不是很高)。而且您必须规范隐形眼镜的使用习惯,每天佩戴不能超过8小时,平时避免长时间使用手机电脑,避免熬夜和用手揉眼,这些习惯都会导致干眼症和结膜炎加重的。
7.您也不要担心,您的这种眼红不适症状,其实并不是大病,只要按我说的先停戴一段时间,再好好调整习惯,同时给予合适的药物治疗,很快就会好转的,所以放松心态,积极配合治疗即可。
最后,祝您早日康复,如果您对我的回复满意,帮忙评价一下,谢谢。
潘钦托医生
停戴保养期间,是不需要使用左氧氟沙星滴眼液的。除非出现明显的眼红流泪,那可以使用1到2天预防感染,不过一般不会出现的,您别担心。
2019年08月30日
第2次提问
如果眼睛充血之后的几天里,没有戴隐形的时候也会感到眼睛很干,眼疲劳,眼里一直有血丝,长时间睁眼会觉得眼睛很累
2019年08月30日
潘钦托医生
是的,这种情况很常见的,就是因为您长期佩戴隐形眼镜,造成结膜炎和干眼症表现的症状。眼干疲劳就是干眼症的表现,红血丝是结膜炎的表现。这说明您平时其实已经存在结膜炎和干眼症,只是经过急性眼红充血诱发出来而已。
所以您一定要按我上面说的好好保养,用药,停戴隐形眼镜,这样才能真正好起来。

TA的问答

医生您好 我是下午找您问诊过的那位飞蚊症患者,首先,真的很感谢的您鼓励,在您的鼓励下,我这一周多以来第一次打开了电脑,敢看屏幕,虽然这个过程很艰难,而且视觉体验其实真的不好,但我向自己先适应适应,说不定可以习惯,也有利于我重新恢复工作状态 这是我老公的丁香医生账号,现在是他在帮我打字,我有一些想法和困惑想要跟您跟进,抱歉占用您的时间,希望您可以缓解和帮助我的困惑,很抱歉给您添麻烦了 我想和您交流下我飞蚊形态的问题,我发现,当我白天在望向天空的时候,我会发现密密麻麻的黑点和小气泡,他们有的离我远有的离我近,但是在晚上的时候,他们似乎就会“躲”起来,甚至是在我望向电脑尝试打字的时候,似乎会出现一些所谓的盲区,真的就看不到他们了,晚上在外面散步的时候,也会发现扭动的黑蛇好像变淡了,但是一到白天又变得很恐怖,我想请教您有什么方式可以减缓这种恐怖的视觉效果,这样一天天在惊吓中度过,我感觉总不是回事,戴墨镜,戴帽子等方式 您觉得可以吗,抑或还有其他的方式 症状及患病时长:两周 就医及用药情况:沃丽汀 氨碘肽眼药水 中药 中成药 需要解答的问题: 医生您好,我是一位陷入了深深的痛苦的病理性飞蚊症患者,两周之前,我发现我眼睛的右上方有一个黄豆般的青蛙卵,随着我的视野会不停的飘动,但当时我没有引起注意,一周之前我发现他变长了,同时我的视野中出现了很多密密麻麻的小黑点,我去眼科眼科判断我是视网膜裂孔,昨天已经做了激光修补手术。 但飞蚊症却留在了我的眼睛上,一直困扰着我,我现在每天都在惶恐不安中度过,因为我也四处求医,也跟病友们交流,得知这个病真的是十分不好治的病,而且可能一辈子都会有 我想请教医生,这个病现在在现代医疗科学中还有的治吗?尤其是我这种病理性的绯闻,有人说这种病理性的飞蚊会随着我的代谢跟吸收就会消失。我最近一直有在吃沃力汀,从今天开始也开始滴了氨碘肽眼药水,就想问一下医生,我现在这种情况还有没有什么可以进行干预和治疗的方法?谢谢医生了。感激和感恩的心症状及患病时长: 两个星期左右 就医及用药情况: 没有看医生用了眼药水 需要解答的问题:早上起来眼睛分泌物增多,眼睛红血丝增多并且消不下去,眼睛有肿胀感干涩感,带有太阳穴肿胀感,轻微痒症状及患病时长:弱视? 就医及用药情况:去了医院验光 需要解答的问题:请问我女儿视力是否需要佩戴矫正眼镜进行纠正。我想知道我女儿双眼的真正情况。症状及患病时长:1天多 就医及用药情况:玻璃酸钠滴眼液 需要解答的问题:这是什么情况要不要紧,我是练拳击的,被裸拳打了一下