2018年04月10日
第1次提问
医生好!我是一个28岁的哺乳期妈妈。请帮我分析下下:我大概五天前清明节小长假第出去玩冻着了,回家后先是觉得好怕冷,喝了一碗姜汤,感觉全身尤其是脑门儿和脸开始发热,因为找不到体温计也不知道多少度,发烧一晚上,我贴了俩退热贴,第二天早晨醒来退烧了。然后头疼,因为哺乳期不敢吃药,我就睡觉,白天睡了六七个小时,第三天基本头不疼了,然后开始嗓子疼,今天嗓子疼得更厉害了,说话有的音都听不到了那种哑哑的,我就喝了好多水。嗓子不适偶尔咳嗽几下,但目前没有其他症状比如流鼻涕之类的。请问我现在是在即将感冒的路上呢,还是已经感冒完了的发烧后遗症?我有扁桃体肿大,爱发炎。很担心传染宝宝感冒,宝宝才八个月,现在有必要吃药嘛?如果想坚持喂奶有可以吃的药吗?不吃药问题大吗?好纠结呀!
2018年04月10日
王萌炜医生
你好,首先是这样,哺乳期妇女一般来说不建议使用药物,因为你的病情并不是很严重,体温在38.5℃以下,通过大量喝温开水,多排尿,每天喝温开水3000到4000毫升,尿液白色透明为好,这种情况下的话,基本上症状会逐步缓解的,一般最少3到5天,最长一个星期左右就可以缓解,这样可以在相对安全的情况下,保证你的孩子哺乳。
这段期间可以正常哺乳,孩子也安全,而如果病情进展,出现体温升高,不超过38.5℃的话呢,可以暂时使用对乙酰氨基酚和布洛芬等药物,这两种药都是口服药物,一个是泰诺,一个是美林,对孩子的损伤很小,可以使用这两种药物。如果鼻塞明显可以使用酚麻美敏,也是泰诺的一种,记得最好选用儿童用的剂型。
其实体温升高,如果你使用了物理降温,或者其他方法体温有所下降,这个时候哺乳并不会影响孩子的。
建议现在多喝温开水,多排尿为主。通过大量的饮水,排尿症状会逐步缓解,另外室内注意通风。
现在来看,应该有上呼吸道感染的可能,不过也不要过于担心,病情不是很严重,方便的话您可以用白光手电照着,把口大张开,用筷子一类的东西压住舌头,清楚的拍一张照片发过来,我看看嗓子的情况,如果局部没有明显的化脓等表现,只有充血等表现能,一般来说多喝温开水,多排尿就可以处理了。
非常感谢您的信任,如果我的回答帮助到您,请给我一个五星评价让我知道 ,您的评价对我非常重要,谢谢!我们多交流!祝您早日康复!
2018年04月11日
第2次提问
谢谢您的这么细致耐心的解释。从昨晚开始我的咳嗽严重了,就是痒痒的忍不住那种咳。今天觉得嗓子牵扯的耳朵都有点堵,不知道是什么原因,我现在的情况晚上回家带小孩的话需要戴口罩吗?只喝水多长时间嗓子可以好起来呀,好捉急,工作还忙也没请假休息。
2018年04月11日
王萌炜医生
您好,是这样的,基本上所有的呼吸道疾病都有传染的可能,事实上,如果家里有那么小的孩子,任何家里成员出现咳嗽或者感冒等 症状,需要做的就是两个,一个是患者戴上口罩,不要和小孩使用同一个餐具或者饮水工具,不要亲吻小孩,如果需要抱孩子,一定带上口罩。
另外一个就是室内要经常通风,如果气温很低的话,可以在另外一个温暖的房间把这个房间通风了以后再封闭,待温度升到正常以后,再回到这个房间,如此反复进行,一般持续3到5天以后就会缓解。
你本人的话,通过饮水一般症状缓解比较慢,至少五天到一个星期左右,如果你比较着急,还不能够使用药物的话,有两个比较简单的办法,一个是使用棉签蘸上碘伏,在咽喉部局部擦拭,每天擦拭3到5次左右,但是这样的话,局部刺激会比较明显,而且容易引起恶心,很多人受不了。
还有一种是用生理盐水,或者自己配的淡盐水,每天局部含漱多次,一般建议每天6到8次,用这种盐水反复的漱口,尤其是尽可能的速到喉咙这个部分,输完以后再用清水漱干净口,是仍然要大量喝温开水,这样的局部处理可以使病情尽快的缓解,一般3到5天以后症状会得到控制。

当然,如果你不需要哺乳的话,现在使用抗生素会一定程度上缓解病情,减短病程,但是因为你毕竟涉及到哺乳的问题,所以还是建议不用药为好。

我实在病情进展的话,你可以试试酌情使用抗生素,尤其是如果头孢类不过敏,可以使用希克劳,或者是希舒美都可以使用3天左右,病情可以明显的缓解,你要停药,至少24小时到48小时以上才能再次哺乳,这样算下来,整个孩子需要3到5天吃不到奶,所以你必须要想好这个问题。

TA的问答

症状及患病时长:您好医生,前几天在线上找您问过诊,我对象30岁,男,周四开始头疼,整夜睡不着,后来开始发烧,第一天38.8-39.6,后来几天每天两粒布洛芬把体温降下来了。 昨天情况好转,体温37.3度左右,但是开始干咳了,感觉像嗓子里面有东西,晚上睡不好觉,总做噩梦,除此之外没有其他任何症状了。头疼没有之前严重了,但是从额头上方到头顶一片还是感觉发紧,有点疼,连带着眼睛疼,尤其眼睛向左右转的时候疼,没法睁大眼睛,眼睛有点红,看着泪汪汪的。 今天开始没吃布洛芬,白天体温又上升到38度了,但他自己说感觉比前几天好多了,我想他会不会得了肺炎或者脑炎呢?或者其他疾病? 就医及用药情况:布洛芬和感冒药 需要解答的问题:什么原因?是不是肺炎或者脑炎?我们早就订好了机票,这种情况适合坐十几个小时的长途飞机吗?症状及患病时长:感冒反复发低烧三天,25岁,男,身体酸痛,流清鼻涕。不肯看医生。 就医及用药情况:吃了对乙酰氨基酚片 需要解答的问题:家里有这些药?吃哪个? 症状及患病时长:您好医生,我对象30岁,男,昨天头疼一整天,没有感冒咳嗽流鼻涕等任何感冒症状,白天吃了布洛芬一粒,半夜翻来覆去睡不着,吃了布洛芬一粒。 今天早上起来开始发烧,高烧38.8到39.6不降,有点想吐,没吃饭,没胃口,不想吃,催吐了一下都是酸水。头有点重,手脚感觉冷,身上不冷,呼吸正常,没有胸疼等其他症状了。 最近几天没有出门,只有最近每天早上起来会咳嗽,其他时间不咳嗽。没有和任何病人接触,没吃外卖。和另外一个同吃同住,另外一个人没事。 他想睡觉但是睡不着,一闭上眼睛就有乱七八糟的想法,昨晚没睡好。 就医及用药情况:昨天白天和今天半夜分别吃了一粒布洛芬。 需要解答的问题:什么原因?没有任何征兆,没有因为感冒而发烧?静脉献血后四天,出现这样的情况,请问需要去医院处理吗症状及患病时长:喉咙处长 口腔溃疡, 同时浑身有轻微疼痛,浑身乏力,没精神,感觉是有轻微发烧,但是测不出来;有点类似感冒的症状,体温不到 37 度,也不咳嗽;大概已经持续三四天了。年龄 29 岁 就医及用药情况:目前未就医,晚上睡前有喝布洛芬缓释胶囊 需要解答的问题:我这个症状可能是什么原因,需要用什么药?