2018年04月10日
第1次提问
大夫您好,我今年35岁,贫血,经过化验医生诊断为缺铁性贫血,铁的指数为2点多,吃了近两个月药,感觉不管用,效果不大。吃的是红源达,您看需要换药吗?换哪种药合适

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2018年04月10日
马力医生
你好,首先感谢你对我的信任。
你认为这个药不管用,能否先回复我以下问题?

1、诊断缺铁性贫血的时候血红蛋白多少?吃完药血红蛋白又是多少?

2、你吃药的时候有不舒服吗?比如腹痛?腹胀,恶心,泛酸,烧心,腹泻?便血?黑便?

3、明确诊断缺铁性贫血,能把化验单给我看看?

4、这个药是正规药店买的吗?

5、吃这个药的时候有一起喝茶、咖啡,牛奶吗?
第2次提问
血红蛋白7.5,吃完没检查,因为平时自己照镜子看到眼睑下一片白色,自己感觉这药不管用,自从开始吃药一直黑便,停药两三天还是黑便,感觉完全不吸收,药就是在医院买的。吃药期间没有喝茶喝咖啡,化验单不在身边,但我记得很清楚,铁的指数最低11,我是2点几
2018年04月10日
马力医生
如果你自己肯定就是缺铁性贫血。那么你可能是口服铁剂不吸收。口服铁剂可能导致黑便,但应该化验一下便常规加潜血。如果正常提示铁剂导致黑便,如果便潜血阳性提示你有慢性失血,需要排除痔疮,胃肠道疾病。必要时应该做胃肠镜检查。

如果便潜血正常,那你可以更换药物。比如蛋白琥珀酸铁,这个药胃肠道反应小,就是价格贵。

最后,建议你化验一下血常规,可能血红蛋白上升了而你不知道。如果血红蛋白真的没有上升再换药。毕竟这个药比较贵。
第3次提问
好的,收到,感谢您的回复
2018年04月10日
马力医生
如果便潜血阳性那补铁没有效果。必须排除便潜血阳性可能后再换药。

谢谢你的提问,希望可以帮助到你。

TA的问答

症状及患病时长:容易感冒感染经常手脚酸软好几年了, 就医及用药情况:医生说:中性粒细胞偏低、氯化物偏高、白蛋白偏高、总胆红素偏高、我所说的偏高都是超出正常线高一点。暂时无用药。 需要解答的问题:症状及患病时长:八十岁老人,无其他基础疾病。最近一个月左右 吃饭很少,今天开始有点呕吐,头晕,嗜睡。今天去查了血液,低钾,血小板很高 就医及用药情况:平时服用降高血压药 需要解答的问题: 推荐低钾的药物症状及患病时长:两个月 就医及用药情况:昨天查了甲功、血常规、生化全套、心肌酶和血清铁,显示贫血,血清铁数值很低。没有痔疮和大便出血的情况,大夫推测可能是长期月经量过多的原因,以及平时有喝茶的习惯。 需要解答的问题:大夫您好,最近暂时挂不上号,是不是可以直接买一些铁剂先服用?这个血清铁数值是不是差的太多了? 症状及患病时长:13个月幼儿。12月14号开始一直高热咳嗽流鼻涕,直到16号最高40.3度。17号有所好转退热。18号到20号持续低热,后检测为乙流阳性,左下肺炎症。住院后21号退热,退热后精神状态良好,食欲正常,身上也没有出血点,打喷嚏时偶尔会带出血丝。 就医及用药情况:20号住院至今,检测正常的有:彩超肝胆脾胰,铁蛋白,血清转铁蛋白,尿检,粪检, 溶血项+不规则抗体筛查,免疫组合。 需要解答的问题:会不会是红斑狼疮,还有不少检测,只能上传九张 症状及患病时长:症状及患病时长:头疼头晕经常性,偶尔心慌,还会腰疼,还经常性感冒,发高烧42度,平常还不想动没有啥力气,脸色苍白 就医及用药情况:去医院检查贫血,输过白蛋白,输后有点作用。每个月高烧都会去诊所打小针,打完退烧,一个月三四次那样。 需要解答的问题: 为什么经常头痛四肢无力是什么原因? 为什么会频繁感冒发高烧? 这种情况是贫血引起的吗? 以上情况会是什么疾病,去医院需要做什么检查,麻烦医生您解答一下,谢谢