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您好！现就您的提问回复下。

我的左面屁股外侧大转子臀中肌的位置疼，站起疼的重些，走路疼的轻些，而且屁股外侧出现肌肉萎缩有个坑，疼的时间有一个月了，我这一周在练习侧抬腿，这个地方疼会是肌肉代偿吗？
——根据您描述的部位来看，可能属于大腿外侧，也就是股骨大粗隆附近，偏身体后方的位置。这个部位存在疼痛原因有很多，例如局部的问题（股骨大粗隆滑囊炎等），其他部位问题（腰椎间盘源性疼痛等）。您提及这段时间练习侧抬腿，那得考虑是否因为股骨外侧的肌肉在大粗隆处反复摩擦引起的滑囊炎的可能。对此，在每次锻炼后可以局部进行冷敷的处理，每次5到10分钟，如果在锻炼期间出现疼痛，最好注意强度和频次，把强度略微降低。

还得过多久会减轻疼，翻身的时候侧面最高的地方会响下，不是髋关节响，是侧身的时候有个最突出的地方响，我想知道大转子疼要紧吗？坐着的时候酸麻疼
——对于现在疼痛症状出现了1个月，应该是处于急性期，一方面就是适当降低锻炼（侧抬腿）的强度，另一方面就是做好局部缓解疼痛的处理，例如刚刚提及的冷敷，另外也可以局部涂抹扶他林软膏或者云南白药之类的外用药物。而您提及的声响，可能也是收缩、紧张的肌肉在大粗隆上划过时产生的。这种滑囊炎并不严重，却比较烦心，治疗上不去刺激，症状就会好转，但如果您需要侧抬腿练习，对滑囊炎的刺激还会持续，疼痛症状只能逐渐通过强度降低来减轻。髋关节核磁发现有关节积液和这个部位疼痛，没必要关系，正常人的关节都有少量的积液存在。

还有大转子疼，屁股偏外面点
——临床上，股骨大转子就是股骨大粗隆，两个是同一个部位的不同称呼。

就是臀中肌那有个坑，以前没有坑，就是这次卧床75天出现的坑，站起的时候疼的重些，是骨股头吗？还是孟唇撕裂了，好担心，还是肌肉萎缩走路这个地方代偿了呢？多久会症状减轻啊！
——股骨头疼痛一般主要以腹股沟区，或者腹股沟中点附近疼痛为主，臀部处的疼痛，很少因股骨头的问题所致。盂唇撕裂一般可以通过髋关节核磁的检查明确，并且盂唇要出现损伤和撕裂，都得经历一次明确的外伤，比如：髋关节被撞到了，或者髋关节急度扭转损伤等。而臀部肌肉萎缩要恢复，没有一个明确的时间点，和您锻炼的开始时间、强度、频次等都有关系。但一般等您基本恢复下肢的正常生活后，这些下肢常用的肌肉力量就会逐渐恢复，而有些下肢的肌肉并不一定都得恢复到受伤前的强度，因为不是每个下肢的动作，在生活中都会使用到。举个不恰当的例子吧，就好比一个人买了自行车和汽车，以前道路窄，经常骑自行车，后来道路修好了，比较宽敞了，也就很少骑自行车，以开车为主，这时候自行车可能就会被“遗忘”，但对日常的生活影响不大。

从您提供的照片来看，凹陷处为臀中肌和臀小肌的位置，那出现您图片的凹陷，可能就是这个肌肉萎缩所出现的。臀中肌和臀小肌主要是人体在正常行走过程中，起到维持比较端正的姿势的作用，所以之前不进行下地行走活动，这组肌肉出现萎缩在所难免。另外，本次问答中第一次回复也给您提及的常见引起大粗隆或者说屁股、髋部酸胀、疼痛的可能原因，一方面是局部的滑囊炎，另一方面就得往腰椎间盘源性疼痛去考虑。这个疾病一般是因为腰椎间盘出现了退变、变性，有或者没有椎间盘的膨出、突出或者明显压迫神经，就可以引起包括：腰部、臀部、腹部、髋部甚至两侧腹股沟区的疼痛、酸胀、僵硬、发困等一系列的不舒服症状。有可能您目前这两种情况都参与“贡献”了疼痛的原因，也就是说，局部肌肉锻炼引起滑囊炎，腰椎间盘源性疼痛引起局部肌肉的酸困等不舒服。如果您平时锻炼强度不大，那可能腰椎间盘源性疼痛参与的比例更大。针对这个情况，可能更多的需要通过日常对腰部的保护和不好习惯进行缓解，例如：避免久坐，长时间弯腰负重等，有机会再增加下肢，例如股四头肌肌力的锻炼再，可以进行腰背肌的锻炼，例如：五点支撑，两头起等。腰椎间盘源性疼痛，这个疾病引起的髋部和屁股的酸痛，只要不注意平时对腰的保护，症状就容易反复。

综上所述，针对您的情况，两个原因可能都参与了局部疼痛的产生，目前治疗上也没有说特别有效，或者神奇的药物，当然，如果疼痛、酸胀影响比较明显，可以考虑口服非甾体消炎药来缓解症状，除此以外，可能更多地就是自己平时对腰的保护和不好习惯的纠正，另外就是锻炼侧抬腿时强度和频次的把握。