2018年04月09日
第1次提问
医生,我前几天开始腹痛,但并不拉肚子。前面几天腹痛很剧烈,次数不多一天1-2次。昨天开始腹痛次数较多,一天可能8-10几次 腹痛时间很短很短。疼痛感还是比较明显。没有征兆 突然很痛。突然消失。 之前有息肉史(去年10月复查肠镜正常),肠镜显示有肠炎。
2018年04月09日
第2次提问
疼痛位置是在下腹部的地方
2018年04月09日
栾哲医生
你好,病史敬悉。您的描述我详细看过了,为了进一步明确诊断,有些信息需要您补充提供一下:1.腹痛的位置在下腹部,具体部位在肚脐下正中的地方呢,还是偏左或者偏右靠近腹股沟的地方?疼痛的位置手按压上去有没有压痛?
2.主要是疼痛性质的判断,对于疾病的诊断非常重要,您所说的从昨天开始疼痛的频率增加,每天8到10余次,每次持续多长时间呢?具体到是几秒还是几分钟?是针刺样的疼痛,绞痛,电击感,或者是持续的烧灼感呢?
3.您的肠镜检查提示有肠炎的表现,但是这次没有腹泻,大便的性状有没有改变呢?比如有脓液或鲜血,另外身体的其他部位有没有出现不适,比如小便刺痛,后腰痛?泌尿系感染或结石,也可以导致您所描述的疼痛的发生,需要首先排除的。谢谢!
2018年04月09日
第3次提问
医生,腹部在站立或者座着的时候按压很深入没有疼痛感。在平躺的时候按压下去到很深入的地方在肚脐下方6-7cm很偏左边位置会有按压痛。 疼痛的位置好像是腹股沟。具体时间大部分是几秒。 之前几天骑摩托车右后腰有明显不适。就那么一次 时间较长10分钟左右。 大便情况基本正常 大便成型 没有其它异状。 几年前有过尿道结石:当时是持续长时间剧痛。当时位置明显是左边。 这次腹痛好像是整个下腹部没有明显偏左偏右。疼的时候像一条线。没有灼伤感。不知道是绞痛还是点击痛。
2018年04月09日
栾哲医生
你好,根据您补充的信息,结合疼痛的部位和性质,以及您的尿路结石病史和大便阴性症状,本次考虑泌尿系结石复发或者尿路结晶的可能性比较大,您描述的疼痛线样的分布也符合尿路刺激时沿输尿管走形的特点,也印证了这一点。左下腹部消化系的器官只有结肠在这个位置,从目前掌握的情况来看,基本可以排除结肠炎的可能性。所以,建议您第一时间到正规医院的泌尿外科复查泌尿系B超+尿常规生化检查,排除泌尿系疾病的可能,以免贻误诊断的最佳时机,避免后期排石过程中引发更剧烈的疼痛,当然,具体的治疗方案还是建议以泌尿外科专科医生的诊断为准的。
希望我的回答可以帮助到你,有问题可以继续交流。祝您早日康复!谢谢。◕‿◕。