2018年04月08日
第1次提问
33岁女,白带常规霉菌性阴道炎和解脲支原体,医生开了复方杏兔耳朵胶囊和克霉唑阴道片另外支原体开了醋酸麦迪霉素和美妇康卡波姆宫颈凝胶。 我想问下,这两个病症能一块治吗?会不会影响效果?麦迪霉素治支原体效果怎么样,四环素会不会更好点?影不影响霉菌性阴道炎的治疗? 另外,网上说支原体有时会伴随淋病,我原来有过泌尿感染,吃了几天阿莫西林就好了,也不知道到底是什么引起的泌尿感染,能不能用治支原体顺便治淋病的抗生素?

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2018年04月08日
胡蓉医生
你好,请问平时是否有白带发黄增多异味或同房阴道干涩疼痛的情况?宫颈做了细胞学检查或HPV 检测吗?
2018年04月08日
第2次提问
宫颈未做检查,平时白带无异味,今年2月份前打过吊瓶,3月份就霉菌性阴道炎,查白带的时候医生说有点像脓性白带,可能支原体感染就化验了白带常规,上面的图就是上周的化验单
第3次提问
宫颈未做检查,平时白带无异味,今年2月份前打过吊瓶,3月份就霉菌性阴道炎,查白带的时候医生说有点像脓性白带,可能支原体感染就化验了白带常规,上面的图就是上周的化验单
2018年04月08日
胡蓉医生
有支原体感染后的几种症状如下:
1)   尿道炎:不同程度的尿急、尿频、尿痛,外阴胀痛,腰酸。女性患者会自觉内裤上有分泌物。
2)   阴道炎、宫颈炎:自觉阴道坠感,白带增多,混浊,腰酸。医生查体可发现子宫颈水肿,充血或表面糜烂

现在医生观察白带脓性,考虑有支原体感染,但支原体感染跟淋病不是一回事,淋病需要做淋球菌检测,属于性病,同样需要做药物敏感实验选择抗生素治疗,不一定治疗支原体有效的抗生素就能治疗淋病。

支原体感染的常见用药方案如下:
多西环素 100mg,早晚各1颗,共7天;
阿奇霉素 1g,单次口服;
左氧氟沙星 500mg,口服,每天1次,共7天;
莫西沙星400mg,口服每天1次,7-14天。
根据你的药敏结果,阿奇霉素,多西环素都是敏感用药,麦迪霉素也是治疗支原体感染的,是大环内酯类抗生素,与药物敏感实验中的交沙霉素是一类的,可以使用。
支原体感染时建议夫妻同时治疗,安全套避孕。

支原体感染需要使用抗生素,可能会加重霉菌发作,但现在同时使用克霉唑进行治疗,影响应该不大,但霉菌一定要按时用药。

宫颈需要做细胞学检查和HPV检测,确定没有问题,那个凝胶不是必须使用的,只要支原体感染治愈,霉菌性阴道炎治愈,白带没有异常,宫颈炎无需用药治疗,每年定期检查即可。如果治疗还是感觉白带异常,可以将这个凝胶用完。

支原体感染和霉菌都在下次月经干净后要去复查分泌物,看是否痊愈。
胡蓉医生
支原体感染治疗后症状体征消失,仅支原体检测结果为阳性时,应考虑转为支原体携带,只要没有症状和白带异常,不必继续进行药物治疗。支原体阳性不等于支原体感染,有的人终身都是携带。

TA的问答

症状及患病时长:4.4-4.10引导不规则流血 就医及用药情况:4.10就医宫颈息肉 需要解答的问题: 病理检查报告里面有一处(颈管组织)子宫内膜息肉不知道怎么回事医生您好,去年2月份的时候洗澡时发现外阴有一颗皮赘。不痛不痒,所以具体什么时候长的不太清楚。 图片是去年发现的时候拍的,今年我感觉有稍微长大1-2mm吧,2月份去妇科看了,医生说就是皮赘不影响生活就还是继续观察。 我不太放心,所以问问您,这个需要处理吗?一点点长大有没有关系呢? 目前也是不痛不痒没啥感觉 现在大概4-5mm左右大小症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题你好医生,我媳妇3月11号到医院做了入职检查,做了X光,经期是每个月的23 24号,已怀孕4到5周,胎儿有影响吗?症状及患病时长:连续有四五次的性生活都会出血,不多,颜色也不深 像血丝但是又比血丝多,过一会就好了,总是觉得阴道左侧不舒服 检查后,医生说没有问题,但是每次性生活的时候就会觉得很有心理压力,会想是不是又要出血什么的,做了 hpv TCT 检查,说有慢性宫颈炎,这里的大夫说问题不大,给我开了硝呋太尔制霉素阴道软胶囊和宫颈平胶囊,连续用了一周,一直也没有再性生活,还是怕出血,我问大夫还需要复诊么,她说没什么很大的必要,说可以打 hpv疫苗了,2.23 打的第一针 就医及用药情况: 需要解答的问题:如果还是出血该怎么办?是不是一定需要完全治好,还是说可以像阴道炎一样不是那么的重要?需要再用什么药吗?可以根治吗?如果一直不好会有什么后果?医生你好,我是产后3个半月的妈妈,之前恶露大概是第8-9周才完全结束。然后我在国外,产后还没有进行详细的检查,但是能摸到阴道前壁彭出,阴道里面有小肉球这样。之前恶露时间比较长所以去检查了一下内分泌物,细菌这些,就都正常。今天第一次产后性生活,比较疼下面很干,然后用了润滑油,然后结束之后发现有粉色的血迹,之后就是一直有鲜红的血迹,出血量不大。我想问一下这是什么问题。我该怎么办。因为在国外看的话需要等,我还有三周回国,是可以等回国再详细去医院看吗?还是最好在这边先让医生检查一下?