2018年04月08日
第1次提问
53岁女,2016年感冒引起重症肺炎愈后转为双肺纤维化。前几天呼吸困难,有憋气症状,没发烧,血常规正常,今日复查ct出现肺气肿症状等,是不是加重了。

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2018年04月08日
钟润波医生
因为是网上咨询,所以无法给出影像学方面的建议。肺气肿主要是指肺的弹性减退和肺容积增大,多数是因为长期吸烟或者接触刺激性气体,还有的是因为肺部缺乏某种蛋白酶,如果既往有感染,长期慢性刺激也有可能引起肺气肿,但是机率相对比较小。肺气肿的诊断标准是根据肺功能定的,肺功能残总比达到标准,然后结合影像学才能确诊肺气肿。所以如果怀疑肺气肿的话首先建议做个肺功能检查,结合胸部CT检查来诊断。轻度肺气肿问题不是很大,主要是避免刺激因素如吸烟或者刺激性气体,减少并发感染发作的次数。治疗要看具体的肺功能,根据肺功能情况决定是否需要使用吸入的激素或者抗胆碱能的药物。西医没有对进食鱼、肉等有限制,主要是不要吃一些可能对呼吸道造成刺激的食物,譬如浓茶、辣椒、芥末、花椒等,酒也会引起局部的刺激,也要少喝。可以进食一些高蛋白,高热量,高维生素且营养丰富的饮食。如蛋、鱼和新鲜蔬菜,瓜果等。

TA的问答

准备移植手术,查出肺有问题,控制到什么程度可以行移植手术?另,准备了60万左右手术费用,是否有好的建议。万分感谢🙏 是肿瘤吗?症状描述:2学28号左右开始咳嗽,咳嗽有痰,不是一直咳的那种,咳嗽频率不算太高,咳一阵就过去了,中间发过两次烧,后来咳的声音不对,就去医院做了ct,是肺炎,3月五日开始住院,之前家里孩子七岁有过发烧,咳嗽,吃药好了,之后小的四岁开始咳嗽,发烧半天左右,查血支原体阳性,吃阿奇等药也好了,然后我就开始咳嗽,近几个月没出去,没有武汉接触史,一起生活的我妈最近几天也开始咳嗽,有痰,听声音也像肺炎,没去做ct,吃的莫西沙星。想问一下我这肺炎是细菌感染吗,已输液七天,下一步是继续输液还是吃药就可以,还需要进一步化验吗 患病时长: 医院检查:今天复查ct还是有些炎症 医院检查:白细胞不高,超敏c反应蛋白17,降钙素原不高,支原体阴性,隔天又查一次也是阴性,医生说是细菌感染 用药情况:用的头孢哌酮和左氧氟沙星,开始两天我要求用的莫西沙星,打过后心慌出汗浑身没劲,就没再用,三个月前喉咙干痒偶尔轻咳,1月25号左右吃冷的水果开始咳嗽无痰,8天后咳嗽气喘胸闷去药店买复方甲氧那明胶囊,第二天好转,后吃药8天后停药后有开始咳嗽胸闷。2月20号上本地县医院就诊拍ct加验血,一直无发热。配药复方甲氧那明胶囊加头孢克什么胶囊两盒。头孢6天吃完,甲氧那明又吃了4天后停药。后有继续咳嗽,无痰,咽喉有异物感,吐不出咽不下。睡觉后基本不咳嗽,翻身咳几声。医生,我10天前近距离接触的接触过小细胞肺癌晚期的患者20多分钟,还帮脚上按摩过!我现在很担心,我现在要如何保养你好,钟医生,我母亲今年57岁,最近总是胸闷,上不来气,早晨起床还好,尤其到了晚上经常会犯,越紧张越怕上不来气,越会发作,发作时候呼吸困难,越大口喘气越难受,发作时候会手脚发麻。总想深呼吸,打哈欠,但是哈欠也是打不彻底,严重时候很难深呼吸彻底,最近晚上入睡也有些困难。而且她吃饭或者喝水时候特别容易被呛到,需要拍后背半天才能缓过来气。之前两年犯过一段时间,后来做过心脏穿刺也没有查出来心脏问题,请问这是什么病症,我们该怎样治疗,用哪些药物,平常护理有什么需要注意的吗?谢谢!