2018年04月08日
第1次提问
9M大宝宝昨天早上开始拉肚子。昨天拉了五次,今天拉了第二次。拉肚子的原因好像不明。天气有点转换,不知道是不是着凉还是早上吃的番茄坏了。也在长牙期。昨天的大便里面有很多没消化的番茄。昨晚开始给她吃的比较清淡,都是吃米糊。今天吃的也是米糊。今天早上拉的都是水糊状的。精神还算不错,食欲也不会很差。这种情况需不需要就医?自己需要口服补盐液或者吃点什么?贴了丁桂脐贴,3月28.29号出现过敏服药后退了。有关联吗?医生开的荆肤止痒颗粒,益生菌,马来酸氯苯那敏片,出生至今没怎么病过,有蚕豆症

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2018年04月08日
郑朝光医生
你好。你的问题已经收到。
1.从你描述的情况看,宝宝出现了腹泻,这一般是急性肠炎的表现。急性肠炎临床是多以肠道病毒感染引起多见。天气转换可能是一个诱因。此外,肠道细菌感染或者其他病原体感染引起的也不少见。所以建议大便常规还是要化验一下的。
2,关于腹泻的治疗,补液防治脱水是重点。如果宝宝精神状态好,胃口佳,尿量多的只是轻中度脱水的可以使用口服补液盐口服补液治疗,你的第一张照片的口服补液盐第三代是可以使用的。如果出现了重度脱水或者频繁呕吐不能口服补液的,需要静脉补液治疗。
3,此外,口服益生菌和思密达也是可以的,思密达空腹吃,益生菌餐后吃。两者间隔两小时。
4,丁桂儿脐贴属于中成药,缺乏临床循证医学的证据,副作用也是不明确的,不建议使用。
5,此次腹泻和过敏药口服应该是无关的。
2018年04月08日
第2次提问
去医院化验大便以后,也是用常规补盐液来处理,对吧?常规补盐液,我们家九个月大宝宝应该怎么吃?拉肚子第二天你建议我是马上去医院看看,还是在家继续观察先口服补盐液,看有些资料显示说益生菌跟思密达意义不大是吧?思密达是止泻的,如果说没拉清的话,盲目止泻不好是吧?一般腹泻进程都要几天
2018年04月08日
郑朝光医生
补液的方式的选用就像我前面回复的那样,要根据宝宝的脱水程度决定以及宝宝的临床表现判定。口服补液盐可以每次腹泻后口服50-100ml.
我建议宝宝出现了腹泻,看一下医生是必须的。但是不一定是要急诊看。如果出现了精神不好,尿量减少,频繁呕吐,反复发热,呼吸困难等需要急诊治疗。
我没有看到说益生菌和思密达没有意义的治疗。你可以把看到资料发我看看。
思密达不是止泻的,它是保护肠道黏膜的,不吸收的。
腹泻的进程和引起腹泻的病因有关。如果的肠道病毒感染引起的腹泻,一般在一周左右。如果是其他病原体跟采用措施的及时性以及宝宝的自身免疫力相关。如果是非感染性的腹泻,比如食物过敏,乳糖不耐受等引起的腹泻,病程就不好判断了。
2018年04月08日
第3次提问
请问饮食上要如何注意,吃什么好。我把文章截图你看,请科普

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2018年04月08日
郑朝光医生
我认为小儿外科医生对小儿内科的看法有所偏颇。而且这段话也没有出示说法的来源。我也把中华医学会儿科学分会消化学组制定的最新腹泻指南内容截图发你看看。这由目前国内最权威的小儿消化科专家共同制定的。你是相信一位小儿外科医生的所谓科普文章呢?还是相信国内的小儿消化专家的意见呢?只能仁者见仁智者见智了。

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郑朝光医生
我特别反对一下接着科普名义写一些哗众取宠,感觉观点很另类的文章,为了积累自己的粉丝量而误导大家的人。

TA的问答

症状及患病时长:2岁1个月的孩子维生素D不足 就医及用药情况:因时间问题出报告后未去线下医院咨询 需要解答的问题: 麻烦您根据线上报告指导,是否需要进一步检查?或者怎么补充维d?症状及患病时长: 两周岁 8 个月女童 发热 第五天。无咳嗽,有一些鼻涕鼻塞 就医及用药情况: 没有就医,服用奥司他韦 头孢 需要解答的问题: 4 月 12 日下午开始发烧,当天傍晚烧到 38.5 度,自行给她足量服用了奥司他韦,晚上立刻退烧,后续第二天也吃了奥司他韦,白天没有发烧,但是傍晚又低烧 37.6—37.7,睡下后也退烧了,第三天和第四天也是这样,只在傍晚微热,睡下后就退烧。第五天也就是今天,奥司他韦早上没有吃,也就是说奥司他韦只吃了四天,另外第四天早上开始服用头孢。奥司他韦停药后,今天傍晚忽然又 38.2 度了,立刻又吃了奥司他韦后,温度再次降到 37.5。 请问医生这个情况下,明天如何服用奥司他韦,也就是说今天是第五天,但是早上缺了一顿奥司他韦,那明天还吃吗,是再次吃五天一疗程,还是已经吃满五天了症状及患病时长:总病程目前已经一周,头两天只是流清涕,没有其他症状,第三天开始咳嗽,第四天伴有发热38度。第5天夜里39度2,用药后退烧。截止今天咳嗽已经4天了。白天在室外暖和的地方偶尔咳几声,回家可能有点凉,频繁咳嗽,午睡和半夜睡觉咳嗽比较厉害,一直吞咽口水,甚至会反流呕吐。 食欲不佳,但是精神还不错。 就医及用药情况:第三天开始服用小儿氨酚黄那敏颗粒。 需要解答的问题:要不要吃一些头孢克肟?症状及患病时长:两天 就医及用药情况:头孢 需要解答的问题: 娃两岁半,发烧两天大概三十八度,昨天去医院查了甲流 乙流 支原体 合胞病毒 腺病毒全是阴性,然后血常规全血c反应蛋白和血清淀粉样蛋白偏高,医生说是细菌感染,然后开了 头孢,今天还是很不舒服,还是会发烧,而且除了喝了点奶之外几乎不吃任何东西,喝药的时候还吐了7岁10个月 1.感冒4天,轻微流鼻涕,鼻塞,咳嗽2天,暂无发热 2.感觉呼吸比平时短促,睡眠1分钟27到30次左右 3.视频是有点侧身睡觉,麻烦您看看有没有三凹症状?我看锁骨有点像。 4.孩子12点才刚睡着