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您好张老师，您的问诊收到，有些细节需要您补充：
1，您母亲近期手脚麻木是右侧吗？持续了多长时间回复？有无肢体无力、言语不清等症状？
2，平时有无高血压糖尿病高血脂等危险因素？有无服用药物？
3，2年前脑梗塞是什么症状？经过什么治疗？之后有无复查过颅脑磁共振或血管超声等？
感谢您的等待！

您好张老师，您的补充收到，因为在交班，稍后补充回复您，请您稍等，先不要追问，谢谢

您好张老师，您的情况收到，有些初步意见供您参考：
1，您母亲右侧肢体麻木的情况，不超过5分钟好转，确实考虑短暂性脑缺血可能性大。根据您母亲CT提示左侧大脑半球多发陈旧性缺血灶，不排除依然是左侧大脑半球供血不足导致，与您母亲之前脑梗死的病因可能是一致的。如果您母亲是右利手的话，阅读中枢也是建立在左半球的，因此当时的脑梗死很可能也是左侧半球的问题。
2，您母亲目前的情况仍然建议进一步住院检查治疗，短暂性脑缺血一般认为是脑梗死的先兆，目前不能排除左侧大脑中动脉或颈内动脉大血管有粥样硬化的问题，需要进一步行血管相关检查，有问题则需要及时处理。也需进一步行颅脑磁共振检查，排除有无新发脑梗死。
3，治疗方面，短暂性脑缺血及脑梗死的原因还是大动脉粥样硬化，动脉多发狭窄，一般是长期慢性的危险因素，高血压、高血糖、高血脂控制不佳，导致动脉血管壁逐渐破坏，粥样硬化斑块形成，逐渐堵塞血管管腔导致的。应使用抗血小板药物如阿司匹林，他汀类调脂稳定斑块药物如阿托伐他汀等，以预防卒中进展。脑心通等中成药，不能替代阿司匹林的效果。
供您参考，感谢您的等待！

您好张老师，现在主要是明确病因，加以重视和预防。因为之前那次脑梗死和本次发作都是考虑左侧大脑半球的问题，需要排除这一侧大血管的狭窄可能。如果没有大的问题，需要长期口服阿司匹林抗血小板，他汀类降脂药物，预防脑卒中发作，同时有些注意事项请您参考：
①积极调控高血压、高血脂、糖尿病等危险因素，定期检测相关指标；
②养成合理饮食和锻炼习惯：已经有危险因素的中老年患者，以低盐（每日进盐控制在4g左右）、低胆固醇、低脂肪食物为主；食量适当，不宜过饱或过饥；多食用绿叶蔬菜等含纤维多的蔬菜，保持大便规律；每天保证散步等适当的有氧体力活动锻炼；
③戒烟限酒，完全戒烟且避免吸入二手烟，避免酗酒，可以每日饮少量红葡萄酒；
④重视脑卒中疾病，密切观察和高度注意脑卒中的前兆症状，如言语不清、反应能力突然下降、嗜睡、肢体活动不灵、大小便障碍等，如果发现第一时间及时到医院诊治。
做到以上药物预防和生活干预，绝大部分脑血管疾病可以得到有效的预防，不用太担心。祝您母亲健康顺利！