2018年04月07日
第1次提问
你好医生,我女儿还差一个月就9周岁,请问现在骨龄是11岁,子宫末发育,乳房有点发育现象,要治疗吗?现身高128.3

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2018年04月07日
隋静医生
抱歉,因为工作关系,回复迟了。

从目前化验显示,宝宝骨龄有提前。骨龄提前,意味着骨骺会提前闭合,导致宝宝生长空间缩短,即身高生长时间缩短。
而且宝宝目前身高在第15百分位左右(标准身高在第50百分位)。建议宝宝做生长激素相关检查,如生长激素水平、生长激素激发试验等,如阳性,要考虑给予生长激素治疗。生长激素要每天注射,连续1~3年。
宝宝之前做的是性激素水平情况,还需要做生长激素水平的检查。
2018年04月07日
第2次提问
生长激素水平怎样做的?就做这种就能知道是否阳性吗?
2018年04月07日
隋静医生
一般需要住院1~2天做生长激素激发试验。
具体如何做,建议找矮小门诊或能治疗矮小的儿科内分泌医生就诊,医生会开相应检查,同时包括头颅核磁(一般在打生长激素前基础检查)等,排除特纳综合征等,并收入院做生长激素激发试验,操作过程大致一样:晚8时后禁食过夜,次时早晨卧床情况下进行。抽血查基础生长激素,给药,其后30、60、90和120分钟,从另一上肢抽血测生长激素,以判断是否用生长激素治疗。

2018年04月07日
第3次提问
1,一般情况多少岁来月经属于早熟? 2,我这种情况可否先不打生长激素再过半年后复查之前的检查,再做决定? 3,平时应怎样注意饮食和做什么运动可以辅助增高? 4,骨龄一般多少岁就会停止长高? 5,除了打生长激素就没别的办法了吗?
2018年04月07日
隋静医生
1.性早熟定义是指女童在8岁前,男童在9岁前呈现第二性征发育的异常性疾病。女性表现有乳房发育、小阴唇变大、阴毛出现,月经初潮。
宝宝8~9岁前来月经是属于早熟。
2.如果父母小时候是晚发育,可以考虑再等等。
如果父母小时候身高在正常范围内,就尽早考虑完善检查,做治疗。
因为生长激素最佳治疗5~7岁,越慢治疗效果相对不明显了。
3.促进身高发育的措施:
坚持运动:蹦蹦跳跳有利于骨骼发育。选择一项运动长期训练下去利于身高增长,特别是腿部运动为主的运动,如游泳、球类等。
保证睡眠:生长激素主要在晚上分泌,分泌得越多,就越有助于长高。晚上21:00-凌晨1:00是生长激素分泌高峰。
营养均衡:宝宝发育需要蛋白质、糖类、脂肪、维生素、矿物质等基本营养素支持, 营养均衡对身高发育好,尤其是优质蛋白:牛奶、鸡蛋、肉类、蛋类。蔬菜、水果含有丰富维生素及纤维素对生长发育也有好处。
适当补充钙剂利于身高增长:尤其是在春夏季身高增长迅速的时期。
4.青春期后期(女孩14~16岁)基本就会停止。大部分女孩在来月经后身高增长明显放缓,基本长不了太多。
5.目前医疗来看,只有生长激素治疗作用最明显,最有效果。其它没有治疗作用。
不要盲目或迷信某些食物或保健品能增高:有些保健品打着“快速增高宝宝身高”或家长想通过补充补品,如燕窝、海参、人参等大补类食品促进宝宝长个。但这些很容易造成宝宝性早熟,表面上宝宝头几个月可能身高增长迅速,但很可能加速骨骼成熟,导致最终个头低于同龄人。

TA的问答

症状及患病时长:孩子9岁,咳嗽四五天了,一直干咳,比较剧烈,没有好转迹象。今天查了血常规都好的,呼吸5项也都阴性。 就医及用药情况:吃了三天蒲地蓝和止咳糖浆和盐酸西替利嗪,一天头孢颗粒,没有好转。 需要解答的问题:什么原因,怎么用药呢?谢谢医生。症状及患病时长:9个月的宝宝还没有出牙,今早出现低热,最高温37.9,下午去医院抽血结果都正常的,医生考虑是出牙引起的发热。晚上发现嘴巴里出现了这个软软的小白点。 就医及用药情况: 没有用药,多喝水,物理降温。 需要解答的问题:嘴巴里那个软的小白点是什么。是否需要再次就医症状及患病时长: 2天 就医及用药情况: 头孢,孟鲁司特钠等,早上做的检查浩刚开的药,还有一个心电图显示T波增高,窦性心律 需要解答的问题: 咳嗽痰多三天后前天开始孩子说走路或者躺着时候心脏跳的很快,昨天开始感觉他有点喘,早上看到他痰中带血就去本市三甲就医了,看的急诊开了一些头孢等,检查结果如下:因为人太多,血项结果还没看完,孩子的精神又不是很差就先回去了,急诊医师建议住院明确病因,请隋医生帮忙做一下综合诊断孩子目前12个月零3周,身高76厘米体重19.4斤,女孩,大运动发育很好 一天两顿辅食 三顿奶 奶量一次210,最近把早上和下午的奶降到了180 一直都不爱吃饭,每次吃饭很痛苦,都要强行喂才能吃几口,试着做各种类型的给她吃的都不太好,每次吃饭都要玩点什么吸引注意力才能吃进去一口,有时候还会吐出来 这两天晚饭完全不吃了,睡觉喜欢趴睡,这两天睡的不太踏实,晚上会闭着眼睛哭几下,拍一拍就又睡了,不知道怎么判断是不是由于肚子不舒服引起的?还是因为戒了安抚奶嘴导致的? 孩子不吃饭是就是不饿,还是因为肠胃不好导致的呢? 目前一天拉两次,形状糊状 粘稠症状及患病时长:孩子一直说肚子疼 就医及用药情况:小儿健脾颗粒 头孢颗粒 三联活菌片 需要解答的问题:孩子总说肚子疼,吃了药快两个星期了,一到晚上就肚子疼