2019年08月28日
第1次提问
这能确诊慢性肾炎吗? 因为体检蛋白质2+,然后今天过来复检尿常规,发现蛋白质+-,然后肌酐高了临界值一个点,尿酸尿素正常,血压135 85有点偏高。然后医生直接开了肾炎康和降压药让我一个月后复查。我想问问这严重吗#(泪) 【图片】

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2019年08月28日
侯火明医生
请问你有没有什么不舒服?直系亲属有没有肾脏疾病?尿常规只检查过这一次吗?还有没有其他的?另外尿蛋白定量的结果有没有?如果尿蛋白确实是阳性,而且肾功能有问题的话,考虑是肾病。
第2次提问
没有不舒服 直系亲属没有肾脏病。这是第二次检查,取的晨尿。第一次是体检蛋白尿2+,但是那一次取的前段尿还是硬挤出来的。定量医生没有让我做。如果真的是慢性肾炎的话,一般多久会恶化成尿毒症呢?我有点担心
2019年08月28日
侯火明医生
首先是尿蛋白的问题,需要留晨尿,中段;如果要做定量的话,需要留24小时尿。留一次尿查的尿常规里面蛋白影响因素很多。但是两次化验都有尿蛋白,还是考虑肾小球疾病。肌肝只高一个点,尿酸增高,都和饮食有关系,目前不考虑肾功能受影响。你很可能是有肾炎。建议下次复查的时候,查尿蛋白定量。肾炎到尿毒症之间有很远的距离,有可能一直到老都不会发展成尿毒症,也有极少数的病理类型不好的进展快。
2019年08月28日
第3次提问
好的医生 我想问问氯沙坦钾降压药会让肌酐增高吗?还有就是肾炎患者平常饮食需要怎么注意?
2019年08月28日
侯火明医生
氯沙坦的作用机理降低肾小球内压,减少尿蛋白从肾小球内过滤出,保护肾小球过早硬化。有的人会出现肌酐一过性增高,但是停药以后会恢复,建议定期复查就可以了。肌酐升高不超过20%问题不大。饮食上注意要吃清淡,富含维生素的食物,要限制高油高盐的摄入,蛋白要注意优质动物蛋白,不要过多摄入高蛋白。
2019年08月28日
侯火明医生
慢性肾炎,有些病理类型好的会很长时间保持稳定,所以需要定期复查尿常规,关键是尿蛋白的量。尿蛋白量多的话对肾脏损伤较大。要防止感冒,注意休息,不能熬夜。

TA的问答

之前有偶尔便血的情况 但是会自行好转 没有用药 最近失眠严重 手心脚心发热 有口气 胃热 牙龈出血 耳朵后长了一个大痘痘 挤不出东西 一碰就疼 腰腿酸软无力 用药喝了一周安神口服液 吃了两天知柏地黄丸 失眠问题加重 症状描述:最近肾虚,有6年左右的手淫史,以前一天2次有时一个星期每天都会手淫,现在频率很少了,一般一个月一次,现在手淫导致我头发早白,以前都没有,这几年长了几十根白头发,主要头顶周围,手淫过后腰也酸痛,没有精神,嗜睡,多梦,不想上班,偶尔会有遗精,耳鸣,手心出汗,记忆也有点减退,易勃起,性欲强,早泄有点严重,2到3分钟就射了 用药情况:吃过知柏地黄丸,感觉作用不大 希望医生帮我看看我这属于肾阴虚,还是阳虚您好,医生,我有一些肾虚。 手心一直出汗 之前有做过肾结石碎石手术 尿常规检查:潜血阳性,镜检红细胞阳性 性生活后右边腰疼哺乳期尿路感染,刚才上厕所有的感觉,现在一直有点想小便,以前有患过,刚才喝了一袋清淋颗粒,不知道还能不能喂奶?这种情况能吃什么药?医生你好,我今天体检结果显示尿白细胞500(3+)尿蛋白0.15弱阳,白细胞镜下0-4(HP)肾功能两项正常。这几天外阴偶尔有刺痛,加上昨晚到体检前很少喝水。请问我这个结果什么问题呢?