2019年08月28日
第1次提问
您好 我上个月咳嗽后来好点 这个月又咳嗽了不少天 昨天开始嗓子发炎 今天早上吐黄痰还带血丝是怎么回事 我有鼻炎 痰多感觉是从鼻子里吸下来的 上个月胸片正常

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2019年08月28日
王鹏医生
您好,感谢您的信任,您的病史我已经了解,下面开始为您解答。
首先我想进一步了解一下您的情况,比如咳嗽有痰吗,黄痰还是白痰,是不是干咳为主,夜间咳嗽吗,咳嗽伴有气喘吗,有没有咽喉炎,平时经常咳嗽吗。有胃病吗,有反酸烧心打饱嗝吗。鼻炎有多久了,鼻涕会向后滴流吗。还有您的痰中带血,是从深部咳嗽出来的痰中带血,还是从嘴巴里吸出来痰中带血。
一般来说反复的咳嗽多见于3种情况。
1咳嗽变异性哮喘,这种情况多以干咳为主,夜间咳嗽为主,主要原因是气道高反应,多继发于接触过敏源,吸入刺激或者冷空气后发作,治疗以支气管舒张药物、抗过敏药物等治疗为主。
2胃食管反流性性咳嗽,这个疾病多有基础胃病,多有反酸烧心症状,主要原因就是反流的胃酸烧灼气管导致咳嗽,多好发于进食后,治疗主要以控制胃酸反流为主。
3鼻后滴流综合征,这个疾病多和鼻炎有关,患者常有流鼻涕,而且经常向后滴流到咽喉引起咳嗽,这个疾病的治疗以控制鼻炎发作为主。
除此之外还有神经源性咳嗽,心理性咳嗽,以及慢性支气管炎性咳嗽。
您的情况有可能是鼻后滴流综合征,方便的话建议五官科就诊,做一下副鼻窦ct以及鼻腔镜检查,如果有鼻窦炎可以考虑内镜下手术治疗,如果没有药物过敏的话可以考虑口服点头孢克肟胶囊抗感染,安柠派肠溶胶囊化痰同时改善鼻涕粘稠状态。如果咽喉症状明显,可以考虑口服点蒲地蓝口服液对症改善。
生活中避免接触辛辣刺激的食物以及刺激性气体和冷空气,避免粉尘花粉狗毛等,多饮水,适当饮用点冰糖柠檬水。
希望有所帮助,祝早日康复。
2019年08月28日
第2次提问
感谢您 我之前咳嗽痰都是白痰 感觉痰很多 粘着嗓子 每次从鼻子里一吸吸到喉咙吐出来 应该是鼻炎问题吧 。我睡觉要把被子蒙着嘴 不然呼吸会咳嗽 睡着了不咳嗽。有咽喉滤泡,胃之前不好过现在好了 鼻炎我一直没去看过 蛮久了。我今天的痰我忘记了 就是早起第二口痰 第一口也是很黄 第二口就带血丝了 我比较担心带血
王鹏医生
您好,如果血是从鼻子里出来的问题不大,但是如果是从肺部出来的就需要小心,建议做鼻窦ct的时候同时把胸部ct也做一下,估计主要还是鼻窦炎的问题,建议五官科就诊,按我上面说的的步骤进行。
希望有所帮助
第3次提问
那我还是做个胸部CT是吗 会是ca吗 我害怕…
2019年08月28日
王鹏医生
您好,肺癌可能性不大,这个到不用太担心。

TA的问答

症状及患病时长:半天 就医及用药情况:退烧药两粒 未就医 需要解答的问题:发烧 出不了眼汗,肺部呼困难不顺,但是没有流鼻涕现象,请问是否要去医院或者吃抗生素? 症状及患病时长: 症状及患病时长:十天前扁桃体发炎,后来流清鼻涕,最近几天喉咙痒,经常咳嗽 就医及用药情况:扁桃体刚发炎的时候吃了头孢,后来不发炎了,偶尔吃过中成药,但没效果 需要解答的问题:我现在吃点什么药能缓解咳嗽和其他症状呢?止咳糖浆行么?什么牌子的比较好 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:胸口后背偶尔有点疼 就医及用药情况:前几天做的胸部ct显示双肺条索影 诊断双肺纤维灶 需要解答的问题:我想问一下我这个纤维灶是结节还是报告里的显示的条索影症状及患病时长:睡觉打呼噜持续一整晚,呼噜声很大,睡觉不时出现呼吸暂停,昨晚一小时左右出现一次呼吸暂停,白天醒来嗓子干痒,严重时有轻微疼痛 ,已经持续2年左右。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:减缓打呼噜的症状,改善睡眠质量症状及患病时长: 流鼻涕,鼻子痒,眼睛痒等过敏鼻炎症状----持续一星期多。 白天间歇性咳嗽,间歇性嗓子痒。晚上连续嗓子痒咳嗽。整夜难以入眠。---持续一星期左右。 就医及用药情况: 氯雷他定片,孟鲁司特钠。 晚上吃。鼻炎症状很快会缓解,但是嗓子痒和咳嗽难以缓解,晚上睡觉阶段会不断咳嗽和嗓子痒。 个人情况简述: 有过敏性鼻炎病史。在厦门工作半年多没回家,没有发病。今年1.24到家内蒙古通辽市。回来的时候零下二十度,空气寒冷干燥。家里室温30多度左右。回家后体产生不适,开始鼻子痒,嗓子痒,眼睛痒。吃了氯雷他定后症状缓解很多。最近一星期内,一到晚上睡觉时会不断咳嗽。吃孟鲁司特钠+氯雷他定。依旧难以缓解嗓子痒和咳嗽症状。鼻子痒和眼睛痒吃完药后就缓解了。 需要解答的问题: 我还没有新冠阳性过 担心是哮喘。现在咳嗽一星期左右。我不知道需要去化验一些什么。也不知道该吃什么药。没有严重半夜咳嗽时去了医院,医生说应该是水土不服和对冷空气过敏。但是当时没有严重咳嗽症状,所以也没有开药。希望能告诉我,如果我去医院需要进行什么化验和检查。以及凭借现在的症状是诊断,买什么药,想迅速缓解症状,咳嗽的难以入睡