2018年04月06日
第1次提问
医生你好,我母亲前天抱小孩闪到了左腰,前天晚上找了家按摩管做刮痧和拔罐,还拔出了血;昨天晚上去做了开背和艾灸;按摩完当时还觉得挺好,可是一隔夜就不舒坦了,不过相较于闪到当天还是好了些,现在的症状主要是左腰疼,左胯疼,左腿抬脚那些牵扯疼,母亲现在53岁,据她所说,好像每年都有这么一回闪到腰。
熊怀医生
您好,问题已经收到,首先感谢您对我的信任。 回复输入中,这条不用回。
2018年04月06日
熊怀医生
请问您母亲的身高,体重,职业工种?
扭到腰的时候是否听到异常清脆的的响声?
伤后立即出现腰部活动是障碍吗?
现在和前天比起来轻了重了?
以前每年有一次,以前的症状和目前的症状有区别吗?以前有左脚牵扯痛吗?
现在有没有一侧坐骨神经痛的症状,也就是说,臀部疼痛,小腿肚子疼痛,脚后跟麻木,或者脚背麻木?
以前还有其他的基础疾病吗?
是否有食物和药物过敏史?
目前关于腰痛正在服用何种药物?
以前每一年扭伤一次是怎么好的?大约几天能好?

目前这种情况对日常生活影响大吗?
发病后是否有过就医经历和检查结果?
请在下图中标记出疼痛的区域和范围
请自查一下子腿抬高试验是多少度?双侧对比
请提供以上信息,以便于我进一步为您分析解答,不要着急,咱们一起想办法!

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2018年04月06日
第2次提问
身高160,体重130斤,退休在家。扭到时没有清脆的相声。扭到后立即就活动不畅了。现在比前天好点了。以前扭到和这次差不多,但是没这次这么厉害,说是按摩一次就好了。以前扭到没有左脚牵扯疼。现在只有臀部痛,腰痛,其他地方都不痛,而且是只有坐下后起身、上楼梯时痛,其他时候全身都不痛。没有什么基础病史,也没有什么过敏,现在没有服药,贴了一个膏药。以前扭伤就是按摩,一次就好了,不像现在都两天多了。目前就是上楼梯,坐下后起来有点困难,躺下后起不来只能侧起。躺起抬双脚高度一致。

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熊怀医生
您好,追问已经收到, 回复输入中,这条不用回…
2018年04月06日
熊怀医生
根据您描述的情况考虑,急性腰扭伤,小关节紊乱可能性大,不要过于担心这种情况,通常会在两周内逐渐好转和痊愈
这种情况多发生于弯腰转身的动作,引起的腰椎椎间关节的微小错缝,滑膜嵌顿
典型的表现为腰骶部的疼痛,可向下放单到臀部,但一般不过膝!
目前没有坐骨神经痛的症状暂时可以初步排除腰椎间盘突出症!
建议急性期疼痛,对日常生活影响大,可休养,尽量卧床三天左右,下地期间可以佩戴腰围,但腰围使用时间不要超过两周,以免引起腰背部肌肉萎缩,诱发慢性腰痛!
建议腰骶部可以热敷,每次十分钟,每天三次水温40度左右,避免烫伤
建议第一冷巴布膏,局部外用
建议口服乐松片一片日3次,餐后口服,注意胃肠道不良反应,购买前请咨询驻店药师,本药品为非甾体类抗炎药,治疗各种原因引起的损伤性疼痛和无菌性炎症,疼痛缓解或消失后,立即停药
不推荐针灸推拿按摩拔罐,刮痧开背
建议控制体重,避免肥胖
如果一周后疼痛逐渐缓解和痊愈,可以加强腰背肌功能锻炼,日常注意事项,如图,腰背肌功能锻炼的主要目的是增加腰背部核心肌肉的肌力,增加脊柱的稳定性,避免慢性腰痛的发生和急性腰扭伤的发生
如果一周后症状无缓解,或出现坐骨神经痛,建议到医院检查腰椎间盘ct
祝您母亲早日康复,生活幸福,如有其他疑问可以继续追问,我这里可以无限回答,如果我的回答对您有帮助,请给五星力荐,好评,谢谢!



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2018年04月06日
第3次提问
那之前做得那些按摩刮痧开背艾灸有没有副作用呢?像是腰痛,肩痛,脖子疼什么的,我们一般都是第一反应按摩,岂不白搭了?像是以后这些酸痛什么的,应该怎么处理呢? 关于我母亲的情况,我现在是不是就让她多卧床休息,然后用您推荐的膏和药,再加以热敷?
熊怀医生
您好,追问已经收到, 回复输入中
2018年04月06日
熊怀医生
刮痧按摩开背,在急性腰扭伤的急性期是不推荐的,因为急性腰扭伤可能存在肌肉的充血水肿,手法过重,可能会刺激肌肉损伤加重,正规的综合医院康复科,如果进行腰扭伤的推拿治疗,一般也都是轻手法的,但是大多数急性期是不推荐按摩的!以免加重损伤,引起疼痛加重,举个简单的例子,就像急性脚踝扭伤是不允许揉搓按摩的!
如果想接受推拿按摩,需要到正规的公立医院康复科接受医生查体后,有针对性的选择按摩处方,禁止在按摩保健场所进行,因为保健与治疗是不同的!
颈肩腰腿痛和损伤性的疼痛,医生的第一建议是休息,制动!这是最科学的,也是最安全经济有效的!
如果身体有酸痛不适,简单的可以休养,如果对日常生活影响大,建议到正规的医院骨科门诊去就诊,接受医生的查体,明确诊断后给予合理的规范化个体化的治疗!

关于您母亲的情况,目前建议休养,腰部支具固定,外用药物,口服药物,局部热敷
症状缓解或痊愈后,建议加强腰背肌功能锻炼,增加腰背部核心肌肉的肌力,增加脊柱的稳定性,避免急性腰扭伤的发生,推荐的运动是慢跑和游泳,同时要控制好体重!日常生活中,抬重物姿势如图,可有效的避免腰扭伤的发生
如有其他疑问,可以在评价中继续追问,我看到后会第一时间回复

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TA的问答

症状描述:站着时候背部左侧从下第二根肋骨端头按压酸痛,以及肩胛骨下方背部麻麻的,睡觉起来有时候左侧臀部偶尔有点酸,左侧肋骨也是偶尔会酸胀,左侧肋骨下方,上腹部不适。背部酸痛问题,躺下就缓解了,一般早上刚刚起床也都还行,过一会就开始不舒服。 患病时长:从去年5月份开始到现在,最初只是有点不舒服,有点怪怪的感觉,慢慢变严重了,过年那几天还老觉得有点头晕,左肩到脖子也偶尔会有点僵硬的感觉。因为孩子刚刚出生,比较经常用左手抱孩子,不知道是不是这原因。 医院检查:去年6月去医院做了体检,全腹部彩超是显示有一点点胆囊息肉,但是医生说没问题,其他内脏没什么问题,就是前年体检有发现癌胚抗原5.6,那段时间工作压力大,排便有点不规律医生说可能是有点炎症,后来吃了一个月中药,慢慢就降下来了,最后一次就是6月体检癌胚抗原在3多点。不知道肠道问题会不会引起这些症状。去年10月份,因为一直觉得左上腹不适,又去查了胃镜,没有问题,后面11月又拍了胸片,医生说也没有问题。再后面就没有去检查了。 用药情况:中间有吃了一些胃药啥的,好像没啥用,一段时间没感觉,一段时间又开始不舒服。背后有贴过药膏,只能缓解。熊医生过年好。我右手中指半年前发现没有办法像左手那样碰到手掌(图一),那时无其他症状。大概三天前,右手中指时而有疼痛感,主要是中间关节的位置痛,同时按压此处也有疼痛感(图二),并且现在做图一的动作,右手中指想努力的碰到手掌部分会有那种像拉伸一样的疼痛感。今天早上开始,一直隐隐作痛还会有些胀的感觉。手指目测没有肿,因为戒指还都可以带进去。请问您这是什么疾病?怎么治疗缓解疼痛呢?谢谢。我无三高,血脂正常。但是近期没有测过尿酸。谢谢您。我妈妈,六十七岁,之前是一直腰疼,然后元旦的时候又摔了一跤。下面的图片呢是医院做的检查,然后我的问题是这种情况需不需要手术?如果不手术的话有什么办法来控制吗?或者是能减轻疼痛?如果要手术的话,手术的难度高不高?手术的风险有多大?如果手术的话,手术之后有会不会复发,或者是有什么后遗症?医生你好,我从昨天下午开始出现腰疼,具体疼痛位置如图所示(是两侧都有痛感),我觉得程度不轻,现在只要平躺或者是弯腰或者是侧躺都会有感觉,疼痛感是一种钝痛的感觉,还有就是我觉得疼痛的位置也不太固定,有时是两侧有时是中间。 我忽然想起来因为我昨天中午穿了一双比较高的高跟鞋而且不小心崴了一下,当时是没什么反应,不知道有没有关系。 另外我的工作是银行高柜柜员,是需要久坐的,我感觉最疼的时候在我弯腰后直起来腰的时候 ps1.腰窝的图片是我在网上找的,因为只有我自己那个位置自拍实在是不太好拍。双胞胎产妇,在怀孕的时候就发现腰最下面的部分发硬。6.24日剖腹产,现在已经两个多月了,腰最下面的部分还是发硬发胀不舒服。 具体的位置,是尾骨上方一拳半左右两侧都不舒服。今天平躺在瑜伽垫上的时候明显感觉不适,也不是很疼,就是难受。尤其右侧难受。平躺在瑜伽垫上,把右脚搭在左脚上的时候能够明显感觉到有点疼。做猎鸟狗式的时候,四足支撑,右腿抬起来的时候可以感觉到右侧腰下面的部分有挤压的不适感。 平常的话,坐椅子久了(大概5分钟)就会明显感觉到腰最下面那部分发胀不适,站久了也会这样。睡觉的时候基本都是平躺,没有问题,一旦侧躺一小会儿也会不舒服。 因为腰部不舒服,所以其实我平常也不会经常抱小孩,尽量会减少弯腰。但是喂奶泵奶,在婴儿床旁边跟小朋友互动的这些时候,还是需要弯腰的。这样弯腰基本不能超过20分钟,不然就会发胀发硬得难受了。 我从产后第二月开始会做一些轻柔的产后瑜伽恢复练习,请问这个有帮助吗? 想请问一下,这是什么部位的问题呢?跟盆骨有关吗?我要怎么缓解这种不适呢?需要去医院拍片吗(不是那种明显的疼,我老觉得也没有必要)?平常生活中有什么需要特殊注意的吗?热敷有用嘛?