宝宝体重在第70百分位(标准体重在第50百分位),宝宝体重增长快,就容易出现缺钙。所谓的缺钙是指佝偻病。治疗主要是提高维生素D摄入量,钙剂只是辅助。
是否有佝偻病,需要医生查体、化验才能明确。
佝偻病激期/活动期:除精神症状,多汗、夜惊、烦躁不安、枕秃,主要为骨骼改变,包括头骨隆起呈方形(方颅),前囟增大,肋骨“串珠”、“鸡胸”及肋外翻、漏斗胸等,四肢末端出现“手镯征”、X型腿、O型腿等改变,牙齿发育也迟滞,出牙晚、牙列不齐、出牙顺序改变,容易发生
龋齿等。血清25-OH-D3明显下降,碱性磷酸酶明显升高。
医生诊断佝偻病活动期,有维生素D钙才能吸收。要在医生指导下用维生素D治疗量每月可达15~30万单位(维生素D预防量每天400~800单位,相差很大)和钙剂。
宝宝现在有囟门大、肋外翻,佝偻病活动期可能性很大。需要带宝宝去医院化验维生素D含量或骨碱性磷酸酶,给予大剂量维生素D。
如果宝宝每天能吃800ML奶粉,钙适当补一些(按说明书给半量即可)。