2018年04月06日
第1次提问
医生你好,宝宝十五个月,上周六开始感冒,主要表现为鼻塞,咳嗽有痰。吃小儿氨酚那敏黄和肺力咳合剂,到今天有好转。今天上午十点左右,吃了从冰箱拿出来(熟包子)没蒸透的包子,下午一点半开始呕吐,到下午六点已经呕吐五次,吃完母乳就吐,不发烧,不腹泻,嗜睡,整个下午处于不精神状态。我们要去医院检查下吗?还是再观察观察?需要吃药吗?吃什么合适?
2018年04月06日
尹苹医生
是不是可以理解为宝宝吃了温热的包子,可能包子里面的馅还没有完全变热,之后开始出现呕吐的。
宝宝才一岁两个月感冒刚刚好点,体质本来就有点弱,加之饮食不恰当,食物温热不合适,很容易导致宝宝消化不良,甚至是轻度的胃肠炎。
宝宝这次呕吐很有可能是轻度胃肠炎了。
现在宝宝精神不是特别好。如果宝宝感兴趣的东西,仍然能够逗笑,对以前自己感兴趣的视频,能够提起兴趣来。而且宝宝现在还在吃着母乳,如果摄入的母乳的量大于呕吐的量,宝宝尿尿还可以,安静状态下摸摸宝宝的肚子是软的。即使宝宝现在可能会比较粘人,说明病情相对来说比较稳定。您可以在家里观察一下。倒是不用着急去医院。
如果宝宝摄入的量能够大于失去的量,不要强迫宝宝吃东西。宝宝,如果累了,可以让她早点休息,早点睡觉。
如果要想给宝宝喝东西的话,建议5到10毫升的量开始,每间隔半小时到一小时,再酌情增加5毫升到10毫升。不要一下吃太多。
如果宝宝失去的液体量远远大于她摄入的液体量,并且伴有精神比较差,老想睡觉,感兴趣的东西也不能逗笑,或者是持续哭闹不止安静状态下摸着肚子胀气明显,尿量少,那就要考虑是不是有脱水的情况?最好去医院里看一下补补液。
尹苹医生
可以适当的口服益生菌调节一下胃肠道。但是如果宝宝不愿意吃饭的话,也不强迫。也不用口服其他药物治疗。
可以在宝宝熟睡后,以肚脐为中心,顺时针揉揉肚子。以促进消化。也可以热敷一下肚子,都有助于恢复胃肠道的功能。宝宝也比较舒服。
尹苹医生
如果附近有比较正规的药店,可以购买丁香开胃贴,贴贴肚脐也能促进宝宝的胃肠消化,减轻呕吐的症状。

宝宝现在怎么样了?好点了吗?
希望宝宝早点好起来!

不好意思,今天晚上是夜班,一直在抢救病号,现在才回答你,请见谅!
2018年04月06日
第2次提问
谢谢医生,宝宝晚饭喝了一点小米粥,没有再吐,肚子是软的,但尿少。现在已经睡了。
尹苹医生
宝宝能够睡着,说明身体相对来说还比较舒服,病情相对来说比较稳定,如果摸摸肚子是软的就可以更加放心一点啦!

即使明天宝宝完全恢复了,不吐了,也不要一下给宝宝吃好多东西。这几天饮食尽量好消化一些的。切莫暴饮暴食!!!

让宝宝好好睡一觉吧,尿量少点也是在情理之中的。如果宝宝自己不觉得渴,夜间不哭闹的话,也不要再吵醒她了。

宝宝很可能明天就好啦!

小宝宝,体质相对来说都比较弱。尤其天热起来了,饮食一定要注意卫生。往后饮食生活一定要注意呀!
尹苹医生
可以继续观察宝宝的病情,有任何疑问的地方,再向我提问就可以,还有一次提问的机会哦😃
2018年04月07日
第3次提问
医生您好,不好意思怎么早打扰您。宝宝昨晚又吐了两次。今天早晨吃的母乳,喝了一点小米粥没有再吐,精神也好多了。宝宝感冒还没完全好,现在这种情况可以吃感冒药吗?谢谢。
2018年04月07日
尹苹医生
不打扰,不打扰。刚查完房看看手机。
宝宝感冒表现不明显的话,就不要再吃了。本身急性上呼吸道感染就是一个自限性过程,就是说不吃药,一个星期自己也会自愈。况且宝宝现在胃肠道也不是特别舒服,吃药容易加重宝宝的胃肠道负担。


所以宝宝如果只是偶尔咳嗽几声,流鼻涕,打喷嚏,完全可以不用吃药。现在急性上呼吸道感染,根本就没有特效药。像小儿氨酚黄那敏都是减轻喷嚏,流鼻涕等不舒服的表现,并不能缩短病程。
所以呼吸道感染就是多休息,清淡饮食,加强护理。除非咳嗽明显痰比较多,可以吃点止咳化痰的小中成药之外,其他的我认为都可以不用处理的。

这几天一定要注意,别吃的太多啦,吃点容易消化的!

TA的问答

宝宝6个月18天,便秘1个多月了。辅食添加多种蔬菜后便秘,连续两周6天未排便,使用开塞露排出。排出的大便不硬,就是软软的橡皮泥似的。开塞露排出后,开始饮食调整,之前添加的蔬菜全部停掉了,只吃米粉加青菜泥。排便正常了,一周后加了猪肉泥,加了一周吧青菜泥换成了白菜泥,然后就又开始便秘了,最近几天是他使劲可以排出但只有一丢丢,差不多核桃或者大枣大小。一天可以有1-2次这样的。 昨天使用了乳果糖和促进消化的中成药。乳果糖今早吃了2.5毫升,然后一小时后排便了,还是一丢丢那种,没有改善。 1.乳果糖明天使用需要增加剂量吗?使用乳果糖大概多久会有效果呢? 2.他已经一周没有拉正常量的大便了,我需要再次使用开塞露帮他排便秘,每次使用开塞露的第二天还可以正常拉,再往后就又不正常了。 3.饮食的话还需要怎么调整呢?是不是要吃丰富一点营养才够呢?我们体重增长的也很慢的。 4.我还有点担心是器质性便秘,因为他出生后胎便延迟排出了,出生第二天医生给他打了一管东西才排出的。 5.去医院看了,医生捏了肚子说不胀气,便秘时间短暂时不考虑器质性原因,可是吃了一天没有效果并且他大便不干,不知道为啥他自己排不出来。症状及患病时长:鼻子一直哼哧哼哧。早上以及夜里会咳嗽,没有痰,没有鼻涕,鼻子哼哧将近一个月,一直哼哧,没有停,消炎药吃了五天了,没好转 就医及用药情况:地氯雷他定、阿莫西林克拉维酸钾,地塞米松、生理性海盐水 需要解答的问题:症状及患病时长:大夫您好,我女儿现在4岁半多,上周发烧了3天,期间烧的不是特别高,38度多一点,有两次超过38.5度吃了两次退烧药然后自己退烧了。也没有吃任何其他药物,她除了发烧也没有其他症状。 后面她自己退烧一天后开始嗓子很哑,哑了一天之后不哑了开始咳嗽,并且一天比一天咳的厉害。今天一整天咳嗽就很频繁了。这种情况我想问下怎么缓解呢? 因为她之前有过喉炎,并且这次传染了妹妹,妹妹前天确诊喉炎做雾化了,我想问下她是不是也可以用布地奈德做雾化缓解呢?如果不行改吃什么药吗?我怕她刚好了咳嗽久了又严重了。谢谢 就医及用药情况:今晚喝了一支小儿肺热咳喘口服液 需要解答的问题:症状及患病时长:6天 就医及用药情况:地氯雷他定 海盐水 内舒拿 需要解答的问题:17号下午发现开始流清鼻涕,当天夜里轻微咳嗽,第二天清鼻涕开始变成浓白的鼻涕,就给她清洗鼻腔,吃地氯雷他定,周三开始用的内舒拿。目前是鼻腔里鼻涕很多,浓白带点青色,早上咳得比较厉害,白天几乎不咳嗽。这种情况需要用消炎药吗?谢谢!医生您好,上回关于孩子便秘的情况咨询过你,麻烦您看一下历史记录。按您医嘱,逐渐加乳果糖,加到10毫升那会,有点作用,后面再过几天,就没有明显效果了。后面加到12.5毫升,效果没有太明显。有可能是孩子对于大便是排斥的,因为经历过便血,他说便便会流血,会痛,问什么要大便。我可以感觉到他只有到大便要忍不住了,不得已才会便。这样子就会出现没有每天大,这阵子会有时2天大便一次,那就会大便水分被进一步吸收,前部分干硬,造成便便难受,继而更不想大便,恶性循坏。也尝试孩子饭后1小时内让他去蹲小马桶,但是他不配合,因为老人有把便的习惯,一旦孩子想大便了,她就给他抱着大,说也没有用,从小就这样。大人要上班,也没有办法自己来。 现在想咨询您,乳果糖继续喝的话,可以加到多少最高剂量?是等孩子自己有便意了,才大便,只是引导,不强迫是吧?出现便血的情况,大概率是因为大便干硬挤破肛门组织,那什么情况下要注意?希望得到您的指导。