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你好，你应该庆幸这次治疗及时没有造成更严重的后果，比如急性胰腺炎，或者重症化脓性梗阻性胆管炎。
你现在通过ERCP治疗后我不太清楚胆总管内的石头是否已经一并取出了，这个方面需要进一步明确一下，然后就是胆囊的话一定要切除，绝对不能保留了。现在胆囊炎症明显发作，而且泥沙样结石都快2.4cm了，非常明确的手术适应症，任何保守治疗都是没有效果的！而且长期不处理，以后还会频发发作，甚至引起胰腺炎胆管炎之类的！长期下去甚至会出现癌变！
你现在要担心的不是切不切胆囊的问题，而且还有没有机会做微创的腹腔镜手术。因为你这个发作的这么严重，以后估计会局部粘连很严重的，都不一定腹腔镜能做得了，那么开腹的话创伤更大。
建议目前继续对症治疗，消炎，抑酸，营养加强，然后差不多2个月后，炎症消退了，在住院手术切除胆囊。这个跟岁数没关系，30了还小，很多17-8岁的青年人因为胆囊炎切除胆囊的大有人在。再说，你这个胆囊已经病变失去功能了，留着不切等着发作胰腺炎或者癌变么？所以不要过度担心，没关系的，切除后对身体没什么影响，也不会影响正常生活工作的。
希望我的回答对你有帮助，谢谢

你好，我看你的手术记录，和其他的检查，之前是很明确的胆道梗阻，胆管炎，胆总管结石（有可能是胆囊内结石下落形成，也有可能本身是肝内形成的），目前通过ERCP已经取出了胆总管的结石，这个胆总管下端炎性狭窄可能跟这个结石的刺激有关，但是因为石头已经取出了，而且暂时没有完全梗阻，所以并没有什么针对性的治疗手段可以具体再针对这个炎性狭窄，暂时不用去管，定期观察为主。而目前主要的问题是胆囊，你现在很多想法和理解存在误区：1、“并没有体现胆囊功能是否缺失”。事实上，你现在胆囊很大，壁毛糙，结石充满型，且直径已经2.4cm！这种情况下的胆囊，已经没有正常存储浓缩排泄胆汁的功能了。2、“或者这些泥沙样结石是否有可能自行排出体外”。泥沙样结石只是一种描述，并不是真的像你见到的沙子那样，干干的，顺着胆囊就可以流走了，恰恰相反，我们手术中发现这些所谓泥沙石头像是河里淤泥一样，非常黏着形成一大团，是很难全部自行排出的（但不排除会偶然有些小的颗粒碎块样的结石掉到胆总管里，那样就是梗阻了）。3、“争取让病人保胆，或者微创保胆取石？”。这个情况没有必要保留这个胆囊，更何况什么微创保胆取石。你是从网上看到还是听谁说的？所谓什么微创保胆取石都是淘汰的术式，非常高的复发率，二次创伤，癌变几率极大增加，你到任何正规三甲医院正规医生不会建议你做什么保胆治疗的，特别是你这种情况。
我的建议刚才跟你说了的，也是建议只切除胆囊啊，而且要在2个月后炎症完全消退后再做这个腹腔镜手术，否则肚子里面会粘连严重，手术不好做的。
这个跟你哪里痛不完全对应的，没有说胆囊结石一定要右上腹，很多患者一直都不痛的，不能根据这个症状来判断是否治疗。