2018年04月05日
第1次提问
医生您好,我是一名18岁的高三学生(男),最近被失眠症困扰,并有头晕,后脑勺感觉有东西的症状,周围有噪音便很难入睡(同样环境下别人均能正常入睡),我有抑郁症病史,一年前因个人情感问题在医院被确诊为中度抑郁,但经过长时间服药后抑郁症状已大幅减轻,现已停药(当时医生开了米氮平,地西泮,艾地苯醌等) 最近因失眠就诊,医生开了佐匹克隆,我拿到药有点不敢吃,我是一个学生,听说安定类药物会阻断近事记忆,吃了还会影响大脑认知,我害怕会影响考试。医生,请问我应该怎么办?

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邢志强医生
您好!首先感谢您对我的信任,您的问题我已经认真看过了。请耐心等待我给您分析,您不用回复我先,谢谢。
2018年04月05日
邢志强医生
您有中度抑郁,吃药后缓解,目前又有失眠问题,现在医生给您开药,您担心药物副作用影响高考,心情是可以理解的。

失眠问题在西医来说,使用药物是最简单有效的方法,但因为有依赖性和副作用让好多人都会有所顾虑。您之前吃的地西泮的确属于苯二氮卓类药物,长期吃会影响一个人的认知,但这个是有个体差异的,长期大量吃可能会有影响,佐匹克隆的作用机制和苯二氮卓类药物不同,依赖性和成瘾性比苯二氮卓类药物要好。

建议如下:如果不使用药物,可能失眠问题会逐渐加加重,最终影响高考,可以尝试短期应用,间断使用,睡不着吃,睡着了不吃,先度过这段特殊时期,等过了这段时期,再考虑之后的事情。

希望能够帮到您。
第2次提问
医生,请问佐匹克隆和右佐匹克隆有什么区别,对于我用药有影响吗?
邢志强医生
回复中……
2018年04月05日
邢志强医生
两种药物实质是一个东西,右佐匹克隆是佐匹克隆的右旋体,化学中的分子式说法,研究发现,起效的主要是右旋体,所以科学家就把它单独提炼出来应用于临床。

对于您有没有影响的问题,只能说有个体差异,有人会有,有人没有,有人影响大,有人影响小,一般来讲,佐匹克隆副作用较苯二氮卓类药物影响小。可以尝试服用,如果对您影响大,可以找医生沟通换药。
2018年04月05日
邢志强医生
不客气。

TA的问答

邢医生您好,我的问题大概是这样: 1,前几年因为财务问题困扰,一直思虑较多,忧心忡忡,但自己能调节过来,另外一直有多年胃病不适偶有吃不下或者反胃(但去年胃镜检查无大碍)。直到去年5月二阳之后,因为病后没休息好,加上比较劳累,6月底突然在商场惊恐发作,心跳非常快,有濒死感,四肢面部发麻。 2,自此时不时发作,在各科室做了多项检查(心脏甲状腺 腹部 胃 血液颈椎等),都没找出原因。 3,日常心跳也是经常处于较快的状态,整个人容易紧张,进食也时常会觉得饱胀,继而心悸。而且容易疲劳,会突然说话无力。持续时间也久。过去之后就基本恢复正常。 4,目前严重的惊恐基本没有。但主要是吃一点就饱胀胸闷心悸,几乎要惊恐,每次不能吃饱。曾经有过改善,但是又反复,变得比以前更严重。 请求医生帮我看看是不是焦虑症,如何治疗 症状及患病时长:失眠,以入睡困难为主,平均睡眠时长约6小时,作息不太规律,主要状况为白天睡不醒,晚上睡不着,想早睡但老是翻来覆去就睡不着,强行早起又没精神,甚至眼睛都睁不开。持续时间约有半年,已影响白天正常生活 就医及用药情况:此前未就医过,但在网络上买过褪黑素,服用后效果甚微。 需要解答的问题:这种情况可以考虑药物治疗吗,会有依赖性吗,希望尽早恢复正常生活秩序。另:本人男,24岁,目前是在校大学生,生活没有较大压力,心态也非常积极乐观,但就是晚上很难有困意睡意,哪怕通宵不睡觉调生物钟第二天也难早睡,难道是天生的“夜行动物”,但是这样在学校的生活非常不方便,希望医生解答,谢谢! 症状及患病时长:睡眠障碍两年 就医及用药情况: 右左匹克隆,曲挫酮 需要解答的问题: 医生你好,我服用右左两年了,想要断💊,于是我昨天第一次尝试吃曲挫酮,但是吃了半片后,我依然很难入睡,甚至一整晚都在做噩梦,请问这是正常吗,还可以继续吃吗症状及患病时长: 经常睡3个小时就行,醒了之后不管眼镜多难受多乏力就是睡不着!哪怕是前一天喝了酒也一样!吃了褪黑素也不管用,该姓还是会醒,并且睡着的时候多梦。 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 吃什么药可以解决我的睡眠问题,最近应酬多这些药是可以喝酒的嘛? 症状及患病时长:半年 就医及用药情况:盐酸米那普仑一天一粒 需要解答的问题医生说我躯体化,最初严重的时候大夏天出汗冷,眼睛看东西晕,脸疼痛,背部也有症状,这些症状抽烟后更明显,吃了半年米那普仑,就上午吃一粒,吃了半年,现在整体症状好很多,但是一直还是有,还是有点难受