2018年04月04日
第1次提问
辛医生你好!我今年70岁 最近体检时特地做了胃、肠镜检查(是第一次)切片检验结果:黏膜慢性炎,轻度肠化 。医生给开艾司奥美拉及麦滋淋,暂先吃一个月 ,过几月再安排微镜检查,但我日常生活中没有明显胃病症状,平常早上醒来口干苦(前年发现幽门螺旋杆菌,后经吃药显示阴性了,这以后多次检查均属阴性)。这种胃病轻肠化不只能否重新恢复,给提供更好治疗方法。

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2018年04月04日
许志朋医生
您好,感谢您的关注
从您的胃镜报告看,有肠化,低级别上皮内瘤变,建议治疗后行精查胃镜(NBI+染色+放大)。
肠化不可逆转,有幽门螺杆菌需要杀菌,您已行根除幽门螺杆菌治疗,而且已经根除,那么可以长期吃段时间的叶酸和胃复春。
此外就是需要定期复查胃镜。
希望对您有帮助
2018年04月04日
第2次提问
谢谢!肠化不可逆转 只会加重吗? 以上医院开的西药吃有作用吗 !医生提过几月没好转的 可做黏膜剥离(是ESD手术吗)这个有没必要
2018年04月04日
许志朋医生
肠化是会增加胃癌发生率,但不是说肯定会长癌,叶酸、胃复春有助于延缓病情进展。艾司奥美拉唑和麦滋林是针对糜烂的治疗,吃段时间就可以停药了。
对于低级别上皮内瘤变,建议治疗后复查精查胃镜,就是前面说的染色+NBI+放大内镜检查,如果高度怀疑早期癌,可以考虑ESD,如果还好,建议定期复查。
2018年04月04日
第3次提问
ESD是剥离肠化部分吗?做了会有什么改善 平常饮食菜中醋、酸奶、牛奶等可以喝吗?
2018年04月04日
许志朋医生
肠化是不需要手术的。做ESD主要是针对早期胃癌或高级别上皮内瘤变的,因为您病理提示低级别上皮内瘤变,所以建议治疗后复查精查胃镜,如果高度怀疑早期胃癌,病理也支持,那么就用ESD方法把病变切除。
饮食方面,您说的东西都能吃。少吃辛辣刺激、腌制的食物。

TA的问答

症状及患病时长:平时经常胃胀的感觉。 就医及用药情况:去年查出幽门螺杆菌感染,已经杀幽。 今天体检做了肠胃镜,显示有 胃体:皱襞粘膜充血水肿,形态走向未见异常;小弯侧见一黄色瘤形成,大弯侧见多发糜烂灶。 胃角:黏膜光鍪。 胃窦:黏膜轻度红白相间,斑块样充血,黏膜粗糙伴水肿;见一黄色瘤形成。 结肠多发息肉 需要解答的问题: 1. 胃是什么问题?需要怎么治疗?还提示了活检,是不是表示有癌变的可能性? 2. 结肠多发息肉,是什么病?需要怎么治疗吗? 男61岁,4个月前开始嘴巴发苦,晚上睡觉喉咙干,白天口苦,吃药(乡下农村随便买的,不知道是什么药)之后有所好转,但晚上睡觉依旧口苦,白天无症状,这个月开始白天也有口苦症状。 糖尿病应该不会,病人比较瘦也没有家族史。是否可能是胃炎之类的呢? 因乡下就医不便,医生能帮开点药我自己买来吃吗?谢谢了症状及患病时长: 4月8日晚感到低烧感,肠胃不适,想拉肚子的感觉。4月九日低烧一天并拉肚子 。4月10日退烧但仍然拉肚子,晚上有一次大便呈靡状并明显带血,看起来像很多小粘液混血丝。4月11日看了医生,医生考虑是细菌性感染,开了左氧氟沙星,蒙脱石散,一个放冰箱的益生菌,以及另一个抗菌药,忘了名字。从11号吃到17日,整体状态变好,不拉稀了,大便次数变成1到2次。但是4月18日晚吃的稍微有点辣,肚子又不太舒服,有烧灼感。4月19日晚上拉肚子,并且有两条清粘液混鲜血。4月20又去看了医生,开了益生菌,让好了之后下个月做一下肠胃镜。4月21日没有明显拉肚子,但是早上肚子会有想拉肚子的感觉,大便很多气。今天4月22日又有点低烧,腋下37.3 37.4左右,有点无力,没胃口,大便很多气。 就医及用药情况: 4月11日就医,开药左氧氟沙星,益生菌,蒙脱石散和一个不记得名字的抗菌药,从4月11日吃到4月17日 需要解答的问题: 我这几天又不舒服以及低烧,是没有完全好吗,可能是什么原因导致的呢,需要吃什么药吗,以及肠胃镜应该多久以后做比较好症状及患病时长: 医生您好,我最近一个多月感觉胸口堵噎,喉咙处也感觉好像有小颗粒。从早到晚不间断的堵噎,早上刚起床时感觉轻一些,吃完早饭开始就变严重,一直持续到晚上睡觉前,常有想打嗝打不出的感觉,不影响呼吸和睡眠。吞咽口水时堵噎感尤为明显,打嗝,喝水吃饭往下咽时堵噎感消失,但是打完嗝,吃完饭后马上卷土重来。此外没有其他明显症状。 就医及用药情况: 症状已出现四年之久,第一次出现是武汉疫情期间,症状十分明显,疫情缓解后自行消退,以为是心理原因。但之后四年中,每隔两三个月就会堵噎一次,症状较轻,两三个星期自行消退。因每次都会自行消退且症状不重,没有专门去医院检查过,也没吃过药。两年前妊娠后期胃返流十分严重,生完孩子后就感觉胃疼比以前频繁了。这次胸口堵噎发作时间较长,已经一月有余,且症状明显,没有消退迹象。 需要解答的问题: 根据症状来看,您认为是什么问题?在去医院检查之前可否先吃些药进行缓解?许医生,你好,我又来了~ 这次是我爸爸去做了肠胃镜检查,麻烦您帮我看看报告,以下是他的内镜报告&检验报告&医生开的药。谢谢~