黎医生您好，我从一月开始就开始肠鸣，有时会拉稀，没有粘血，特别是晚上睡觉的时候就听到肠子响。一时时的。最近一周多肚脐周围痛，压下去也痛。我去年十二月的时候因为右下腹痛，住院检查。做了下腹和盆腔增强ct 和胃肠镜，胃是萎缩性胃炎，右下腹ct 直肠可疑增厚，后肠镜显示直肠炎。现在我肚脐周围都痛。麻烦您帮我看看当时我做的ct 是否有照到小肠呢？我家有胃癌，结肠癌史。|影像检验科|丁香医生

2018年04月03日

第1次提问

黎医生您好，我从一月开始就开始肠鸣，有时会拉稀，没有粘血，特别是晚上睡觉的时候就听到肠子响。一时时的。最近一周多肚脐周围痛，压下去也痛。我去年十二月的时候因为右下腹痛，住院检查。做了下腹和盆腔增强ct 和胃肠镜，胃是萎缩性胃炎，右下腹ct 直肠可疑增厚，后肠镜显示直肠炎。现在我肚脐周围都痛。麻烦您帮我看看当时我做的ct 是否有照到小肠呢？我家有胃癌，结肠癌史。

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2018年04月03日

黎升医生

你这是下腹部和盆腔CT，只看得到一部分小肠。无法看到全部小肠。根据你的描述，需要进一步查一查有无自身免疫性的肠病，比如克罗恩病或溃疡性结肠炎，你现在需要专门去消化科诊断和治疗。另外还要查查胃肠道肿瘤学指标以及幽门螺杆菌。小肠可以做胶囊肠镜，结肠癌和胃癌可以做个腹部和盆腔增强CT，来了解有无肿物。由于你有家属史，需要定期做结肠镜和胃镜。你现在的情况，需要鉴别炎症性肠病和其它疾病。胃肠肿瘤学指标通常有CEA，CA125，CA199等

2018年04月03日

第2次提问

谢谢您回复！我12月做了胃肠镜了，都没太大问题。现在就是肚脐右边附近位置痛，我自己感觉模范一个小包块。请问黎医生，我看胃肠外科可以呢？

黎升医生

可以的，会给你摸摸肚皮包块，看是不是真有包块，质地移动度部位压痛等情况如何，进行针对性检查。但是外科医生觉得必要时也会做一些消化道检查。