2019年08月29日
第1次提问
你好医生 我今天睡醒后咽喉部疼痛感觉是右边上方的位置,吃东西吞咽都会疼,晚上的时候刚刚服用了咽炎片。 我现在觉得右边耳朵连带着也有点疼请问我这是咽炎还是扁桃体发炎了呢?具体吃什么药?消炎药的话吃什么呢
2019年08月29日
刘林医生
你好,提问已经收到,谢谢信任,病情正在分析中,请稍等,此条不用回复!
2019年08月29日
刘林医生
请问你感觉咽喉疼痛有多久了?
最近有没有感冒,发烧、咳嗽、咳脓痰的情况?
咽喉疼痛只有右侧吗?左边有没有疼痛?
咽喉疼痛除了影响你吞咽之外,张嘴及呼吸有影响吗?
耳朵除了疼痛之外,有没有流脓流水,听力下降的情况呢?
方便的话麻烦您张开嘴,让家人用棉签或筷子压着舌头,对着你的咽部拍一张咽部及扁桃体的图片发过来我看一下(如下图所示)
请您详细的补充一下病史,越详细越好,以方便于我更好的帮助于您,谢谢!

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2019年08月29日
第2次提问
我是这几天一直熬夜没休息好今天一天都是长途飞机在飞机上睡了一会起来就嗓子疼,轻微咳嗽可能是着凉了。 只有右侧咽喉疼带着右边耳朵阵痛 没有浓痰其他情况没有。只是吞咽咳嗽时候疼没有影响张嘴及呼吸

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2019年08月29日
刘林医生
好的。从你发过来的图片看,只能看到软腭,软腭看着是有些充血的,双侧的扁桃体以及咽后壁都没有暴露出来,所以就看不到。但是根据你对症状的描述来看,考虑应该是右侧的急性扁桃体炎的可能性大。

一般来说,如果是急性咽炎的话,通常是整个咽喉都疼的,扁桃体位于咽部的两侧,大多数情况下扁桃体发炎是双侧都发炎,但也有单侧或者某一侧先发炎。这个跟最近感冒受凉,熬夜抵抗力下降或者吃辛辣刺激性的食物有关。

目前咽喉有明显的疼痛,吞咽疼痛更加明显,还影响到患者的耳痛,说明局部的炎症比较大。因为扁桃体以及耳朵都是受舌咽神经支配的,当患者扁桃体的局部炎症比较大,刺激舌咽神经的鼓室支,就会影起患侧的耳痛,目前只要耳朵听力没有下降,没有流脓、流水,问题都不是太大,经过积极的抗炎治疗之后,扁桃体炎症控制了,咽痛以及耳痛的症状也就会自行缓解的。

针对目前的情况,建议您口服阿莫西林克拉维酸钾或者头孢类的消炎药如头孢克肟分散片都是可以的,建议饭后服用减轻对胃肠道的刺激,一般连续用药五天到一周,同时含服西吡氯铵含片,一天4次,一次一片,既可以缓解咽部的疼痛,也可以减轻局部的炎症。此外,有条件的话也可以做做雾化吸入效果会更好,一天两次,连续做三天左右就可以了。如果实在不方便的话就用生理盐水漱口。

饮食方面一定要清淡一些,以半流质以及软食为主,不要吃酸辣刺激性的食物,不抽烟喝酒,不熬夜注意休息,多喝水,多吃蔬菜水果,饭前饭后都漱口,过几天慢慢就会好的。
2019年08月29日
刘林医生
你好,还在吗?有什么疑问的话请随时留言,看到后我都会及时给您回复的!

TA的问答

目前症状有哪些? 鼻塞、鼻出血、打喷嚏、浓鼻涕(黄色、绿色) 症状持续多久了? 三个月以上 就诊人年龄:4岁 就医及用药情况:鼻甲肥大,腺样体肥大 需要解答的问题:如何缓解和改善目前症状有哪些? 鼻塞、打喷嚏、其他 症状持续多久了? 三个月以内 就诊人年龄:30 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 主要症状是咽部随时有痰难受,咳不出又咽不下。中午睡觉易咳嗽,鼻子呼吸有声音,偶尔打喷嚏,但是不流鼻涕。目前症状有哪些? 鼻塞、打喷嚏、清鼻涕(无色、白色) 症状持续多久了? 一个月以内 就诊人年龄:9 就医及用药情况:目前没有用药。三岁左右,就有腺样体肥大,7岁手术腺样体扁桃体摘除。一直有过敏性鼻炎,基本的鼻炎喷的药和抗过敏药都用过,因为有副作用就没有持续使用。去年夏天还用过鼻炎馆的鼻炎药,夏天秋天还好。冬天和春天又犯了 需要解答的问题:如何缓解症状,有没有办法不犯?孩子吸鼻子半个月了,刚开始就是感觉她像干吸没有鼻涕也没有感觉不通气,除了吃东西的时候和睡觉的时候其他时间就是一个劲儿的吸,然后一个星期之前给她喷了内舒拿和孟鲁司特钠咀嚼片,然后有好转但是有限,孩子还是吸鼻子只是没有之前频繁。从前天开始早上起来鼻子不透气鼻子囔囔的,有淡黄色黏鼻涕。到中午就是粘的白鼻涕。所以昨天晚上加了欧龙马滴剂。然后孟鲁司特换成了盐酸西替利。今天鼻子鼻塞情况有所好转,但是还是吸鼻子,尤其是一哭就吸个不停。今天去小诊所拍了拍鼻子内情况。请问我们这情况都半个月了还没大的好转是怎么回事啊,是过敏性鼻炎还是鼻窦炎啊,我们现在喷内舒拿和欧龙马滴剂对症吗,需要吃消炎药吗。今天晚上孩子吸得很厉害是使劲儿吸的那种。然后睡觉之前一直很平稳,前天晚上开始睡觉有点呼噜。之前检查过腺样体有点大但是不影响症状及患病时长:5天前感冒发烧后,耳朵痛 差不多3天,下午去看了医生给了诊断(见图片) 就医及用药情况:见图片,目前再吃的有头孢,999感冒颗粒,易坦静(感冒没有彻底好,所以还在吃感冒有关的药),也在用西替利嗪滴剂 需要解答的问题:需要单独开滴耳朵的药水吗,孩子现在说耳朵很疼,可以吃美林布洛芬缓解吗?