2019年08月28日
第1次提问
十个月大的男宝宝,两周前吃了凉的有些腹泻,但是不是水样,在当地医院查了大便没有病毒也正常,医生给开了羊妈咪,但是越吃越厉害。后来感觉每次喝完妈妈母乳后一会拉臭臭几率很大并且都是不成型,怀疑是乳糖不耐受,但是本地医院没有检测乳糖耐受的办法就买了乳糖酶。今天又去验了大便,白细胞、红细胞就不对了,医生又给开了三联活菌片和头孢克洛干混悬剂。让吃两三天再去验大便。但是本地医生无法确诊是否乳糖不耐受的情况。想寻求大夫帮助,上传化验单给您,帮助宝宝尽快恢复健康胃肠功能!对了,吃过几次乳糖酶后今天下午又拉,大便发绿并且有泡泡!很着急!!!

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2019年08月28日
隋静医生
宝宝今天的大便化验是细菌性肠炎,肯定不是导致宝宝腹泻2周的原因,是在腹泻期间肠道粘膜损伤,口卫生稍微不注意就出现继发感染。宝宝现在细菌性肠炎是这几天新发的。
需要服用头孢,服用3天,化验大便,如正常,停用抗生素。

细菌性肠炎是绝对“病从口入”,就是吃进去不干净东西了。
家中要大清洁消毒,尤其是宝宝餐具、玩具、衣物、被褥等。
被粪便污染的衣物、床单等,需要用消毒剂浸泡后,再清洗。
每顿饭后用消毒锅消毒餐具,用消毒剂浸泡玩具、衣物等,阳光下暴晒消毒等。
注意宝宝饮食卫生,接触宝宝前,宝宝奶前便后护理人员都要洗手。

宝宝腹泻时间长,甭管之前是因为什么原因,但长时间腹泻会导致肠道粘膜受损,肠道功能紊乱,出现继发食物过敏及乳糖不耐受问题。
如母乳妈妈应该忌食,少吃蛋白质多的东西,妈妈避食牛奶、鸡蛋、海鲜(包括鲫鱼汤等河鲜)、豆类、坚果、热带水果2周。
宝宝也应该避食上述食物,只能吃奶、吃淀粉类的食物(比如米粉、粥等),暂停其它辅食,不要尝试新的辅食。让宝宝的胃肠道休息休息。
小米汤、煮的苹果水、煮的胡萝卜水都是止泻的,建议喝。
益生菌对大便是有益的。继续服用三联活菌,奶前吃,可以与乳糖酶一起吃。
腹泻时间长会继发乳糖不耐受,不需要特别测乳糖不耐受,现在就可以给宝宝补充乳糖酶。吃母乳时宝宝同时服用2周乳糖酶。如德国乳糖酶lactrase或儿歌6000等。
2019年08月28日
第2次提问
谢谢您。总算得到了明确的答复。那我们就吃头孢和三联,每次吃奶前再添加乳糖酶,我们家还有一种澳洲的益生菌还需要吃吗?或者您还有推荐的其它药物吗大夫!谢谢您!!
2019年08月28日
隋静医生
对于长期腹泻,治疗的关键是宝宝的饮食(奶及辅食),所以治疗关键是宝宝饮食控制。
药物主要就是头孢(奶后)+益生菌(三联、澳洲的益生菌选择一种即可)及乳糖酶(奶前吃)。
同时清洁周围环境,注意手、口卫生。
复查大便。
2019年08月28日
第3次提问
谢谢大夫!谢谢您解释的怎么清楚!
2019年08月29日
隋静医生
谢谢您对我专业的认可。

祝宝宝健康成长!

TA的问答

症状及患病时长: 2天 就医及用药情况: 头孢,孟鲁司特钠等,早上做的检查浩刚开的药,还有一个心电图显示T波增高,窦性心律 需要解答的问题: 咳嗽痰多三天后前天开始孩子说走路或者躺着时候心脏跳的很快,昨天开始感觉他有点喘,早上看到他痰中带血就去本市三甲就医了,看的急诊开了一些头孢等,检查结果如下:因为人太多,血项结果还没看完,孩子的精神又不是很差就先回去了,急诊医师建议住院明确病因,请隋医生帮忙做一下综合诊断孩子目前12个月零3周,身高76厘米体重19.4斤,女孩,大运动发育很好 一天两顿辅食 三顿奶 奶量一次210,最近把早上和下午的奶降到了180 一直都不爱吃饭,每次吃饭很痛苦,都要强行喂才能吃几口,试着做各种类型的给她吃的都不太好,每次吃饭都要玩点什么吸引注意力才能吃进去一口,有时候还会吐出来 这两天晚饭完全不吃了,睡觉喜欢趴睡,这两天睡的不太踏实,晚上会闭着眼睛哭几下,拍一拍就又睡了,不知道怎么判断是不是由于肚子不舒服引起的?还是因为戒了安抚奶嘴导致的? 孩子不吃饭是就是不饿,还是因为肠胃不好导致的呢? 目前一天拉两次,形状糊状 粘稠症状及患病时长:孩子一直说肚子疼 就医及用药情况:小儿健脾颗粒 头孢颗粒 三联活菌片 需要解答的问题:孩子总说肚子疼,吃了药快两个星期了,一到晚上就肚子疼症状及患病时长:湿疹五月余,反复发作,夜醒频繁,感觉宝宝喷嚏多,喜欢揉眼睛 就医及用药情况:开过艾洛松,地奈德,换了部分水解奶粉 需要解答的问题:宝宝是过敏体质吗?需要测过敏源吗?南京建议八月龄采手指血测试,现在添加辅食了,之前对蛋白严重过敏,吃了以后呕吐,全身红疹,这两天吃了南瓜鸡肉,身上也有轻微的起来的,不能分辨是否为过敏,更换水解奶粉已经快二十天,夜醒频繁和过敏有关系吗,如何改善症状及患病时长:眼睛红两天 今天19:00母乳后眼睛红肿 流眼泪 一周内眼屎多 眼屎发黄 就医及用药情况: 需要解答的问题: