您好,您的情况我已读过了。
通常情况下,我要通过亲自阅片判断是否符合脊柱关节炎,但由于网络咨询的限制,我只能根据报告推断。
首先,核磁报告所描述的改变符合典型脊柱关节炎改变,所以脊柱关节炎诊断成立,您的其他关节症状很可能也与此有关。
至于是否存在痛风,不排除痛风与脊柱关节炎并存的可能。
处理方面,由于您有外周关节受累,所以应该同时联合诸如柳氮磺胺吡啶一类的抗风湿药物,西乐葆对中轴关节病变有明确治疗作用,应该坚持,用药三个月后复查血还有核磁,那个中药不是必须服用的。
至于痛风,不论是否存在,都该低嘌呤饮食,控制体重,让尿酸达到理想水平。
HLA-B27阴性,如果您没有银屑病家族史的话,应该不会遗传。
日常注意避免久坐,要睡醒床,避免劳累,多做功能锻炼,不要进食不洁食物,忌烟忌酒。