问题详情

抱歉让您久等了。
感谢您的信任，您的病史资料我已详细阅读。
关于病情的详细分析，我会在下面的回复里给您详述，请稍等。这条不用回复！

咱的主要信息是6岁半的孩子。主要问题是是游泳后耳朵发炎，今天去医院清理了耳朵，右耳朵清理后有血，按压会痛，之前只服用头孢4天。
从咱给出的门诊就诊病例来看，诊断是耵聍栓塞，大夫已经给咱把耳道里的东西都取出来了吗？
这几天扯耳朵会加重疼痛吗？
耳道会有东西流出来吗？
有影响听力吗？
谢谢补充

好的，补充的信息已经全部收到，我会慢慢整理，然后回复，请您别急。

现在的情况就是耳朵里面的东西已经清理出来了，但是现在按压或者扯耳朵的时候会有疼痛，没有明显的听力下降，没有耳道流液的情况，综合这些信息诊断急性外耳道炎，有一些耵聍栓塞时间长了以后就会伴发外耳道炎，这都是很正常的情况，请您不要着急。

外耳道炎危险因素。过度潮湿导致皮肤浸渍和皮肤-耵聍屏障破坏，改变外耳道微生物群落，变成以革兰阴性细菌为主。

●任何创伤(如过度清洁或用力抓挠外耳道)，不仅会移除耵聍，而且会擦伤外耳道的菲薄皮肤，使微生物可进入更深的组织。

●封闭耳道的设备(如助听器、耳机或潜水帽)可使机体易感外耳道炎。

●变应性接触性皮炎(例如，源自耳饰或化妆品及洗发水中的化学物质)可引发外耳道炎。等等。
如果疼痛特别重，有必要使用全身抗生素时，推荐喹诺酮类(如氧氟沙星)来覆盖铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌。耳朵局部也要用药
局部用药物的使用 — 无论疾病的严重程度如何，将局部用药物直接用于感染部位是治疗外耳炎的一个关键部分。正确使用滴耳剂的方法是，头向患耳对侧的肩部倾斜，拉住患侧耳廓上部并向上提，将滴耳剂滴入耳道。患者应该患耳朝上侧卧3-5分钟或在外耳道放置一个棉球20分钟，以使药物与患处最大程度接触。局部治疗失败的常见原因是用药剂量不足。患者应确保使用了足量的药物充分覆盖整个耳道。

大多数局部用制剂应一日给药3-4次。局部用氟喹诺酮类抗生素可以一日给药2次。总疗程最多2周。

外耳道具有自我清洁能力，不应用手指、毛巾、棉签或其他异物进行清理。

外耳炎恢复期，应该避免患耳进水。洗澡时，在耳道放置涂有凡士林的棉球可防止进水。有活动性外耳炎的患者不应该游泳。
疾病恢复都有个过程，别着急，一定会慢慢好起来。

如果医院购药不方便，可以在丁香医生上我给您开药，确认购买付款后将药寄到家，非常方便。

您没有申请处方，只是申请咨询，所以我开不了药。抱歉

但这种情况是需要药物治疗的。因为您只是图文咨询，没有处方申请，所以我在丁香医生上开不了处方。
建议您还是当地医院或者比较大的，药店自行购买。如果药物不过敏的话首选青霉素类的药物就可以，比如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂，然后配合外用的滴耳液，比如左氧氟沙星滴耳液或者洛美沙星滴耳液都是可以的。疗程5~7天。
有特殊情况请及时复诊，祝孩子早日康复！