2018年04月02日
第1次提问
男,30岁,年前体检心电图查出有右束支传导完全阻滞,无明显症状就未就医,同时查出的还有尿酸高,通过戒酒、运动减肥、控制饮食减重10斤成功降回正常水平。最近家里添了娃,睡眠开始不足,也感觉有些累,运动也暂停了,于是晚上起来时有时心脏处会有闷闷的感觉,请问 1. 我可能是什么病,是否需要及时就医,如何治疗?最近家里缺不了人。 2. 平时应该注意什么?是否需要恢复运动? 谢谢
2018年04月02日
王浩医生
您好,提问收到,感谢您的信任。


心脏每一次的跳动都是由一个叫窦房结的部位发放的,然后由左束支和右束支两根“电话线”分别传导到心室肌细胞,激动心肌细胞引起心肌收缩跳动。
相对来说左束支比较粗,右束支比较细,所以右束支阻滞相对来说比较多见,健康人也比较常见,而左束支传导阻滞比较少见,临床意义与右束支不同,多数都是与心肌缺血、神经纤维老化有关。
也没有特殊的治疗,只是要定期复查心电图,了解心电图的变化,如果没有变化就可以一直观察就行。

具体到您的情况,首先您的右束支传导阻滞诊断是明确的,其次您的闷闷的感觉不是由右束支传导阻滞引起的,这种阻滞不会有症状的,您的闷闷的感觉可能与睡眠不足、劳累过度、暂停运动有关系,可以适当增加点运动,暂时不需要特殊检查和治疗。照顾娃娃很辛苦,但随着宝宝长大情况会一天比一天好的。

祝好!
2018年04月02日
第2次提问
谢谢回复,再问个比较独立的问题,有时候感冒的时候我想通过运动缓解,但查了发现这有可能诱发心肌炎,请问这种说法是否正确?
2018年04月02日
王浩医生
不客气。
这种说法基本正确,感冒时还是要以休息静养为主,不建议运动。

TA的问答

王医生 您好! 遇到了频发室性早搏的问题在此向您咨询! 症状描述:大约1.23左右伴有心悸症状; 首次检查:1.27做了心电图和24小时动态心电图,结论是频发性多形室性早搏,部分呈室性早搏二联律,三联律. 用药情况:期间服用药物为麝香保心丸、参松养心胶囊、倍他乐克(服药期1.29-2.9,症状未见好转); 2.7入院检查:心电图、心脏B超、甲状腺彩超、颈部血管、CT胸肺平扫、CT颅脑平扫、血常规、(血脂常规,心肌酶,GLUC,肝功能,肾功能)等;2.9心电图;以上报告附图; 医生诊断意见:冠状动脉造影检查排查是否冠心病诱发或选择继续服用药物观察治疗; 因此难以确认诱因,有些困惑,望王医生给予帮助患者尽快康复的治疗方案及意见,谢谢!王医生, 您好,在21年11月25日,向您咨询过一次。很感谢之前的反馈,对我们帮助很大。 本次咨询,还是关于冠心病有几个事情,想再和您咨询下。主要原因,虽然19年的检查报告可以认为是没有冠心病,但是保险公司还是怀疑在18年10月投保前有冠心病。所以想从医学的角度再咨询下,这样了解清楚后,好和保险公司沟通。 1、 如之前的沟通,19年10月8日我父亲心脏CTA检查报告只能诊断为冠状动脉粥样硬化,并没有达到冠心病的标准。包含21年9月在301第八医学中心做的心脏彩超和心电图。是否能说明我父亲没有冠心病史。比如19年检查没有冠心病,是否能推断18年也没有冠心病。 2、 另外我这边又找到了18年2月22日在301医院国宾部做检查时的报告,当时没有做心脏CTA和心脏彩超,只有心电图、胸部彩超、生化检查、胃肠镜等。从这个心电图上看能否能有一些判断帮助,能否说明18年2月做检查的时候并没有冠心病。 谢谢。体检发现冠脉钙化,做了加强ct发现斑块,轻度狭窄,但最担心的是多发梭型冠脉瘤。现在每天吃雷米普利2.5mg,阿托伐他汀10mg。低密度一般在3.5~4.5之间,三酸甘油脂在1.8~2.2之间。体重在78~85kg之间,身高182cm。想咨询我的动脉瘤的严重程度以及是否需要做手术。12月16日5点左右出现心脏突然能感觉的跳动、连续3、4次、12月17日中午又出现、12月18日-19两天都是上午9点-11点之间不定时出现10次左右、20号早上出现了3.4次、晚上睡前出现了几次、21日在当地医院检查、心脏彩超、24小时动态新点图、21日5-6出现频繁、22日上午出现几次、晚上走路活动后又出现、23日正常工作不定时出现频繁有20几次、我们这的大夫说是室性早搏不用治疗、但是我跳的难受、跳一次我就的深呼吸缓解一会、我想问下这种情况怎么治疗呢?已经发病8天、39周岁、女、血压血脂都不高王医生您好,我爸爸今年58岁,常年有吸烟喝酒习惯,缺少运动,饮食蔬菜水果较少、肉类偏多。以下是他近半年体检报告,血压稍高(目前已定期服用降压药治疗,药品如图),颈部动脉斑块形成,血脂和尿酸偏高,肾部也有一些问题,请问哪部分需要进一步复查和治疗,有什么建议吗,谢谢。