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2018年04月01日
医生，我今年10月满37岁，第一次怀孕，现在18周+4天，11周NT正常，第四周有过一次少量淡咖色液体流出，断断续续了一周，量不大，后来就没有了，但是从第八周第一次做b超就有宫腔积液，在家静养后有缩小，因此也咨询过您一次，没吃任何药物，一直到13周之前都没有再流褐色分泌物了，但是13周建卡后产科医生建议多走动，于是稍微开始走动的我就开始又有褐色分泌物了，量不大，只是弄脏内裤的程度，一天就结束，后面去医院b超，说是宫腔积液没有了，但是14周，15周，17周，18周每周都会有一次褐色分泌物，一天结束，量不大，想请问下这到底是怎么回事呢？每次看到都好郁闷，肚子偶尔痛一下下，不剧烈，偶尔宫缩肚子硬，阴道会抽痛。还有一个问题，医生说我高龄建议羊水穿刺，您觉得我的状况适合羊水穿刺吗？本周四褐色分泌物，周六开始嗓子痒咳嗽，今天喉咙痛，漱盐水和吃了点冰糖雪梨，没吃药，可以吗？万一加重怎么解决，麻烦您了。
2018年04月01日
你好，根据你的情况，到了这个孕周，如果还是要反复的褐色分泌物，需要考虑两种可能，一种是胎盘的原因，包括胎盘低置，或者是胎盘边缘的小血窦破裂出血，都会引起褐色分泌物，还有一种就是宫颈的问题，比如说像宫颈息肉，这个需要扩阴器撑开阴道，进行妇科检查，如果有的话可以对症处理，摘除息肉。
孕期由于子宫增大，会产生一些小腹的不适感，包括钝痛，刺痛，牵拉痛，这个很正常，没有问题。
而由于高龄妊娠，你有两种选择，一种是做无创DNA，没有风险，准确性99%，对常见的染色体异常可以进行筛查，还一种就是羊水穿刺，可能会存在0.2%到0.3%的流产概率。不过总体来看还是比较安全的。
孕期感冒的情况很常见，目前没有特效药物，中成药比如芙朴冲剂等感冒冲剂是比较安全的，不会影响宝宝发育，可以放心使用。如果有发热，咳痰严重，考虑合并细菌感染的话，青霉素和头孢类抗生素也是能用的，但是单纯感冒尽量不使用抗生素。体温如果超过38.5摄氏度，可以用对乙酰氨基酚退热。好好休息，多喝水，一般7天左右可以自愈。
另外，指南建议感冒的预防注意以下几点：
1.普通感冒密切接触会有传播的可能，故要注意相对隔离。
2．勤洗手是减少患感冒的有效方法。
3.加强锻炼，增强体质，生活规律，改善营养状态；避免受凉和过度劳累有助于降低易感性，是预防感冒最好的方法。
4．感冒流行时应戴口罩，避免在人多的公共场合出入。
希望对你有帮助，祝你好运🙂！
孕期由于子宫增大，会产生一些小腹的不适感，包括钝痛，刺痛，牵拉痛，这个很正常，没有问题。
而由于高龄妊娠，你有两种选择，一种是做无创DNA，没有风险，准确性99%，对常见的染色体异常可以进行筛查，还一种就是羊水穿刺，可能会存在0.2%到0.3%的流产概率。不过总体来看还是比较安全的。
孕期感冒的情况很常见，目前没有特效药物，中成药比如芙朴冲剂等感冒冲剂是比较安全的，不会影响宝宝发育，可以放心使用。如果有发热，咳痰严重，考虑合并细菌感染的话，青霉素和头孢类抗生素也是能用的，但是单纯感冒尽量不使用抗生素。体温如果超过38.5摄氏度，可以用对乙酰氨基酚退热。好好休息，多喝水，一般7天左右可以自愈。
另外，指南建议感冒的预防注意以下几点：
1.普通感冒密切接触会有传播的可能，故要注意相对隔离。
2．勤洗手是减少患感冒的有效方法。
3.加强锻炼，增强体质，生活规律，改善营养状态；避免受凉和过度劳累有助于降低易感性，是预防感冒最好的方法。
4．感冒流行时应戴口罩，避免在人多的公共场合出入。
希望对你有帮助，祝你好运🙂！
2018年04月01日
谢谢医生的答复，我13周b超时胎盘距离宫颈口12mm，但医生说以后会慢慢长上去，17周b超时医生没提胎盘距离的事，说没什么问题，宫颈息肉12周建卡的时候查过，是没有的。那想问医生，我目前的状况明天能做羊水穿刺吗？没有发热，腋下温度36.9，就是喉咙痛，然后担心褐色分泌物和喉咙痛的状况下做羊穿会不会有风险，谢谢您
2018年04月01日
这个没关系的，羊水穿刺可以做，问题不是很大，放心吧。
2018年04月01日
做完羊水穿刺后多久能上班，我是老师，上班的话需要一天上六节课这样
一般休息一个礼拜左右就好了，问题不是很大。
TA的问答
症状及患病时长：4月11日来例假，第一天痛经，服用芬必得一粒，4月12日大量血块，出血很多（以往没有遇到过痛经到吃止疼药情况）。往常例假正常，24～25天周期，例假一般7天。例假第八天因为还有流血做了阴超、妇检均正常。例假第九天白天没有出血，晚上开始有一点点血。今天第十天，仍然有一点点血。4月初长痘，皮肤科医生说可能内分泌失调让吃了泰尔丝和达英35。达英35从4月11日即例假第一天开始吃。2019和2021年曾做过宫腔镜手术，两次都是子宫内膜息肉。2022年底做过hpv 和tct 检查，打了4价宫颈癌疫苗。
就医及用药情况：目前正服用泰尔丝、达英35第十天
需要解答的问题：月经淋漓不尽的原因症状及患病时长:
4月4日开始觉得阴道口有异物感，有毛毛不小心掉进里面的感觉。5号开始外阴瘙痒，晚上洗澡自己看到小阴唇是白色的，像泡多了水一样的那种。6号开始来月经了，7/8号洗完看了一下发现小阴唇是正常颜色了（中间没去看）。13/14号左右月经差不多干净了。这些天一直只是用清水洗，还是一直瘙痒，有时候痒得厉害点，有时候又感觉一点都不痒。有时候外阴痒，有时候肛周痒。今天洗的时候又发现好像是挨着小阴唇那里的大阴唇痒
就医及用药情况:
今天去看了妇科，医生检查说是外阴很红，豆腐渣样白带，里面还好。图片是白带送检结果和医生开的药，医生说医嘱的时候，说得好快，我当时在酝酿问题，没太注意听。我问她我这是怎么引起了，她说可能是火气重……这我不太能理解。
补充：已婚已育，这次瘙痒前一周，瘙痒后目前为止都没有夫妻生活
需要解答的问题:
1.我到底私处是怎么了，算是阴道炎还是什么情况
2.这些药还算对症吗？那个塞的药好像是说四天塞一次？喷剂使用频率是看自己瘙痒情况还是怎样症状及患病时长：孕期新冠发烧
就医及用药情况：下午四点服用一颗孕妇用的乙酰胺基酚
需要解答的问题：
医生你好，我目前是25周➕3，昨天开始有点不对劲一直咳嗽，早上起来症状就很严重了，还吐了一次，去医院检查发现是新冠阳性，目前体温（测耳朵）一直在38.7-38.9度左右，下午吃了一颗退烧药也没有缓解，这种情况对胎儿的影响大吗？我需要做哪些干预措施？宝宝今天胎动挺频繁的，不知道是不是不舒服。
23周整做的四维除了左心室强光斑点其他都还好，补做了胎儿的心脏彩超没发现别的问题。
本来产检约了4月6号做糖耐，是不是得等新冠好了才能做？
麻烦医生啦
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
去年3月因同房后几小时有粉色血迹就医，医生说宫颈有接触性出血，要做阴道镜，在我的要求下把阴道镜检查改成了hpv+ts两个结果都是阴。医生说有接触性出血得做阴道镜，因为本身就比较抗拒后面就没去了。随后的几次同房也没有再见红。
今年2月也是月经干净第三天同房后次日早上白带拉丝半截黄褐色 半截黄色，本想去医院再做一次hpv+ts，医生看了我的宫颈说炎症比较厉害，糜烂中度又有同房出血史，我下次月经干净后来做阴道镜。
现在就身体的状况有几个问题想咨询您。
1，本身患有霉菌性阴道炎多年，不知道治过多少次，到最后月经一过还是复发，所以白带常年不好，身心摧残。
2，因为看过一些科普，所以我目前只做了phv+ts(去年做的)，为了排除宫颈炎做了支衣原体的检查，那么现在是听医生的做阴道镜，还是再做一次筛查呢？如果没有支衣原体的感染，同房出血如何解决呢？
3，还有一个症状是最近半年有四五次内裤出现一个或两个针尖大小的褐色小点，特别小，有时候是一个渣渣样的褐色小点，没有时间规律，医生只说不是阴虱，这些现象有问题吗？这些时不时出现的一个小褐色点让人担忧！症状及患病时长：前天例假第一天，开始服用优思明，昨天晚上第二次服用，两次服用后1个小时胃有些不舒服。昨天晚上开始低烧，最高37度5，白天烧退，大概37度1。浑身肌肉痛，乏力，早上躺着的时候出现右手发麻，变换姿势后，或坐起后缓解。
就医及用药情况：前天开始服用优思明，已服2片。
需要解答的问题：
1、发烧是否与服用优思明有关？家里面其他人今早也有咽痛症状。
2、发烧期间是否停止优思明？
3、如需继续服用优思明，如需服退烧药或其他药有什么需要注意的。
