2018年04月01日
第1次提问
你好,我儿子现在4个月16天,身高66.5体重8.7公斤。我儿子有经常摇头的情况,1是夜间睡觉,他晚上睡觉每次快醒的时候都会摇头,我不知道是因为要醒了摇头还是因为摇头把自己摇醒了,反正只有少数不摇头自己会醒的时候。2是白天睡觉前快睡的时候会摇头然后按住他胳膊安抚下就好了睡觉。3刚才吃奶吃一会,就开始摇头眼球向上翻白眼一样不停摇头。还有会张着嘴摇头。之前上医院查过骨密度,说是正常。这个骨密度正常就代表不缺钙吗?
2018年04月01日
张晓静医生
你好,你的问题我已经收到了,根据你的描述,你的孩子这种情况我考虑是正常的现象。小宝宝经常摇头,甚至撞头,有时摇摆身体,这可以是正常现象。这是孩子前庭系统发育需要寻求的刺激,前庭是维持平衡的器官,多数婴儿会有一个前庭“自我刺激”的阶段,会做出上下跳、摇头晃动身体的动作。这种行为可在短时间内消失,也可持续较长时间,大部分在1~1.5岁消失。一般发生在浅睡眠多,就是刚刚入睡,或者是快要醒来的时候。
但要注意排除:1.耳朵处不舒服,看看是否有外耳湿疹或内耳湿疹。2、脸部头部湿疹,也会引起抓耳抓脸。3、中耳炎,耳朵内有没有黄色分泌物流出,那么就要警惕是否患上中耳炎了。
大概率都是好的。
这种不考虑缺钙,所以骨密度怎么检查都没有什么关系。而且这样的骨密度做出来检查是正常的,也不支持缺钙。
2018年04月01日
第2次提问
他脸部有湿疹,耳蜗那里经常有黄色结痂像长在上面,不太好擦,但是,看不出是不是耳朵里就流出来的,没有流的痕迹。说到湿疹,他后背前胸都一片一片的,凉就没有一热就都浮出来了。肚子上是一块一块的粗糙的皮肤不知道是不是湿疹,热的时候就红,有红点点。凉的时候就粗糙干黑就那一块儿。是不是也没别的办法,只能是保湿涂保湿?腿上也有一块一块的粗糙的干皮,感觉他会痒,因为他挠。湿疹总是反复,怎么办?一热就全起来了。 还有个问题,宝宝睡觉晚上8点半到9点一定会开始睡觉,然后睡到1点起来吃奶,1点半又开始睡到4点半,然后基本就一小时或者一个半就摇头开始啊啊啊醒来。总是在凌晨4点以后就睡不踏实了有时候还哭闹。这种情况能有半个月了。以前他的夜间睡眠时间是晚上9点睡到凌晨3点或者4点。然后吃奶半小时后睡到早上7点就正式起床了。就近半个月,开始夜间起来频繁,这是怎么回事?是不是哪里不舒服?
2018年04月01日
张晓静医生
如果是这样子的话,我觉得跟你身上的湿疹都是有可能有关系的。妈妈可以上传照片的呀,你把你孩子湿疹的图片上传一下给我看看。
该病是慢性容易反复发作的皮肤病,其发病涉及遗传、环境等复杂因素,可通过良好的皮肤护理和避免诱发因素减少复发和减轻症状。
建议你给孩子长期涂保湿剂。保湿的作用,主要是为了恢复皮肤的屏障功能,涂得厚,让它自行吸收,一天涂至少两次以上,多的时候三次到五次都可以,而且等湿疹好了之后还要保证每天一次,保持皮肤水水的。最好选大品牌大,它们的保湿霜一般研发能力强,经过市场验证后还能卖的非常好,那就一般没有问题,
如果像你所描述,孩子湿疹面积这么多的,我估计要在配合使用外用糖皮质激素软膏。激素软膏是治疗特应性皮炎的一线药物,切勿对激素恐惧,建议对面部连续使用激素软膏最好不超过2周,躯干四肢一直用到好就行,建议使用激素软膏一次性的把湿疹治疗好再停,这样治疗好不容易复发。
生活上不穿化纤衣服、不要过热,母乳喂养的妈妈注意饮食,避免食用辛辣刺激的食物,暂停海鲜、坚果、热带水果等容易导致过敏的食物,宝宝皮疹完全好了五天后可以恢复正常饮食。
洗澡可以冲掉皮肤表面的细菌、病毒、过敏原等刺激物,并且给宝宝的皮肤充水。所以,一定要给宝宝洗澡。每天洗澡或者隔天洗澡都行,水温不要超过40摄氏度,时间不要太长,5-10分钟就行,推荐使用盆(浸)浴而不是淋浴。尽量少用沐浴露,建议孩子皮肤脏,清水洗不干净的时候再用。轻轻冲洗干净就行。洗完澡立即给宝宝蘸干,不要用力擦干,当皮肤表层感觉润润的时就要给宝宝涂上激素软膏和保湿霜。
2018年04月02日
第3次提问
我拍了一些照片是涂了霜之后的,没涂之前更是粗糙,有的小米粒状,有的红点……您帮忙看下基本全身都是了,还起皮。润肤霜我也用了不少,脸上的是会好,但是反复。身上的就一直没好……以前肚皮没有,现在肚皮都是。

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2018年04月02日
张晓静医生
就是湿疹,按照我推荐的方法,先处理。不能好就用外用糖皮质激素软膏,吸收很少的,不用担心副作用。

TA的问答

症状及患病时长:晚上发热最高38.8左右,白天最高体温37.4,已持续八天,近两天咳嗽加剧 就医及用药情况:初期按医嘱服用头孢、小儿枝翘四天,后四天改成阿奇霉素、小儿氨酚黄那敏,今日使用雾化克制剧烈咳嗽。肺炎支原体抗体阴性 需要解答的问题:药用的对不对?八天了最高体温并没下降,怎么调整用药? 症状及患病时长:16日开始发烧流鼻涕,鼻涕较浓稠,颜色偏黄绿色。18日开始有咳嗽。反复发烧,最高温到39℃。19日凌晨四点至现在没有发烧。 就医及用药情况:17日就医,判断是上呼吸道感染,开了奥司他韦和盐酸左西替利颗粒。 19日验了血常规,判断是病毒感染合并细菌感染,开了下面几种药。 需要解答的问题:症状及患病时长:男童5岁4个月,昨天傍晚放学回来突然发烧一直到38.9度,发烧前还玩得很兴奋,睡前喝了9毫升美林后睡着了,昨天发烧的时候同时反应嗓子疼。 今天上午没有烧,精神也还行,一直到下午4点左右开始低烧38.2度38.1度徘徊,到现在6点半还是38度,精神没有上午好了,据孩子说嗓子比昨天更疼了,喝水吃饭吞咽疼,同时傍晚还发现了下嘴唇上长了一个泡,请见图片,目前其他地方还没发现。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问这是什么毛病啊?还需要吃什么药吗? 奶粉和冰箱里的酸奶还可以吃吗? 除了辛辣,还有什么忌口吗?症状及患病时长:4天发热 就医及用药情况:发烧四整天,从12号下午开始发烧,晚上 温度升到38-39.5度,服用美林后退焼, 大约美林6-8小时药效一过又发烧,这期问服用药物位美林和奥司他韦。13号去医院 检验(白细胞大约12点多,×光片以及听诊 没有显示肺炎),医生建议停止奥司他 韦,吃头孢地尼,不过情况没有好转,还是持续高烧。14号继续去医院,没有验血,但是医生告知扁桃体化脓,建议挂 水,继续发烧,不过发烧问隔延长,最高 39度,15号继续挂水,还是会发烧39度, 16号继续挂水,还是会发烧39度,验血白 细胞正常,不过降钙素原升到0.1,医生让吃阿奇霉素接着挂水。 需要解答的问题:请问医生孩子目前这种状况改如何治疗啊?退烧后孩子精神可以,发烧时说头晕,状态不好症状及患病时长:四岁三个月儿童,眼睛浮肿,低烧反复,37.5左右,鼻塞严重,偶尔咳嗽带痰,晚上睡觉打鼾,无精神。 就医及用药情况:就医血象化验医生诊断疑似传单(EB病毒)让自行采购阿昔洛韦,一次俩片,一日三次,外加抗病毒口服液。观察孩子情况。 需要解答的问题:离就医过去俩天,未见好转,依旧鼻塞严重,眼睛肿,无精神,孩子食欲还行,请医生根据血象看看需要去打针吗?还是等待自愈,暂未出现其他症状。