2019年08月28日
第1次提问
任医生您好!我是上次问诊过您的主动脉瓣二叶畸形患者,上次问您时还是轻度主动脉瓣狭窄,最近几天有过3次眩晕的感觉,1到2分钟就过去了,去阜外医院就诊,有高血压,高血脂,超声心动图显示是中度狭窄,我想不明白的是为什么短短一个月不到,就变成中度的了?期间一直在吃药,倍他乐克半粒,茋苈强心胶囊,虽然我这个月压力比较大,人也有些劳累(一直在带孩子)您觉得是以前的超声准确度问题还是我的病情在恶化?另外,医生给开的尼可地尔片吃了头 疼,可不可以吃片阿司匹林缓解症状?

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2019年08月28日
任凯医生
您好,感谢您的信赖。
1、主动脉瓣二叶化畸形造成的主动脉瓣狭窄评估是需要心脏超声明确的,狭窄程度是和您的瓣口面积大小和瓣口流速相关。这当然与您的病情和超声大夫手法有关的,阜外医院是国家心血管中心,我比较信赖他们的评估。
2、阿司匹林和尼可地尔是两类药物,尼可地尔是抗心肌缺血的药物,阿司匹林是抗血小板药物,不能相互替代,你可以让你的大夫给你换同类药物。
3、如果您目前症状加重和狭窄程度加重可能还得手术治疗。
2019年08月28日
第2次提问
您的分析是刚开始有症状时就差不多是中度狭窄了,可能最近有些加重,因为轻度狭窄应该没有症状的对吧?
2019年08月28日
任凯医生
是的,我觉得肯定是中度狭窄以上了,不然症状不会出来,没问题,你要相信阜外医院的医生!
2019年08月28日
第3次提问
好的,谢谢任医生!我心里有数了!
任凯医生
不客气,您年纪还不算太大,会治疗恢复挺好的,祝您早日康复!

TA的问答

症状及患病时长:一直心动过速,心率一直过快 就医及用药情况:去年有点胸闷,就去做了24小时心电监护,去年医生只开了稳心颗粒让我吃,但是吃了一阵子更心慌就停了。 需要解答的问题: 今年尤其新冠以来,容易出虚汗,仍然心率偏快,静息心率80多,随便一动就100以上,而且吃了午饭就有一些心慌的感觉,容易困,检查过甲亢之类的。 而且前胸后背的肌肉疼,但是这个疼了好多年了,看过医生拍过片子说肌肉问题而且有积液,一直没处理。 上传的图是去年的了,今年没去处理。 但是做了体检心电图和心脏彩超显示正常。 症状及患病时长:至少两个月了晚上苹果手表经常给我发送低心率警告,都是睡着的时候可能低至36-40次每分钟,晚上没有感觉到身体不适,白天苹果手表检测静息心率差不多60左右,也没有不舒服的地方,就是最近中午睡觉起来胸口会有点难受,说不上什么感觉来,会难受醒,晚上依然没有感觉,上楼的时候心率能到90差不多,运动的时候也经常到130左右,就是夜晚熟睡的时候很低,平常打篮球特别多,几乎每天打2-3小时,甚至也经常有时候4-5个小时,运动的时候也没有什么感觉,熬夜也比较多,几乎每天晚上12点多睡觉,早上八点左右起,今天有时间去了医院做了检查,检查如下 就医及用药情况:今天做了心脏彩超,心电图,胸部CT,现在正佩戴着24h动态心电图,明天下午去摘下来 需要解答的问题: 是否为心肌炎,严重吗,需要怎么治疗症状及患病时长:高危 就医及用药情况:上icu一天 需要解答的问题:继续在icu治疗意义有多大,能经过治疗恢复吗?症状及患病时长:我一劳累(旅行转小半天,连续工作5个小时)就心慌,四肢无力,感觉气血不足,一休息就好了,最近一疲劳之后四肢肿胀,失眠,很容易头疼,还有心率有时过慢或者过快,2023年1月就有这种症状。 就医及用药情况:以为是身体比较虚,然后中间喝了中药,做了瑜伽或者去按按摩。嗯,2023年2月份的时候去做过心电图检查有点心律不齐,那个甲状腺检查没有问题。没有服用其他药物。 需要解答的问题:然后这两天来外地出差了,身体很不舒服,现在只能在宾馆休息。就感觉重复出现这种情况有点不正常。后天要坐飞机,才能够回到家里,然后采取点什么措施?去买点什么药?症状及患病时长:两天 就医及用药情况: 需要解答的问题 你好 患者是我家老人70多岁 有冠心病 有两根血管堵塞 已疏通一根 有高血压一直在吃药 最近一个月查出糖尿病 目前打胰岛素跟吃药控制 昨天发现心慌 吃了药更加心慌 但在前几天住院期间同样心慌 医生检查后无异常 可以暂时停药看是否是药物导致心慌吗