陶兆武
主任医师
呼吸科
武汉市中心医院
休息中
5.00分
月回答 21
2019年08月28日
医生，您好。咳嗽10多天了，一直没好，现在状态是有黄绿色痰，也有白色浓痰，喉咙痒。能判断出是咽喉炎，肺炎或者支气管炎吗？改怎么用药呢？大概5天前吃过3种药，里面有头孢。其他两种就忘了，搬家盒子单据那些扔掉了。谢谢您。
2019年08月28日
2019年08月28日
没有发烧，黄绿痰多，咳出来的，不流鼻涕，没有明显感冒症状，晚上不是很咳，早上起来咳的多些，闻到异味和冷空气也不会特别咳，话说多或深呼吸也不会很咳，就是痒的时候咳得明显些。吃药后当时好了些，又反复的。没做过检查，暂无过敏史
2019年08月28日
你好！
根据你提供的信息，你这种情况考虑支气管炎的可能性大。
建议：
1.最好做一个血常规，根据血常规结果决定是否加用抗生素，如使用抗生素，以阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛、左氧氟沙星为好。（阿莫西林克拉维酸钾，一次0.457克，一天两次；头孢克洛，一次0.375克，一天两次；左氧氟沙星，一次0.4克，一天一次，注意饭后服用。疗程一般为3到5天）。
2.建议拍胸片排除肺部有无问题。毕竟咳嗽时间有点长了。如果有问题就要针对性治疗。
3.如果胸片正常或者提示支气管炎，止咳药物推荐阿斯美胶囊(一次两粒，一天三次。注意吃后有点嗜睡，青光眼、甲亢、前列腺增生或排尿困难的人不能吃。疗程一般5到7天)。
3.祛痰药推荐切诺胶囊（一次一粒，一天三次。可以促进鼻咽部分泌物及气管内痰液的排出， 需注意饭前、凉水服用。疗程一般5到7天）。也可以选择沐舒坦、福多司坦、乙酰半胱氨酸泡腾片等等（任选其一，用法详见说明书）。
4.同时避免接触冷空气和油烟，注意饮食清淡，不要吃辛辣刺激的食物 ，多喝水，特别是多次喝水。
5.用药后观察下症状会不会好点，如果无好转，就要到医院进一步检查了。
根据你提供的信息，你这种情况考虑支气管炎的可能性大。
建议：
1.最好做一个血常规，根据血常规结果决定是否加用抗生素，如使用抗生素，以阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛、左氧氟沙星为好。（阿莫西林克拉维酸钾，一次0.457克，一天两次；头孢克洛，一次0.375克，一天两次；左氧氟沙星，一次0.4克，一天一次，注意饭后服用。疗程一般为3到5天）。
2.建议拍胸片排除肺部有无问题。毕竟咳嗽时间有点长了。如果有问题就要针对性治疗。
3.如果胸片正常或者提示支气管炎，止咳药物推荐阿斯美胶囊(一次两粒，一天三次。注意吃后有点嗜睡，青光眼、甲亢、前列腺增生或排尿困难的人不能吃。疗程一般5到7天)。
3.祛痰药推荐切诺胶囊（一次一粒，一天三次。可以促进鼻咽部分泌物及气管内痰液的排出， 需注意饭前、凉水服用。疗程一般5到7天）。也可以选择沐舒坦、福多司坦、乙酰半胱氨酸泡腾片等等（任选其一，用法详见说明书）。
4.同时避免接触冷空气和油烟，注意饮食清淡，不要吃辛辣刺激的食物 ，多喝水，特别是多次喝水。
5.用药后观察下症状会不会好点，如果无好转，就要到医院进一步检查了。
TA的问答
症状及患病时长：病人患有慢阻肺和哮喘（有高血压和糖尿病），4 年左右的病史。尤其在起床后（早起和午睡后）急喘的症状非常明显，常持续半小时左右。
就医及用药情况：目前服用布地格福（一日两次），症状基本能控制。
需要解答的问题：县医院开药的时候，医生建议可以用家庭吸氧机缓解哮喘状况。
现在请教医生：
（1）平时规律吸氧益处和弊端如何？目前病人的状况是否需要配置家庭吸氧机？
（2）如果需要配置，医生建议何种吸氧设备（比如鱼跃品牌的家庭制氧机，京东上面可以查到3L、5L、6L等不同容量的型号）
（3）如果需配置，平时吸氧时间、频次和时长怎样，有没有什么注意事项？症状及患病时长:没什么症状，体检发现的。
就医及用药情况：没有用药
需要解答的问题：1、右肺上叶1.3×1.0结节性质，良性病变？什么意思
2、间质性改变是什么情况，需不需要吃药？
3、如果定期随诊，需要多长时间？三个月还是半年？
，2020年做肺CT未见异常，，2024首次发现肺结节症状及患病时长：长期咳嗽不好，咳白色咸痰，痰量不多，大部分情况下为干咳，早晨和傍晚之后症状比较严重，尤其傍晚后会持续性咳嗽，睡觉不咳，在痰被咳出或者清嗓子之后，咳嗽短暂减轻。
就医及用药情况：2月20日感觉发烧，咽部不适，医院诊断可能是扁桃体发炎，吃了蓝芩和头孢，2天后退烧，此后一直连续咳嗽，当时咳嗽感觉喘不过气，呼气时咳嗽，怀疑得了哮喘。
但吃了5天左右的头孢，症状减轻，不过未彻底康复。
又更换为念慈菴琵琶膏，吃了几瓶也未康复。
怀疑是某种链球菌感染，吃了青霉素片几天，未彻底康复。
又怀疑支原体，开始吃阿奇霉素，吃了两个疗程，依然未康复。
家人认为是体内有寒气，开吃感冒清热颗粒加玄麦甘桔，吃了几天也未彻底好转。
没有打嗝或者胃部反酸症状。
咳嗽症状持续至今3月26日，症状如开始所述。
需要解答的问题：麻烦医生帮我分析一下病因以及对应治疗方法，解我咳嗽之苦，谢谢症状及患病时长：
23岁，男，常年过敏性鼻炎，鼻塞、流涕，严重时头疼、眼睛难受。夜间咳嗽、咽炎。
用医生开的变异性哮喘的药之后症状消失，于是停药了一段时间。最近过敏性鼻炎症状莫名严重，一直有鼻塞、流涕等症状。怕变异性哮喘发作，重新使用布地奈德、氯雷他定等药，咳嗽有缓解（但是还是有一点咳），但是鼻炎症状一直没有有效缓解。
就医及用药情况：大约一年前在武汉协和诊断为变异性哮喘，医生开了两个月的布地奈德福莫特罗粉吸入剂、孟鲁司特纳片、枸地氯雷他定片，症状缓解。后来复发，有重新自行购买使用这些药，用过一段时间。最近买了布地奈德鼻喷雾剂，还没开始使用。
需要解答的问题：希望控制并减轻鼻炎症状，想知道通过脱敏、手术等手段能不能有理想效果，有什么建议的治疗方案？
您好，医生。我妈妈，51岁，(正在更年期，月经紊乱) ，最近一周常去医院照顾病人，比较劳累。三天前开始出现咳嗽，咳黄痰，嗓子疼，感冒症状。今天下午给她测新冠抗原阳性，第二条杠很淡。目前用药感康三天，每天早上一片，阿莫西林用药一天，双黄连口服液用药一天。吃薄荷糖治嗓子疼。
这是我妈妈第二次新冠阳性，上一次是去年5月。去年有发烧，乏力等症状，这次目前来看比上次症状轻些。
另外，我在我妈妈之后也出现嗓子疼，大腿酸胀，乏力的情况。我爸爸也有嗓子疼，咳嗽。我和我父亲的症状都比母亲要轻，我们俩也测了新冠抗原，都是一条杠。
请问医生我妈妈现在吃的药可以吗？我和父亲是感染新冠了吗，需要用药吗？我一周后有考试，请问我母亲可以同我一起去外地吗？很担心她会不会劳累。
非常感谢您！
