2018年03月31日
第1次提问
28岁男,身体健康,平时爱吃辛辣食物,前两天开始大便疼痛,到今天疼痛感减轻。刚才洗澡的时候摸到肛门处有肉瘤,如图所示。之前没有得过痔疮。一年半前到现在工作性质是室内劳动,不经常晒太阳,平时有健身运动习惯。一年半之前的工作经常出差,开车,坐飞机,电脑桌前都是久坐,请医生分解

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2018年03月31日
王华曦医生
谢谢您的信任,我还想问几个问题,请回答方便我全面评估:
1.大便时有出血吗,是擦拭时出血还是滴出来。
2.大便是否干硬,能保证每天一次排便吗?
3.大便时还有比这个还大的肿物突出肛门外吗?
2018年03月31日
第2次提问
1,平时偶尔会有一两次便血,但是很少,刚才拍了一点便,便后有一些鲜血,不痛。 2,大便不干硬,排便时间比较规律,基本每天固定时间排便一次,为起床半小时左右。排便时间五分钟内。 3,大便时没有比这个更大的肿物突出肛门外。 请问,我的情况是否属于内痔,能否排除直肠癌,是否需要手术或药物治疗,或者调整生活饮食习惯来慢慢恢复。 以后饮食方面我会避免吃辛辣刺激食物,保持健身运动的习惯,并按时作息
2018年03月31日
王华曦医生
1.从图片看是外痔。外痔有几种情形,合并肛裂(一般有疼痛),合并内痔(无痛),单纯外痔(比较少见)。要分辨清楚必须做肛门检查,医生要视诊,指诊,用肛窥检查才能确定。单从你描述的情况,我按经验看,肛裂合并外痔的可能性大。外痔形成后想完全消失比较困难,但可能会有所缩小,但它对健康影响不大,关键是治疗好肛裂,内痔这些。
2.如果明确诊断为肛裂,肛裂是不太容易愈合的,因为它是一种比较特殊的创伤,这个部位血液供应相对少,又容易被粪便污染。如果它是新鲜的创伤,才有自行愈合的可能。治疗方法如下:
治疗首先要保持大便通畅,避免便秘。要多喝水,不要喝酒,不要吃辛辣食物,要多吃蔬菜。必要时用药物帮助软化大便,如乳果糖口服液。
其次,大便后用温水坐盆,每次10分钟左右,可以清洁肛门,促进愈合。
第三涂点抗菌的药膏(如百多邦),在裂口的位置去涂药。
因此我建议你看一次医生或者先按上述方法自行处理,一般用一周左右就能好得七七八八。如果效果不好再看医生。假如肛裂是陈旧的,形成了疤痕,药物的效果也不好了,自己很难愈合那就可能需要手术治疗。手术可以同时治疗肛裂和外痔。
3.从你的年龄和对疾病的描述看,直肠癌的可能极小极小。
2018年03月31日
第3次提问
1,如果是自行治疗一周后变好了是否能确定是新鲜创伤,是否有可能消除外痔。 2,手术能否根治外痔和肛裂 3,如果这次没有及时重视的话可能会引起哪些严重后果
2018年03月31日
王华曦医生
1.大多数情况能确定,外痔要看严重程度,也许不能完全消失。
2.可以的,但手术有指征的,不是所有的都需要手术。
3.肛裂加重就会难以愈合,疼痛加剧影响日常生活。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生您好 我爸爸做了个肠镜这是结果 我想问问这个恶性的可能性大吗?会遗传吗?症状及患病时长:腹痛,腹泻,时好时坏,有时无症状,有时腹痛。 就医及用药情况:一直以为是慢性结肠炎,因症状隐隐约约,过年时候一直用中药调理一个月。其余的没用药。 三日前去当地医院做了肠镜。发现息肉三处,立刻做了病理,做完病理后,确诊是肠腺癌。大夫。您说,我们当前这个情况是在当地医院直接做息肉切除手术,还是到济南上级肿瘤医院治疗。下周准备做个磁共振,查看肠道外有没有转移。希望您能给提供一些治疗方案参考。患者:男性,72岁,无烟酒史,高168厘米,体重80公斤。生活规律,一日两餐。当地医院说问题不大,切除后可恢复正常生活。我考虑还是多方询问一下 需要解答的问题:您能不能给个目前的治疗方案。是到肿瘤医院按照结肠癌治疗,还是在当地按照息肉治疗啊症状及患病时长:无明显症状,父亲确诊肠癌所以去检查。 就医及用药情况:做了肠胃镜,当时就割了几个息肉,然后送去做病理,显示为管状腺瘤伴上皮瘤变,低级别高级别都有。报告附于附件。 需要解答的问题:1.请问高级别上皮瘤变是否属于癌变? 2.请问能判断是否切干净了吗? 3.肠内有没有可能有其他的上皮细胞也瘤变了,然后没有被发现呢? 4.接下来应该怎么做? 谢谢您的解答。症状及患病时长:一个小时 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 您好,四岁小孩,吃红毛丹的时候,不小心把红毛丹的核吞下去了,请问需要怎么处理可以保护他肠胃不受损,怎么操作可以尽快将其排便排出来?症状及患病时长:1月18确诊直肠癌 ,1月28入院 . 2月7行手术治疗 就医及用药情况: 需要解答的问题: 现在手术已完成,状态看着不错 ,我想知道 这种算那个分期 1.2.3.4 ,后续的治疗及化疗方案。