2018年03月31日
第1次提问
常医生:救救我!增强核磁共振出来了。救救我

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2018年03月31日
第2次提问
常医生!救救我!您电话多少
2018年03月31日
常青医生
亲,网站有规定,不能私自给患者留电话。您肝内的那个结节超声显示是稍强回声,结合增强核磁DWI未见异常、增强剂注入后延迟清除,还是血管瘤的表现。如果是肝癌或者转移性肿瘤的话,在超声检查时应该是低回声结节。
如果您实在实在不放心,就再去做个肠镜检查,反正您也快40了,也应该做肠镜了。如果肠镜再没问题,那就放心吧,定期复查肝脏超声就行。
2018年03月31日
第3次提问
常医生:这次您不要再退费了,我总是麻烦您,心里过意不去啊
2018年03月31日
常青医生
我很理解您的心情,人到中年,上有老下有小,真的怕自己出什么状况,但是咱也不能遇事就慌,实在不行,咱就来个全面查体。要知道,长期焦虑不安也会影响人的免疫力,继而引起各种疾病的可能性都会有,所以咱们要定期体检。
2018年03月31日
常青医生
肾上腺结节有的是肾上腺瘤,所以您可以再做盆腔增强核磁,肾脏、肾上腺、膀胱和妇科子宫附件都能查到了。
妇科那方面的检查结果我不太了解,但是Ca724主要与消化道肿瘤有关。
肝血管瘤也有遗传的可能性,所以您的这个血管瘤的可能性最大。
肝内的转移瘤多是消化道肿瘤引起的,所以胃肠镜最好,便潜血只能作为参考。
2018年03月31日
常青医生
肾上腺瘤是良心的还是恶性的?答:有良性的也有恶性的,良性的多。增强核磁报的肝血管瘤(转移不排除)是什么意思呀?答:就是别处可能有恶性肿瘤,肿瘤细胞发生了肝内转移。我前几年B超有一次报的是肾上有个囊肿这几年B超又没有了,和这个肾上腺瘤有关系吗?答:因为超声有人为因素在里面,可能有的医生就没看见,而CT或者核磁则比较客观,受人为因素影响比较小,所以如果以前有,那么这次的可能就是原来的囊肿。我全身瘙痒丘疹三个月和肝有关系吗?答:应该没关系,可以看看皮肤科。还有我的眼白一直很多红血丝,是肝不好吗?答:跟肝关系不大,估计是休息不好。CA724接近6.9的最高值有问题吗?答:这个指标高也不一定是肿瘤,正常也不一定排除肿瘤,所以只能是参考,还得完善相关检查。我查网上说消化系统炎症也会导致这个指数升高,还有胆汁反流好治吗?答:胆系感染或者胃肠道炎症、肿瘤都可能会引起CA724升高。我咋看网友说这个胆汁反流很难治好啊?答:他不好治不代表别人也不好治,所以得看自身的情况。口苦太痛苦了,突然口苦回是和血管瘤有关系吗?答:口苦是胆汁反流引起,我考虑还是与慢性胆囊炎有关 与血管瘤没关系。前几年体检都没有报血管瘤,这次核磁报个2CM的血管瘤还心里不踏实,如果是恶性的核磁共振就会直接报肝癌吗?答:我前面已经给您分析了,您的这个影像学描述的还是考虑血管瘤,肝癌的可能性不大,但是医学是个模糊医学,而且各种影像学检查都会有各自的利弊,所以要把各种检查结合起来分析。
2018年03月31日
常青医生
我上面回答的不明白吗?还是您没看明白?就是核磁医生他鉴别不了您的那个结节是血管瘤还是别处恶性肿瘤转移到肝脏的肿瘤。核磁室的医生不知道您的具体临床情况,所以他只能把两种可能都给你说了。

TA的问答

四年溃疡性结肠炎病史。一直口服美沙拉嗪。一日期间时好时坏。自己中途有过停药。2021年6月加重,住院半个月。使用三个月美沙拉嗪灌肠液,每日三次一次两片美沙拉嗪,两次双歧杆菌。 9月复查恢复很好,医生停了灌肠液。 美沙拉嗪口服改为一日两次一次两片。持续三个月。家里事情多劳累,心情不好,21年12月低再次复发。自用灌肠液20天没有好转。住院高烧感染,继续灌肠液和输液效果不理想。住院5天使用激素,当天退烧精神状态好转。这之前大便有脓血,在溃结正常范围内。 使用激素第二天晚上,便血突然加重,三小时拉三次,暗红色血和粘稠块状软组织大概有2000ml,医生手术。我们坚持观察用药没有手术,输血止血治疗,凌晨出血渐少,第二天早上没有再大量便血。 上午检查肠镜治疗,做了夹子喷药。医生说肠壁脆弱,多面积渗血。当天大便少量血。医生仍建议手术。到今天第三天大便只是少量的粘液掺血。出血量很低了。 最新做的血红蛋白8.6。 出血前吃稀粥营养粉,自己上厕所活动。 出血后卧床断食断水。现在这边医生给出两个方案,一个是用生物制剂治疗,效果可能不理想耽误病情。中间也有可能再次大出血,有风险。还有一个是外科手术切除。 在做胃肠镜时发现一个交大范围的瘤子,所在医院无法用肠镜切除,让我向北京的医院咨询可否用肠镜切除,尽量不用外科手术。最近因为胃胀,还有胃左侧5-6CM的位置摸着就疼,坐久了哕着也会疼,然后就去医院检查,做了彩超和胃镜。检查结果如图片,说有脂肪肝,胃体息肉,可能还有肾结石,胆囊炎,幽门螺旋杆菌吹气值60。我想咨询下我这个严重吗?医生建议我做手术打掉胃的息肉,我胃胀就是因为胃体息肉造成的。您觉得有手术的必要吗?以后生活中有什么注意事项或者需要吃什么药物吗?谢谢。常主任又来请教您了,孩子16岁高二,平时每周固定俩次的肚子疼腹泻一下就好,我就不说了也习惯了,可是这俩周打嗝打的太频繁了,且晚饭后加剧,会持续到半夜12点。据他说肚子气体很多感觉,要持续性嗝出来,声音很大,嗝出来基本上吃的饭菜味道,偶尔会反酸。我平时很小心也没有给他吃容易胀气食物。按照您以往建议,用了麦滋林和吗丁啉一周了,效果不明显,益生菌方面整肠生基本上没断过,偶尔加米雅或者益君康,这不没办法只好再来求教!对了主任我本人上周吹气幽门螺旋杆菌一个+,周末打扰了。常医生您好,我34岁,孕前有可能有慢性胃炎,饥饿的情况下胃部有些不适,喝点三九胃泰就好了,也有可能有幽门螺杆菌感染(老公体检查出来有),现在孕13周了,孕40天左右开始胃部不适,50天左右妊娠剧吐严重,酮体2+,住院三天输液后有所缓解随即出院,出院至今已有45天,胃部一直疼痛,大部分时间一直隐隐的痛,间隔3-4天,会剧痛一次引发呕吐,每天吃饭能吃一点,大便也正常(最近一周擦屁股的时候带一点点鲜红色血),中间断断续续吃过洛赛克20mg*10粒,达喜将近20片,一直不见好转,去医院看过产科,消化内科都没有好转,血液,小便检查都正常,做过肝胆胰腺,腹盆腔阑尾超声检查都正常,请问常医生,我们这种情况该如何处理?