你好,这个位置的疼痛,最危急的是心绞痛心梗,一般是左胸部可放射到后背、左上臂左肩膀等位置,多为压榨样,心绞痛一般持续几分钟,而心梗(心电图目前未提示有心梗),多是情绪激动、活动后出现,一般和肋骨按压痛、身体扭动无关,你的心电图有st段改变,这个缺血可会导致这种情况,不知道做心电图的时候是胸痛发作情况下做的么?
还有就是肺部,比如胸膜炎,可有深呼吸胸膜摩擦后疼痛感,但肋骨按压一般无异常。
一般肋骨按压痛,转身也痛,考虑骨骼肌肉问题和皮肤问题,比如肋软骨炎,多为肋骨按压痛,转身或深呼吸肋骨活动时明显,一般ct可提示有肋骨肿胀等情况;皮肤带状疱疹,也可在疱疹出现前有相应肋间皮肤疼痛烧灼感,有时不典型可表现为肋骨处疼痛,一般都沿着肋神经分布区域疼痛,仔细可查看皮肤上是否有红、疱疹情况。
还有就是肋间神经痛,也是沿着肋神经分布区域,多为针扎样电流般疼痛,持续几秒钟。
根据以上鉴别情况,建议你:1、继续排查心脏问题,比如活动平板、冠脉ct排查心绞痛问题;2、排查肺部:医生体检是否有肺部呼吸音异常,必要时行肺部ct;3、仔细检查皮肤有无疱疹情况。