2018年03月31日
第1次提问
医生 又有问题咨询你啦 哟宝宝这两天比较抗拒喝奶瓶 喝几口就哭 你看宝宝是不爱喝奶瓶还是嘴巴牙冠上面的米粒泡疼呢 请看附图

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桂纯宽医生
您好!看到您上传的资料了,感谢您信任,我先思考一下,整理思路之后再回复您。您暂时不要追问。
2018年03月31日
桂纯宽医生
您好!十天前我们联系过,感谢信任。先说下宝宝口腔的情况,宝宝口腔牙龈上的米粒泡状物是马牙,这个不会痛的。所谓马牙,也叫“板牙”,是指宝宝在没出牙以前,多在婴儿出生后4-6周时,口腔上腭中线两侧和齿龈边缘冒出一些像米粒大小的黄白色小球球,数目不一,表面无破溃,周围无红肿,触摸有硬结感,像是刚刚萌出的乳牙,却不是真正的牙,也不能用来咀嚼食物。

马牙在医学上叫做上皮珠,是由上皮细胞堆积或粘液腺分泌物积留所致,2~3周或数月可自行消失,属于小婴儿时期的特殊生理状态,是婴儿生长发育过程中一些代谢细胞的堆积而增生的结缔组织,不是上火的表现。马牙不痛不痒,千万不要拿针去挑或用布去擦,这对宝宝来说是很危险的。
因为宝宝口腔黏膜很娇嫩,粘膜下血管丰富,全身抵抗力极低,如果用针挑破和纱布擦,不仅会给宝宝增加痛苦,更严重的是由于口腔粘膜的损伤,有利于细菌侵入,容易引起细菌感染,发生口腔炎,而且局部繁殖的细菌会进入血液循环中,严重的可能引起新生儿败血症,甚至危及孩子的生命。

一般情况下,只要经过一段时间,婴儿吮奶进食时,牙床与奶头反复接触摩擦,“马牙”便会自行脱落或吸收,因此无需任何治疗,只要在平时注意宝宝的口腔卫生即可。

如果宝贝母乳吃得正常,只是不吃奶瓶,而精神、大便、睡眠都正常的,那么考虑还是混合喂养宝宝经常出现的“乳头偏好”。因为母乳和奶瓶喂养的口感和吮吸技巧是不一样的,所以混合喂养的宝宝有很大一部分在逐渐长大的过程中会出现乳头偏好,一部分乳头混淆的只吃奶瓶的也有,还有一部分突然不要奶瓶,只肯吃母乳的,不吃奶瓶吃母乳的宝宝更聪明,因为妈妈的怀抱和母乳更舒服、更香甜呢。
所以这种情况,我们一般不是要想方设法地让宝宝吃回奶瓶,而是建议妈妈追奶,多亲喂、多休息,保持愉快的心情,多喝汤汤水水。在早期母乳不算太充足的情况下可以尝试一下2种方法:1.在孩子不是太饿,心情还不错的时候再尝试奶瓶,但不能强求,也可以用勺子来喂一部分配方奶来补充奶量;2.借助一种母乳辅助器,如果所示这个设备包括一个很小的塑料容器,用来装配方奶或挤出的母乳,用一根吊带线挂在你的脖子上,容器上连着一根很细的软管,沿着乳房将开口伸到乳房附近,当宝宝吸吮时将软管插入他的嘴角,这样来增加孩子的摄入奶量。妈妈可以附近药店或者母婴用品店或者网上看看(见图)。
以上是对您的问题回答,如有疑问可以追问,我会继续详细解答。

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第2次提问
好的 了解 还有我宝每次含乳头都是猛喝几口就开始迷迷糊糊睡觉 叫醒就再吃也是轻轻得吸着 感觉她每天都没吃饱 每天都贪睡 上次满月体检才长了一斤多一点 但是除去衣服尿不湿还有攒在肚子里得便便(体检完当天晚上拉便便了)那就没有长多少,为此也很担心呢 宝宝是不是食欲不好或者缺了某微量元素?
2018年03月31日
桂纯宽医生
您好!三个月内的宝宝基本上都是按需喂养,就是宝宝饿了就给宝宝吃,每次喂奶时间20-30分钟左右。迷糊奶可以吃的,只要每天能够保证奶量600毫升就可以了。宝宝满月体重增长了一斤多,是稍微少了些。一般要求每月体重增长最少600g以上就算达标。宝宝出生身高体重多少?现在是多少?小便一天几次?大便几次?是否大便里面有粘液和血丝?是否有呕吐?维生素AD每天补充吗?
2018年03月31日
第3次提问
就按我宝宝每次的喝法估计每天没有达到600毫升吧,宝宝出生身高52公分 27号体检54公分,小便每天换尿不湿尿不湿都是湿的,小便估计正常,大便几天才会拉一次 上次隔了六天才拉,大便金黄色,没有粘液和血丝,没有呕吐,现在每天都有吃鱼肝油
2018年03月31日
桂纯宽医生
您好!判断宝宝是否吃饱可以从宝宝的体重增长方面判断,另外宝宝小便一天有六、七次也说明宝宝吃够了。判断宝宝吃应该还是够的,这样小的宝宝微量元素一般不会缺乏的,主要注意补充鱼肝油就可以了。非常理解您的心情,希望宝宝多吃点,但宝宝生长发育有自己的规律,只要精神好,能吃能玩能睡,您不要多担心的,每个月测量一次身高体重,画一下生长曲线。攒肚的情况可以给宝宝做腹部脐周顺时针方向按摩,每天两次,每次十分钟。做排气操,宝宝清醒的时候让宝宝多趴着玩,锻炼宝宝的背部和颈部肌肉。对消化有些帮助。
相信经过您悉心照料,宝宝会一天天快乐成长起来!祝宝宝健康成长,祝您心情愉快!

TA的问答

症状及患病时长:新生儿52天,母乳奶粉混合喂养 最近两周内偶尔出现大便带血丝。 就医及用药情况:牛奶蛋白过敏 需要解答的问题:想再问一下出现血丝的原因。谢谢症状及患病时长:4月7号外出回来玩,开始出现咳嗽发烧的状况;4月7号——10号在家雾化(用的布地奈德)发烧就用了美林(期间发烧了两次;十号咳嗽严重,就医做了验血和胸片医生说是病毒性引起的咳嗽,根据医嘱用了护彤,达尔芬和四季抗病毒合剂,雾化接着用布地奈德;13号几乎不咳嗽了,就停了雾化(因为孩子极其抵触),其他药正常服用;今天早上和晚上孩子又开始咳嗽。期间孩子进食睡眠精神都正常;麻烦您给判断下当地医生的诊断是否正确,用药是不是有改进,孩子目前这个症状前前后后全家人都比较担心,麻烦您给个建议,用不用去大医院检查,提前谢谢您。 症状及患病时长:腹泻4天 就医及用药情况:验了血,吃了蒙脱石散和双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊 需要解答的问题:吃了四天药还是腹泻 症状及患病时长:一周 就医及用药情况: 推拿,贴膏药,妈咪乐益生菌 需要解答的问题: 大夫你好,我宝宝女孩现在五个多月之前大便一直很正常, 上周六中午给她第一次添加辅食吃了一口米粉,周天早上拉了一次大便(我们以为是正常排便就没当回事)周天上午又给她吃了一勺米粉,下午拉了两遍(她之前攒肚子也有好几天不拉一天拉三遍的时候我们也没咋上心) 周天晚上八点、十二点、周一早上六点又拉了三次,周一就没再给她吃米粉,看着她精神状态很好就没带她去看医生,周一又拉了五六次,周二开始给她做的推拿和贴膏药,也没啥效果,周三也是拉了五六次,周四做完推拿给她吃了妈咪乐当晚少拉了一次,周五停了推拿和膏药只吃妈咪乐,拉了四次了 总之这算拉了一周了,每天都是五六次黄绿色的便便,而且水渣分离还有奶瓣,我们现在也不知道怎么办了症状及患病时长:女儿10岁,2月24日中午就感觉肚子不舒服,晚上就8点左右开始呕吐,持续不断的呕吐,喝水也会吐出来,一晚上没有停过,一直持续到25日晚上8-9点,期间没有办法进食、哪怕喝一口水都吐(我们担心脱水给微量的补充了一点糖水,也还是会吐出来)到26日才开始可以喝一点稀饭,直到今天28号胃口依然很差,每顿吃很少。 这个类似经历在2024年2月7日也出现过,当时是持续呕吐了一下午加整整一晚上,直到8号中午才好点后再正常进食。 就医及用药情况:25号上午8点半有去医院查看,医生开了开塞路,之后小孩大便了一次。 需要解答的问题:想知道这是什么病,一般由什么原因造成,如何医治和避免。个人一直感觉小朋友吸收不好,如有下一次,怎么能止吐,让孩子不那么痛苦,平时需要注意什么,和可以怎么调理?