2018年03月30日
第1次提问
林医生你好。我家是女宝。一岁一个月。上周妹妹那里开始红肿。拉大便之后都有及时清洗,擦屁屁霜,换纸尿裤。后来还是不见好转。于是试了两天不穿纸尿裤,光屁股或是拿个尿布兜一下。本来有所好转,今天又是很红肿,皮肤还皱皱的。详见图片。应该如何处理比较好?

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2018年03月30日
林思渝医生
你好,感谢您的信任,看图片孩子这是非常明显,并且严重的尿布疹了,属于湿疹性皮炎的一种,处理方面,给您以下建议,
第一,建议尿布疹的位置,停用宝宝所有的护肤品,可以用一些收敛皮肤的外用药,比如炉甘石洗剂,每天三次,或者氧化锌乳膏,也是每天外用三次,促进好转,

第二,但是,由于一般孩子都比较调皮,假如涂抹药物之后孩子很容易用手去抓,喜欢揉眼睛或者吃手的话,容易导致把药物揉进眼睛里,或者吃进嘴里,或者用收敛皮肤的药膏,两天无好转,或者在加重,有脱皮等出现,因此建议去药店买糠酸莫米松乳膏外用,这个药物由于只需要每天晚上睡觉前用一次,所以针对婴幼儿使用比较安全,效果也非常好的,一周之内就能痊愈

补充一下:炉甘石洗剂,和氧化锌乳膏是不含激素的,糠酸莫米松乳膏里面的是少量软性弱效激素,软性激素的优点就是全身吸收极少,而局部保留高度的活性,故不会被人体吸收,只会存在于皮肤表面,因此虽然是激素,但是不会对孩子身体有影响,缺点就是见光容易分解,失去疗效,因此每天只需要用一次,而且晚上睡觉前使用

第三,孩子平时有疹子的位置,尽量不要被压在下方,尽可能暴露在空气当中,不要磨到了,也不要穿尿不湿,需要尽可能宽松一点,继续光屁股或是拿个尿布兜一下,平时洗澡或者尿了的时候,这个位置有水了,不要用毛巾去擦拭,最好的方法就是用手帕纸给孩子把水吸干就行
2018年03月30日
第2次提问
医生,那是建议先用炉甘石或氧化锌软膏,如果不行,再换糠酸莫米松的意思吗? 还是说直接用糠酸莫米松就好? 饮食方面需不需要注意什么?戒口之类的? 另外,这种情况,孩子适合去打手足口防疫针吗?会不会引发不适?还是说等湿疹症状好了之后再去打疫苗?
2018年03月31日
林思渝医生
对的,建议先用保守一些的炉甘石或者氧化锌,如果效果不好,再换康酸莫米松乳膏,

但是,假如孩子之前已经尝试用过其他的治疗尿布疹或者湿疹的药物,或者想要好的更快,那么目前就不宜使用氧化锌或者炉甘石尝试了,就建议直接使用康酸莫米松乳膏最好!

并且平时注意,不要吃太多油腻辛辣的食物。并且给孩子多吃富含维生素c的水果,带一些酸味的水果维生素c含量都很高的,比如橙子,橘子,苹果,葡萄等鲜榨果汁!其他时候我不需要去忌口的!

孩子这种情况是不建议去接种任何疫苗的,一定要等疹子完全好了再去接种疫苗,否则很容易导致疹子加重,或者孩子出现发烧等疫苗反应,权衡利弊,弊大于利,所以建议先暂缓打疫苗,等孩子疹子好了再去接种疫苗!

TA的问答

林医生您好,今天白天发现宝宝乳头乳晕处长了两个痘痘,摸上去有点硬硬的,估计是疼不让碰。到晚上也没见消散。症状及患病时长:3月19号早上7点发现小孩体温很高,测了当时38.7,期间每隔6小时用了美林,贴了退烧贴,中间用了美林、烧退啦,但是到了半夜,最高烧到40度左右,无咳嗽,哭了轻微流鼻涕,胃口不好,期间吃了奶粉吐过两次,今天去验了血,查了流感,具体见图 小孩12个月零3天林医院我小孩这个情况该用药吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:小孩3月1天,夜间睡觉过程中浅睡眠期间转头,前额撞到同床妈妈的肘关节,能听到“咚”的一声,孩子梦中哭了一声,母乳亲喂7分钟后再次睡眠,请问需要给孩子做什么检查么?平时清醒竖抱的时候头后仰也会撞到大人的肩膀上,需要给孩子做什么检查么?平时需要观察孩子什么情况呢?撞后如何护理? 需要解答的问题: ①需要给孩子做什么检查么? ②平时需要观察孩子什么情况呢? ③撞后如何护理?症状及患病时长:林医生,真是不好意思了,又来麻烦您了,1.25号问过您妹妹的细菌问题,按照五天的量吃完好了,可是还是偶尔咳嗽,然后这两天突然咳嗽多了,白天咳的不算太深,晚上深一点,有痰音。今早测量体温37.2,查血结果麻烦看下,是不是不应该再吃阿奇霉素了,需要换药么?然后哥哥打了五天头孢吊瓶,嗓子说不疼了,但是还是每天偶尔咳嗽,从哥哥生病,两个孩子都分别住在奶奶家,姥姥家隔离了,我这都支原体感染了,阿奇霉素不管用我换成罗红霉素了,不知道孩子们该怎么用药了,怎么能好彻底一点。求助,谢谢。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:昨晚八点多孩子从1米左右的地方摔下来了,我接住了孩子,但头还是有碰到,没有鼓包红肿的地方,孩子哭闹了十几分钟后睡着了;昨天孩子有点凉到,之前感冒咳嗽流鼻涕症状好转两天,剩下嗓子有痰。今天临晨三点半左右孩子开始发烧,夜哭两次,六点左右测体温38.9℃,醒来后孩子精神挺好,给孩子口服布洛芬,物理降温,至八点烧退,九点孩子睡着又哭醒来,开始发烧,体温38℃,手脚冰凉,呼吸急,嗓子有痰,鼻塞,有点困,食欲正常,没有呕吐,给孩子捂热手脚 需要解答的问题: 1.孩子是什么原因发烧? 2.摔到头是否需要入院进一步检查,还是目前先观察 3.目前可以用什么药 4.我如何预防孩子高烧惊厥