2019年08月27日
第1次提问
医生您好,本人女,29岁,我8月4日胸腔疼,做肺部CT显示右肺下叶有一个0.7cm的结节,医生让我三个月后复诊。8月10号感冒,发烧38.4度,11号退烧,近一周一直咳嗽流鼻涕,黄痰,近两日咳嗽后感觉嗓子有血腥味,痰里未发现血。今日去就诊,验血结果出来了,预约明日胸部CT,我看验血结果和参考值有出入,麻烦帮忙看一下呗,谢谢医生

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2019年08月27日
王鹏医生
您好,感谢您的信任,您的病史我已经了解,下面开始为您解答。
您好,咳嗽厉害吗,黄痰多吗,咳嗽伴有气喘吗,发热的时候有没有畏寒寒战,有没有头痛乏力,流浓鼻涕还是清鼻涕,夜间咳嗽吗,都接受过那些治疗,吃过什么药。有没有肿瘤家族史,肺结核是不是规范抗结核治疗好的。
目前来说依据您的描述,目前考虑上呼吸道感染后的急性支气管炎,您的血常规还好,血象并不高,LGE有升高,但是升高不明显,所以有过敏的因素在里面。如果没有药物过敏的话可以考虑口服点左氧氟沙星片抗感染,同时可以吃点氨溴索口服液化痰,如果咳嗽厉害还可以加点肺力咳合剂止咳。
还有您的肺结节的问题,
一般来说孤立性肺结节的病因分类如下: 1.恶性肿瘤 主要有肺腺癌、细支气管肺泡癌、肺鳞状细胞癌。 2.良性肿瘤 主要有肺错构瘤、肺硬化性血管瘤、肺炎性假瘤、肺结核球、肺曲霉菌球、血管滤泡性淋巴结增生等。肺硬化性血管瘤虽属良性,但常有复发,故有恶性趋势。 3.感染性 肺结核球形灶、肺脓肿、球形肺炎、肺炎性假瘤曲菌球、寄生虫病等。 4.免疫性疾病 类风湿肺结节、多发性动脉炎等。 5.肺血管异常 肺动静脉畸形Behcet病所致血管瘤、肺栓塞、肺血肿等。

对于肺部结节,如果结节不大,小于1㎝同时没有明显的分叶毛刺胸膜牵拉,同时短时间内复查没有明显增大的,一般良性多见。推荐3-6月内复查胸部ct如果还是没有出现我上面说的那些情况的话,就一年复查一次胸部ct,如果出现了我上述的那些表现的话就要小心恶性病变了,就要进一步做胸部增强ct,必要时手术切除了。


生活中避免接触辛辣刺激的食物以及刺激性气体和冷空气,避免粉尘花粉狗毛等,多饮水,适当饮用点冰糖柠檬水。
希望有所帮助,祝早日康复。
2019年08月27日
第2次提问
医生,我明天预约的是胸部CT,高分辨率那种(如图,第一个),我家孩子一岁多,会有辐射影响她么?

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王鹏医生
您好,这个ct辐射只是一过性的,做完就没有不会有辐射残留的不用担心的
2019年08月28日
第3次提问
医生,又出了一个肺炎支原体的结果,是感染肺炎了吗?会传染吗?

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2019年08月28日
王鹏医生
这不用担心,是既往感染过
王鹏医生
现在没有感染,不用怕

TA的问答

症状及患病时长:半天 就医及用药情况:退烧药两粒 未就医 需要解答的问题:发烧 出不了眼汗,肺部呼困难不顺,但是没有流鼻涕现象,请问是否要去医院或者吃抗生素? 症状及患病时长: 症状及患病时长:十天前扁桃体发炎,后来流清鼻涕,最近几天喉咙痒,经常咳嗽 就医及用药情况:扁桃体刚发炎的时候吃了头孢,后来不发炎了,偶尔吃过中成药,但没效果 需要解答的问题:我现在吃点什么药能缓解咳嗽和其他症状呢?止咳糖浆行么?什么牌子的比较好 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:胸口后背偶尔有点疼 就医及用药情况:前几天做的胸部ct显示双肺条索影 诊断双肺纤维灶 需要解答的问题:我想问一下我这个纤维灶是结节还是报告里的显示的条索影症状及患病时长:睡觉打呼噜持续一整晚,呼噜声很大,睡觉不时出现呼吸暂停,昨晚一小时左右出现一次呼吸暂停,白天醒来嗓子干痒,严重时有轻微疼痛 ,已经持续2年左右。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:减缓打呼噜的症状,改善睡眠质量症状及患病时长: 流鼻涕,鼻子痒,眼睛痒等过敏鼻炎症状----持续一星期多。 白天间歇性咳嗽,间歇性嗓子痒。晚上连续嗓子痒咳嗽。整夜难以入眠。---持续一星期左右。 就医及用药情况: 氯雷他定片,孟鲁司特钠。 晚上吃。鼻炎症状很快会缓解,但是嗓子痒和咳嗽难以缓解,晚上睡觉阶段会不断咳嗽和嗓子痒。 个人情况简述: 有过敏性鼻炎病史。在厦门工作半年多没回家,没有发病。今年1.24到家内蒙古通辽市。回来的时候零下二十度,空气寒冷干燥。家里室温30多度左右。回家后体产生不适,开始鼻子痒,嗓子痒,眼睛痒。吃了氯雷他定后症状缓解很多。最近一星期内,一到晚上睡觉时会不断咳嗽。吃孟鲁司特钠+氯雷他定。依旧难以缓解嗓子痒和咳嗽症状。鼻子痒和眼睛痒吃完药后就缓解了。 需要解答的问题: 我还没有新冠阳性过 担心是哮喘。现在咳嗽一星期左右。我不知道需要去化验一些什么。也不知道该吃什么药。没有严重半夜咳嗽时去了医院,医生说应该是水土不服和对冷空气过敏。但是当时没有严重咳嗽症状,所以也没有开药。希望能告诉我,如果我去医院需要进行什么化验和检查。以及凭借现在的症状是诊断,买什么药,想迅速缓解症状,咳嗽的难以入睡