2018年03月30日
第1次提问
医生您好,我有一张胃镜单,麻烦您给看一下

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2018年03月30日
周益峰医生
您好,问题已经收到,感谢你的信任!
问答过程中,您如果问题还没有完全搞明白,请先不要点评,我们追求的是五星满分点评!能够解决你的问题,是我们追求的目标。
若有新的检查报告,尽可以拍照发过来!我会看过上面的问题,分析好,尽快回答你,稍候!
2018年03月30日
周益峰医生
肝脏的多发血管瘤,这是天生的问题,如果血管瘤没有超过五公分以上的,问题不大,你只要半年到一年复查一次B超就可以了。

胃的问题倒是有点复杂,首先得有慢性胃炎以及,反流性食道炎。食管炎往往和胃炎相伴而来,往往和饮食不规律,吃饭太快,生活压力大,平常烟酒酸辣,饮食比较多等因素有关。
周益峰医生
那么胃的问题和食管炎的问题呢,可以通过药物治疗以及饮食结构,生活习惯的系统调整来治疗。
药物包括:奥美拉唑20毫克,一天两次,饭前半小时口服。达喜两片,一天三次,饭后嚼服。口服两周到四周,然后和我反馈疗效!

如何调整至关重要!具体这么做:1是每天三餐要规律,细嚼慢咽,吃饭要安时。2是每日早餐少吃稀饭,牛奶,豆浆,粥等流食。3尽量少吃烟酒和酸辣饮食。中餐午餐都要以米饭为主,但是那药吃的慢,尤其晚餐的,吃个七分饱,不能吃的太快,饭后散步过15分钟。4是每天餐前最好能快步走30分钟左右,轻微出汗。5是空腹不要喝太多的白开水,但每日还是要保证饮水量,别喝的太急!
周益峰医生
第三个问题就是胃体部有粘膜下隆起,那么从字面描述来看,像一个为体的良性肿瘤,比如胃的间质瘤。这就需要在下周复查胃镜的时候,做一个超声内镜,用超声内镜的方法来看一下这个病灶的大小,深度,以及它的性质。

如果的确是胃间质瘤的可能性大,我是推荐你可以在胃镜的方式下将其切除,这样微创治疗体表没有创口,而且自己的恢复也是比较快的。
周益峰医生
这样讲能够理解吗?有不明白的,随时和我沟通!
还有一点,你的胃中的幽门螺旋杆菌做过检测没有?如果有的话也把报告发过来
2018年03月30日
第2次提问
医生您好,谢谢您的回答,我现在有时整个腹部闷涨疼,但上腹部俩边时常胀痛,不知和胃有关还是血管瘤的原因,你刚说那隆起那要紧吗,超生胃镜医生说太小了,暂时不要做,我在那也看过医生,也给开了药,雷呗拉唑,瑞巴派特片,吃有快一月了,但有时还疼,您说的饮食,茶,鱼,面能吃吗,谢
周益峰医生
你那绿茶要少喝,在温差大的时节,能喝点红茶是有帮助的。
鱼和面食都是可以吃的,不要吃太多,同时要注意不要吃辣!
这种情况特点就是疾病不重,但是治疗难度大!所以我跟你说了这么多
周益峰医生
你要注意药物,要配合饮食结构和生活习惯协同调整。
胃体部的肌瘤越小,处理起来难度越小,这个主要看就诊医生的水平问题。
在我这边,如果病人能够理解我的说法的,我是会给他做的。当然啦,这暂时不处理,定期观察也是可以的。这事如果以后大起来,处理起来难度高,做起来费时。
周益峰医生
但这些前提都要超声内镜有个明确的诊断!本身超声内镜的操作和诊断也是难度很大的,对医生的要求很高
2018年03月30日
第3次提问
谢谢,这个隆起和人常说的癌是不是一码事,我刚刚发的那药名那药管用吗,这一般长的速度快不快啊,谢谢
2018年03月30日
周益峰医生
这两项你按照我给你的方案进行治疗。因为你说上面两种药物效果并不是很理想,我已经给你调整了。

胃的良性的肌瘤,一般超过三个厘米以上,它会发生癌变。那么你的现在的大小应该不大,但我觉得你最好能够做超声内镜,明确后把报告拍成照片发给我,我来看看!

后面有情况随时和我联络,也谢谢你的点评!

TA的问答

胃消化不良,屁特别多,然后去看医生,开了2种药,艾司奥美拉唑镁肠溶片和枸橼酸莫沙必利片,吃了药胃烧的更厉害了,超级难受。之前胃镜查说有慢性非萎缩性胃炎结肠癌手术后,是不是还要化疗症状描述:医生你好,以下是我爸胃病的症状描述,今年62岁,最近夜里睡觉时肚子一直咕噜咕噜响,伴随着不停的放屁,持续的时间较长无法入睡。白天起来后基本没有以上症状。由于一直也在吃药,此前夜里咕噜咕噜现象也是偶尔才发生,持续的时间也没最近这几次长。 患病时长:1年半左右 用药情况:去年由于一直也有以上症状去过我们县里面看过,去年3月做的胃镜和病理分析如下4张照片,最近一年多数基本上一天都是2顿胃乐宁加奥美拉挫肠溶片在配合治疗,多数时候以上症状基本没有,感觉不是很好的时候换吃艾普拉挫肠溶片(品牌是丽珠医药)可以改善很多,最近2个月左右以上一直吃的是胃乐宁加艾普,不知道怎么突然不好了。饮食方面,也只是让他注意辛辣和冷的食物不要吃,其余也没有特别的讲究注意, 没有进行中药方面调养。 医院检查:胃镜+病理分析 诉求: 一是担心是否恶化,是否有必要再做进一步检查,二是断断续续吃了1年的药好是好了一些,但也是断断续续,症状严重的时候影响睡眠,也不想一直吃西药,想让周主任再诊断看看接下来的治疗及用药情况医生你好,我儿子4号的时候有腹部疼痛,由于在住校不方便,就让他在附近小诊所看了一下。医生说是吃了生冷的东西,寒气太重了,就给他做了艾灸和肠胃的药。但是吃了两天没有好,6号去接他回来,大医院去验了血,做了腹部CT,结果淀粉酶和脂肪酶都有点偏高,说怀疑是胰腺炎。当天就配了好多盐水挂了。后面7.8号都去验血,指标反而更高了。医生也是同样挂盐水。今天早上又去验血,指标出来更高了,我就去问了医生。她说建议我住院治疗,说有可能是肠道疾病引起的。因为他上上个礼拜有因为肛周脓肿去就诊过。医生我想问一下,像我儿子这样的情况,会是什么病症。医生,这个是我婆婆的病历报告,请问需要用药治疗吗。息肉已经割掉了,胃溃疡需要用药治疗吗